Etylová kóma je jedným z najvážnejších dôsledkov akútnej intoxikácie etanolom.
príznaky
Ako je uvedené v nasledujúcej tabuľke, príznaky spojené s intoxikáciou alkoholom súvisia s hladinami etylalkoholu v krvi, aj vo vzťahu k individuálnemu toxickému návyku.
| Alkohol (g / l) * | Účinky (orientačné) ** |
0.2 | Sociabilita, expanzívnosť, začervenanie v tvári |
0, 5 | Znížené inhibičné brzdy |
0, 8-1, 2 | Depresívne pôsobenie na motorické centrá, strata sebaovládania a poruchy rovnováhy |
1, 2-2, 0 | Skutočné opilstvo, ohromujúca chôdza |
2, 0-4, 0 | Strata svalového tonusu, ľahostajnosť k okolitému prostrediu, absencia reakcie na podnety, nehybnosť, mutacizmus |
> 4.0 | Bezvedomie a kóma, respiračná a kardiovaskulárna depresia, smrť |
(*) Alkoholémia označuje obsah alkoholu v krvi a závisí predovšetkým od kvality a množstva prijatého alkoholu
(**) Ukazovatele, pretože účinky alkoholu v alkohole závisia od individuálnej tolerancie k látke pre rovnakú hladinu alkoholu v krvi; napríklad u alkoholikov je závažnosť intoxikácie nižšia, zatiaľ čo dospievajúci a ženy môžu ísť do etylovej kómy, ktorá už presahuje 2, 5 gramu na liter; u detí môže byť hladina alkoholu nad 2 gramy / liter smrteľná.
Upozorňujeme tiež, že:
- alkohol sa vstrebáva hlavne na úrovni tenkého čreva, žalúdka av menšom rozsahu do hrubého čreva;
- Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne 30-120 minút po požití (rýchlejšie, ak je nalačno, ak je príjem koncentrovaný v priebehu času a či je alkoholický nápoj skôr nasýtený než hladký).
- Súčasný príjem iných liekov, ako sú psychotropné lieky alebo lieky, zvýrazňuje tieto poruchy.
Orientačnú hladinu alkoholu je možné vypočítať na základe výšky, pohlavia, množstva požitého alkoholu a času, ktorý uplynul od pitia, pomocou tejto jednoduchej formy: výpočet množstva alkoholu.
Etylová kóma je sprevádzaná:
- hlboký stav bezvedomia s klasickou halitózou v dôsledku masívnej eliminácie alkoholu na alveolárnej úrovni a sčervenania kože;
- vazodilatácia a hypotermia, možná príčina smrti;
- bradykardia a arteriálna hypotenzia;
- respiračná depresia.
liečba
Ide o skutočnú zdravotnú situáciu, ktorá ako taká vyžaduje rýchlu pomoc a prepravu do nemocnice na lekársky zásah. Keďže neexistuje „antidotum“, liečba etylkomy je založená na korekcii hypotermie, hypoglykémie a acidózy (zníženie pH krvi):
- intravenózna glukóza, pravdepodobne spojená s malými množstvami inzulínu, na korekciu hypoglykémie;
- Fruktóza 1, 6 difosfát, tiamín, metadoxín a kyselina pyroglutámová na urýchlenie metabolizmu alkoholu;
- Hydrogenuhličitan sodný alebo laktát, na korekciu metabolickej acidózy;
- Solné roztoky na obnovenie rovnováhy hydro-fyziologického roztoku;
- Glutatión na uľahčenie detoxikácie pečene;
- Naloxón vo vysokých dávkach, kvôli jeho nešpecifickému prebudeniu (klinické výsledky nie sú úplne jedinečné);
- Fyzické prostriedky na zabránenie podchladeniu;
- Možné nútené udržiavanie dýchania umelými prostriedkami.
Pre menej závažné prípady pozri podrobný článok: Hangover Remedies
