anatómia

Vzostupne Aorta od A.Griguola

všeobecnosť

Vzostupná aorta je prvou dôležitou časťou aorty, ktorá je hlavnou tepnou ľudského tela.

Vzostupná aorta je pripojená k ľavej srdcovej komore a orientovaná smerom k hlave (preto smerom nahor), narodí sa na úrovni tretieho sterno-costálneho artikulácie a končí, pokračuje s aortálnym oblúkom v rovnakej výške ako riadidlá artikulácie. hrudných stavcov a IV hrudných stavcov.

Všeobecne 5-6 centimetrov dlhá a zvyčajne nie viac ako 3 cm široká, vzostupná aorta je miestom pôvodu pravej koronárnej artérie a ľavej koronárnej artérie, čo sú arteriálne cievy, ktoré sú určené na výživu a udržiavanie živých buniek. heart.

Z patologického hľadiska môže byť vzostupná aorta obeťou dilatácie, aneuryziem alebo kalcifikácií.

Krátky prehľad aorty

Aorta je najväčšia a najdôležitejšia tepna v ľudskom tele.

Táto základná arteriálna cieva, ktorá pochádza zo srdca (aby bola presná z ľavej srdcovej komory srdca ), je vybavená mnohými následkami, prostredníctvom ktorých zásobuje každý okres ľudského tela okysličenou krvou, od hlavy až po dolné končatiny, prechádzajúcou cez končatiny. horný a trup.

Analýzou od začiatku je aorta didakticky rozdelená do dvoch veľkých po sebe nasledujúcich úsekov: hrudnej aorty, ktorá zaberá anatomickú časť hrudníka a abdominálnu aortu, ktorá sa nachádza v anatomickej časti brucha.

Čo je Vzostupná Aorta?

Vzostupná aorta je prvý významný trakt v anatómii hrudnej aorty.

To znamená, že ako aorta hrudníka je prvá časť aorty, rovnako platnou definíciou pre predchádzajúcu vzostupnú aortu môže byť: vzostupná aorta je prvý dôležitý aortálny trakt.

anatómia

Vzostupná aorta, ktorá je pripojená k ľavej srdcovej komore a nachádza sa v perikarde, sa rodí na úrovni dolného okraja tretej sterno-costálnej artikulácie, zadnej až ľavej polovice hrudnej kosti .

Tretia (III) sterilná artikulácia je kĺb, ktorý spája hrudnú kosť - to je dlhá plochá kosť nachádzajúca sa v strede hrudníka a tvoriaca základnú časť hrudnej klietky - k pobrežnej chrupke tretieho rebra (alebo rebra ).

Vzostupná aorta má od začiatku vzostupnú orientáciu (čo vysvetľuje, prečo sa výraz „vzostupne“) a smerom k ľavici a dopredu.

Jej priebeh končí na úrovni artikulovo-hrudnej artikulácie, ktorá je umiestnená v rovnakej výške ako druhá sterilná artikulácia a hrudné stavce ; tam, kde končí vzostupná aorta, okamžite začína takzvaný aortálny oblúk .

5-6 centimetrov dlhý as charakteristickým zakriveným tvarom je aortálny oblúk druhou dôležitou časťou hrudnej aorty (a vzhľadom na svoje priame spojenie so vzostupnou aortou je to aj druhá najvýznamnejšia časť aorty). ).

Oblúk aorty je zodpovedný za zmenu orientácie aorty - orientáciu, ktorá vyúsťuje smerom dole - a vznik prvých troch vetiev veľkého kalibru najväčšej tepny ľudského tela, menovite brachiocefalického kmeňa, karotickej artérie spoločná ľavá a ľavá subklavia .

Z hľadiska veľkosti všeobecne vzostupná aorta všeobecne meria 5-6 centimetrov v dĺžke a 3 centimetre v priemere (pozn .: tieto opatrenia sa líšia podľa veku a veľkosti ľudského tela).

Vedeli ste, že ...

Vo veľmi vysokom jedincovi značnej stavby môže mať vzostupná aorta priemer väčší ako 4 cm.

Pôvod vzostupnej aorty: detaily

Vzostupná aorta vzniká v hornej časti spodnej časti srdcovej komory; tu je v spojení s aortálnou chlopňou (tj ventil, ktorý reguluje prietok okysličenej krvi zo srdca do aorty) cez tzv. aortálny koreň .

Koreň aorty môže byť definovaný ako krátky segment vzostupnej aorty, ktorý vychádza z takzvaného anulusu aorty (vláknitý kruh, ktorý obklopuje otvor aortálnej chlopne) do takzvaného sino-tubulárneho spojenia (hraničná oblasť, ktorá označuje koniec každého vzťahu medzi vzostupnej aorty a aortálnej chlopne).

Najcharakteristickejším prvkom aortálneho koreňa je jeho prvá časť, nazývaná aortová žiarovka ; posledne menovaný je opuch, ktorý je výsledkom prítomnosti troch tzv. aortálnych dutín (alebo dutín Valsalva ), z ktorých každá obsahuje jednu z troch chlopní aortálnej chlopne.

Stručne povedané, vzostupná aorta začína svoj priebeh s určitou štruktúrou (koreň aorty), ktorej charakteristický počiatočný opuch (aortálna žiarovka) v skutočnosti predstavuje spojovací prvok so srdcom.

Vedeli ste, že ...

Pre väčšinu anatómov patrí aortálny koreň do vzostupnej aorty; pre malú frakciu expertov je to prvok sám o sebe.

