definícia
Orthopnea (alebo dyspnoe z dekubitov) pozostáva z respiračných ťažkostí, ktoré sa vyskytujú, keď pacient leží na chrbte; to núti pacienta spať sediac alebo polo sedieť s ďalšími vankúšmi (sedenie s visiacimi nohami poskytuje okamžitú úľavu). Pacient trpiaci orthopnea sa prebudí so začiatkom, ktorý predstavuje rýchly a povrchný dych, často prerušený kašľom. Kvôli nedostatku kyslíka sa objavujú príznaky ako bledosť a cyanóza, vzrušenie a strach.
Orthopnea sa vyskytuje najmä v noci av pokoji; preto nesúvisí s telesným cvičením, aj keď dyspnoe pri námahe (ťažkosti s dýchaním v spojení s fyzickou námahou) často predchádza vzniku ortopnoe u pacientov so srdcovým zlyhaním.
Orthopnea je charakteristickým príznakom zlyhania ľavej komory, pretože ležiaca poloha kladie na srdce viac práce na pumpovanie zvýšeného množstva krvi cirkulujúcej v hrudnej oblasti z dôvodov gravitácie. Okrem toho, zlyhanie ľavého srdca je typicky spojené s pľúcnym edémom, tj akumuláciou tekutiny v pľúcach; opäť kvôli gravitačným problémom, keď subjekt leží na plochom povrchu, všetky pľúcne jedy sú napadnuté plazmou a to spôsobuje ťažkosti s dýchaním. V skutočnosti zvýšený krvný tlak, ktorý stagnuje v pľúcach, spôsobuje zvýšenie tlaku v alveolárnych kapilárach s únikom tekutín, zhoršenie edému a reaktívny bronchospazmus (srdcová astma).
Zriedkavejšie sa ortopnea pozoruje v spojení s niektorými pľúcnymi ochoreniami, ako sú chronické obštrukčné bronchopatie (pľúcny emfyzém, chronická bronchitída atď.) Alebo kríza astmy. Je tiež prítomný u pacientov postihnutých ascites, diafragmatickými dysfunkciami alebo panickými záchvatmi.
Možné príčiny * Orthopnea
- azbestóza
- astma
- beri-beri
- bronchitída
- Pľúcne srdce
- Respiračná tieseň
- Pľúcny edém
- Zlyhanie srdca
- Respiračná porucha
- Myxo
- perikarditída
- Zlyhanie srdca
- silikóza
- Pickwickov syndróm
- Srdcové nádory