definícia
Uretrálny nádor je považovaný za vzácnu patológiu, ktorá pochádza z neoplastickej transformácie jednej z buniek, ktoré tvoria orgán.
Najmä z histologického hľadiska sa rozlišujú: \ t
- Karcinómy šupinatých buniek : u žien pochádzajú z močového mechúra a u mužov v močovom trakte, ktorý prechádza cez penis;
- Prechodné bunkové karcinómy : tvoria sa v časti uretry v blízkosti vonkajšieho otvoru ženských pohlavných orgánov alebo v časti uretry, ktorá prechádza prostatou;
- Adenokarcinómy : u oboch pohlaví sa vyvíjajú zo žliaz, ktoré obklopujú močovú trubicu;
- Nediferencované (zriedkavé) formy .
Nádor uretry postihuje obe pohlavia a vo väčšine prípadov je diagnostikovaný po 50 rokoch veku. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s predchádzajúcim karcinómom močového mechúra a chronickým zápalom uretry. Rizikové faktory predstavujú aj trauma, striktúry močovej trubice, pohlavne prenosné choroby a časté infekcie močových ciest.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- dyzúria
- Bolesť v penise
- Bolesti kostí
- Bolesti panvy
- Opuchnuté lymfatické uzliny
- Hmotnosť alebo opuch v slabinách
- Urethral úniky, niekedy viditeľné len po stlačení žaluďa
- polakizúria
- Retencia moču
- Krv v ejakuláte
- Krv v moči
- bolestivé močenie
- Urethrorrhagia
Ďalšie indikácie
V skorých štádiách môže byť nádor asymptomatický alebo prítomný s hematuriou (prítomnosť krvi v moči), slabým alebo prerušovaným prúdením moču, zvýšenou frekvenciou mocovania a únikom z močovej trubice. Ak je nádor v pokročilom štádiu, na úrovni perineu alebo penisu, uretritídy a zväčšených inguinálnych lymfatických uzlín možno nájsť uzliny alebo hmatné masy. U ľudí je ochorenie spojené s chronickou uretrálnou striktúrou.
Uretrálny nádor môže rýchlo spôsobiť vznik metastáz a nádorové bunky sa často nachádzajú v lymfatických uzlinách blízko času diagnózy.
Diagnóza je navrhovaná klinickými stavmi a je potvrdená cistouretroskopiou. CT alebo MRI sa používajú na vyhodnotenie rozsahu ochorenia.
Liečba závisí od veľkosti, pozície a povahy nádoru, ale môže zahŕňať chirurgickú excíziu, rádioterapiu, radikálne odstránenie močovej trubice s panvovou lymfadenektómiou, elektrolýzu elektrickým prúdom, laserovú abláciu a chemoterapiu. Prognóza závisí od rozsahu nádoru a jeho presnej polohy v močovej trubici.
