Súvisiace články: Gozzo
definícia
Goiter (alebo štítna žľaza ) je nárast objemu štítnej žľazy, ktorý môže byť lokalizovaný (jeden alebo viac opuchov ohraničených iba jednou časťou žľazy) alebo difúzne (celý orgán zvyšuje svoju veľkosť jednotne).
Goiter sa môže vyskytnúť u pacientov s nadmernou, zníženou alebo normálnou aktivitou štítnej žľazy. V závislosti od funkčného stavu môže byť struma toxická (spojená s hypertyreózou) alebo netoxická (hypertrofia bez nádorov, bez hypertyreózy, hypotyreózy alebo zápalu).
Goiter sa môže vyskytnúť sporadicky (príležitostne) alebo v endemickej forme (keď postihuje viac ako 10% celej populácie v danej zemepisnej oblasti).
Porucha je relatívne častejšia u žien a môže byť známa.
Súvisiace symptómy
Zvyčajne sa zväčšenie štítnej žľazy (hyperplázia) prejavuje ako opuch tumefaction v prednej oblasti krku, ktorý nie je bolestivý, čo dokazuje prehltnutie. Struma môže byť sotva hmatateľná, viditeľne zväčšená alebo veľmi objemná.
Keď je zvýšenie veľkosti štítnej žľazy určené hypertyreózou a hypotyreózou, charakteristické znaky základného ochorenia sa pridajú ku strume.
Ak je opuch nadmerný, môže to byť estetický problém a hmotnosť môže stlačiť priedušnicu a pažerák nižšie, čo spôsobuje chrapot, problémy s prehĺtaním, pocit udusenia a ťažkosti s dýchaním.
Možné príčiny
Goiter môže byť príznakom prechádzajúcim alebo indikovať prítomnosť závažnejšej patológie.
Nástup tohto stavu je často výsledkom zmien v metabolizme jódu, kľúčového prvku pre správnu syntézu hormónov štítnej žľazy. Nedostatok jódového príjmu podporuje najmä chronický a kontinuálny stimul TSH, ktorý zasa indukuje progresívne zväčšovanie žľazy.
Nedostatok jódu môže byť druhoradý vzhľadom na nízky príjem tohto prvku spolu s diétou, nadmerné požitie potravín gozzigeni (napr. Kapusta, repa a kasava) a / alebo znížená dostupnosť v životnom prostredí. Konkrétne, struma má tendenciu prevládať v geografických oblastiach s vnútornými horskými pásmami, ako sú oblasti Himalájí, európskych Álp a Ánd.
Zvýšený objem štítnej žľazy môže závisieť aj od vrodených a dedičných defektov súvisiacich s procesom syntézy hormónov štítnej žľazy (napr. Nedostatok jodidového transportu alebo tyroperoxidázového účinku).
Ďalšími možnými príčinami sú autoimunitné ochorenia a zápaly, ktoré sa vyvíjajú v štítnej žľaze, ako je Hashimotova tyreoiditída a Gravesova choroba a proliferácia nádorového tkaniva.
Použitie niektorých liečiv (ako je lítium, fenylbutazón a amiodarón) môže tiež prispieť k rozvoju tohto stavu.
Netoxická struma sa tiež pozoruje prechodne v pubertálnom období, počas tehotenstva a počas menopauzy.
Na obrázku je detail strumy klasifikovaný ako Struma Nodosa (trieda II) - prevzatý z: www.wikipedia.org
Možné príčiny * Gozzo
- amyloidóza
- tehotenstvo
- hypertyreóza
- Hypothyroidism
- menopauza
- Gravesova choroba - Basedow
- Hashimotova choroba
- Nádor štítnej žľazy