Meranie a vyhodnotenie obvodu hlavy predstavujú spolu s ďalšími antropometrickými parametrami (dĺžka, hmotnosť, hrúbka záhybov tricepsu, obvod brušnej dutiny a hrudníka) vynikajúci ukazovateľ na hodnotenie rastu novorodenca a dieťaťa.
Ako merať
Obvod lebečnej kosti sa dá merať aj počas vnútromaternicového života, prostredníctvom echokardiografických vyšetrení a vždy s cieľom vyhodnotiť správny vývoj plodu. V tomto prípade však radšej odkazujeme na abdominálnu.
Normálne hodnoty
Veľmi často je obvod lebky porovnaný s obvodom hrudníka; v okamihu narodenia prevláda kraniálny, v priebehu roka sú tieto dve opatrenia rovnaké a nad týmto vekom je hrudník väčší ako hlava. Po narodení v skutočnosti rastie obvod hlavy rýchlo (asi 11 cm v prvých 12 mesiacoch), po ktorom sa v nasledujúcich 9 rokoch zvyšuje len o 4 cm. Obvod hrudníka sa naopak zvyšuje pomalšie, ale neustále.
| PRIEMERNÉ HODNOTY | AT BIRTH | JEDEN ROK | DVA ROKY |
| dĺžka | 50 cm | 75 cm (muži) 74 cm (ženy) | 88 cm (muži) 86 cm (ženy) |
| závažia | 3, 3 kg | 10, 55 kg (muži) 10, 00 kg (ženy) | 13, 05 kg (muži) 12, 50 kg (ženy) |
| Obvod hlavy | 35 cm (muži) 35 cm (ženy) | 47 cm (muži) 46 cm (ženy) | 49 cm (muži) 48 cm (ženy) |
U dospelých dosahuje obvod hlavy priemerne:
- 58 cm u samca (± 3 cm v závislosti od toho, či je subjekt vysoký)
- 55 cm v samici (± 3 cm v závislosti od toho, či je subjekt ± vysoký)
Abnormality hlavového obvodu
makrocefalie
Kraniálny obvod môže prepadnúť do abnormality (makrocefália) v dôsledku ochorenia známeho ako hydrocefalus (zvýšená cerebrospinálna tekutina obsiahnutá v mozgových komorách a subarachnoidných priestoroch). Hydrocefalus rozpoznáva rôzne príčiny a ak nie je včas liečený, spôsobuje psychomotorickú retardáciu, spasticitu a záchvaty. Makrocefalia môže byť tiež dôsledkom Pagetovej choroby, chronickej degeneratívnej kostnej choroby.
mikrocefália
Patologické hodnoty pod normálnou hodnotou (mikrocefália) sú indikáciou encefalických malformácií a mentálnej nedostatočnosti. Aj v tomto prípade môžu byť príčiny iné (alkoholizmus, fajčenie, syfilis, hormonálne zmeny - najmä tyreoidálna a metabolická).
Pripomíname, že nadmerné požívanie alkoholu počas tehotenstva má silný teratogénny účinok a ako také interferuje s normálnym vývojom plodu, ktorý spôsobuje poškodenie rôznych orgánov a funkcií (syndróm fetálneho alkoholu). Medzi nimi je tiež možnosť, že obvod hlavy je nižší ako norma, s následnou anomáliou mentálneho vývoja.
Percento rastu
Aby sa zistila primeranosť obvodu hlavy, musí sa porovnať s inými subjektmi rovnakého veku a pohlavia. Na tento účel je potrebné mať k dispozícii špecifické tabuľky a grafy, na ktorých sú uvedené hodnoty zistené vo zvyšku populácie.
Na tento účel sa široko používajú rastové krivky, ktoré sa môžu voľne konzultovať na konci článku (hoci sa týkajú populácie USA, sú veľmi indikatívne aj pre európsku populáciu).
Aj keď pre neskúsené oko môžu byť ťažko interpretovateľné, stačí si uvedomiť, že každá krivka označuje percentil, to je percento populácie, ktorá má nižšiu alebo vyššiu hodnotu ako štandard. Napríklad dieťa s obvodom hlavy zodpovedajúcim 75. percentilu má 75% rovesníkov s nižšími hodnotami a 25% s vyššími hodnotami.
Na základe týchto údajov sú v norme uvažované kraniálne obvody medzi 3. a 97. percentilom, aj keď anomálne hodnoty nemajú vždy patologický význam .