Ako čitatelia môžu vidieť z vyššie uvedeného opisu, tento článok sa zaraďuje medzi najbežnejší pohľad, preto považuje koreň aorty za prvok vzostupnej aorty, ktorá sa k nemu pripája k aortálnej chlopni.

Centrálne a terminálne časti vzostupnej aorty: detaily

Ak pre strednú časť vzostupnej aorty nie je žiadny anatomický detail, ktorý by sa mal hlásiť, pre koncovú časť vzostupnej aorty (to znamená tesne pred aortálnym oblúkom) je potrebné oznámiť čitateľom prítomnosť mierneho opuchu výlučne na boku. vpravo, ktorý sa nazýva veľký aortálny sínus .

Pobočky aortálneho oblúka

Na pochopenie ...

Pobočky tepny sú jej vetvami .

Hneď za aortálnymi sinusmi, ale stále v koreňoch aorty, vzostupná aorta vyvoláva dve malé ráže, ktoré sú známou ľavou koronárnou artériou a pravou koronárnou artériou . Vľavo a vpravo je ľavá koronárna artéria a pravá koronárna artéria arteriálnymi cievami navrhnutými tak, aby difundovali okysličenú krv do myokardu (tj srdcového svalu), čím udržujú srdce nažive.

Koronárne tepny

Vzťahy vzostupnej aorty

Vzostupné hranice aorty:

  • Predná a len pre počiatočnú časť, s hlavnou pľúcnou artériou (alebo pľúcnym kmeňom) a pravým uškom.
  • Predná a horná oblasť s vrstvou perikardu medzi ňou a hrudnou kosťou, pravou pleurou a týmusom.
  • Neskôr, s pravou pľúcnou artériou a pravým hlavným bronchusom.
  • Po jeho pravej strane s pravou predsieňou srdca.
  • Na ľavej strane s ľavou predsieňou a hornou časťou hlavnej pľúcnej tepny.

funkcie

Vzostupná aorta pokrýva dve dôležité funkcie: všeobecnejšiu, ktorá spočíva v zabezpečení difúzie okysličenej krvi opúšťajúcej srdce smerom k nasledujúcim segmentom aorty (aortálny oblúk, zostupná aorta a hrudná aorta) a konkrétnejšia, ktoré namiesto toho spočíva v nasmerovaní okysličenej krvi do koronárnych artérií, tj tepien zodpovedných za udržiavanie srdca nažive.

choroby

Vzostupná aorta môže byť obeťou dilatácie, aneuryziem alebo kalcifikácií .

Dilatácia vzostupnej aorty

Pri dilatácii vzostupnej aorty lekári zamýšľajú akýkoľvek lokalizovaný opuch príslušného aortálneho traktu, takže priemer cievy je väčší ako 3, 5 cm, ale menší ako 4, 5 cm.

Dilatácia vzostupnej aorty spravidla nie je spojená so žiadnymi príznakmi, ale to neznamená, že nie je nebezpečná; kde je vzostupná aorta rozšírená, v skutočnosti sú steny ciev jemnejšie a ľahko sa rozbijú a prietok krvi je turbulentnejší a náchylnejší k vzniku abnormálnych krvných zrazenín alebo krvných zrazenín.

V súčasnosti lekári ešte nepoznali presnú príčinu vzniku vzostupnej aortálnej dilatácie; súhlasia však s tým, že faktory, ako napríklad: majú zásadný vplyv na daný fenomén:

  • Starnutie ;
  • Ateroskleróza ;
  • Hypertenzia ;
  • Cigaretový dym ;
  • Vaskulitída aorty;
  • Genetika .

Vedeli ste, že ...

Ruptúra ​​cievy tak dôležitá ako aorta môže spôsobiť vnútorné krvácanie s často smrteľným následkom; tvorba trombov alebo abnormálnych krvných zrazenín v aorte na druhej strane môže predstavovať spúšťač epizód mŕtvice alebo obštrukcie koronárnych artérií.

Aneuryzma vzostupnej aorty

Aneuryzma vzostupnej aorty sú lokalizované opuchy príslušného aortálneho traktu, takže priemer ciev dosahuje výšku aspoň 1, 5 cm viac ako je normálne.

Z určitého hľadiska sú aneuryzmy vzostupnej aorty veľmi závažnými prípadmi dilatácie, pri ktorej kaliber cievy presiahol 4, 5 cm.

Hoci často nemajú korelovanú symptomatológiu, aneuryzmy vzostupnej aorty predstavujú dôležitú hrozbu pre prežitie nositeľa; v skutočnosti dokonca horšie ako vyššie opísané rozšírenia, v skutočnosti sú to presencie, ktoré spôsobujú, že cievna stena postihnutého aortálneho traktu je krehkejšia a podlieha rozbitiu, a to podporuje tvorbu abnormálnych krvných zrazenín alebo trombov.

V súčasnosti nie je známa presná príčina aneuryziem vzostupnej aorty; Avšak, ako v prípade dilatácie rovnakého aortálneho traktu, lekári sa zhodujú na ich korelácii s faktormi ako starnutie, ateroskleróza, hypertenzia, fajčenie cigariet, vaskulitída a genetická predispozícia.

Vedeli ste, že ...

V medicíne sú vzostupné aneuryzmy aorty špeciálnymi prípadmi aneuryzmy hrudnej aorty.

Kalcifikácia vzostupnej aorty

Lekári hovoria o kalcifikácii vzostupnej aorty, keď sa na nej tvoria usadeniny vápnika, ktoré znižujú elasticitu a robia ju tuhšou.

Hlavne súvisiace s aterosklerózou a menej častými stavmi, ako je Takayasova arteritída, kalcifikácia vzostupnej aorty zahŕňa problémy s perfúziou krvi.