všeobecnosť
Femorálny trojuholník, tiež známy ako Scarpov trojuholník, je dutý anatomický priestor, ktorý sa nachádza v stehne a slúži na uloženie dôležitých nervových, cievnych a lymfatických štruktúr.
S trojuholníkovým tvarom a umiestneným vrcholom smerom k nohám a základňou smerom k trupu má femorálny trojuholník 3 hrany: horný okraj, ktorý hraničí s horným okrajom ingvinálneho ligamentu, stredný okraj, ktorý ohraničuje bočný okraj aduktora longus a laterálnej hranice, ktorá hraničí so stredným okrajom svalu sartorius.
Trojuholník Scarpa obsahuje hlboké ingvinálne lymfatické uzliny, inguinálne lymfatické cievy, trakt femorálnej artérie, trakt femorálnej žily a trakt nervového nervu (alebo femorálneho nervu).
Čo je femorálny trojuholník?
Femorálny trojuholník alebo Scarpov trojuholník je dutý anatomický priestor, ktorý sa nachádza v hornej, prednej a strednej časti stehna ľudskej bytosti.
Cez jeho malú veľkosť, Scarpa trojuholník hostí nervové, vaskulárne a lymfatické uzliny štruktúry; je to dôležité nielen z anatomického hľadiska, ale aj z klinického hľadiska.
PÔVOD NÁZVU
Tento femorálny trojuholník má tento názov, pretože má trojuholníkový tvar a nachádza sa v časti ľudského tela, ktorú zaberá femur (femur je kosť stehna).
Druhé slovo, s ktorým je známe, konkrétne Scarpov trojuholník, je spôsobené Antoniom Scarpom . Antonio Scarpa bol taliansky anatóm, ktorý žil medzi rokmi 1700 a 1800, ktorý vykonal početné štúdie o prietržoch inguinálnej a femorálnej oblasti, pričom niekoľkokrát a podrobne opísal anatomickú oblasť zodpovedajúcu femorálnemu trojuholníku.
anatómia
Femorálny trojuholník je obrátený trojuholník; inými slovami, je umiestnený vrcholom smerom nadol, smerom k nohám a základňou smerom nahor.
Ako každý trojuholníkový prvok, Scarpaho trojuholník má tri okraje (alebo strany): horný okraj, stredný okraj a bočný okraj.
- Horný okraj zodpovedá dolnému okraju tzv. Inguinálneho väzu . Inguinálny väz je ten pruh vláknitého spojivového tkaniva, ktorý siaha od takzvaného pubického tuberkulu pubisu až po takzvanú prednú hornú bedrovú chrbticu ilium .
- Stredný okraj zodpovedá bočnému okraju dlhého svalu aduktora .
- Bočná hranica zodpovedá strednému okraju sartoriového svalu .
Femorálny trojuholník má tiež oblasť porovnateľnú so strechou anteriorly a oblasť, ktorá je porovnateľná s podlahou .
- Strecha femorálneho trojuholníka zodpovedá tzv. Fascia lata ;
- Podlaha femorálneho trojuholníka zodpovedá v najviac mediálnej oblasti pectineus a dlhým aduktorovým svalom a vo väčšine laterálnej oblasti svalov ileopsoas .
ŠTRUKTÚRY PREPRAVUJÚCE FEMORÁLNY TRIANGLE
Krvný nerv (alebo femorálny nerv ) a femorálna artéria a femorálna žila prechádzajú cez femorálny trojuholník; obalené takzvaným femorálnym plášťom, vyššie uvedené cievy a krurálny nerv predstavujú najdôležitejšie neuro-vaskulárne štruktúry dolných končatín.
Ďalej, v štruktúre vnútorného femorálneho trojuholníka, nazývaného femorálny kanál, sa uskutočňujú hlboké ingvinálne lymfatické uzliny a inguinálne lymfatické cievy .
- Femorálna artéria . Je to veľká arteriálna cieva, ktorá poskytuje aj prostredníctvom nespočetných vetiev (alebo vetiev) krvný obeh mnohých okresov dolnej končatiny. Je to rovnomerný prvok, takže je jedna pre každú dolnú končatinu.
- Femorálna žila . Je prítomná v každej dolnej končatine a je to veľká venózna cieva, ktorá odoberá krv z veľkej žilnej žily a hlbokej femorálnej žily.
- Krčné nervy . Je to periférny nerv odvodený z lumbálneho plexu, ktorého úlohou je inervácia, a to aj vďaka vetvám, rozkroku, stehne, nohe a časti chodidla.
Krurálny nerv má motorické aj senzorické funkcie.
- Hlboké ingvinálne lymfatické uzliny a inguinálne lymfatické cievy . Hlboké ingvinálne lymfatické uzliny zhromažďujú lymfy pochádzajúce z povrchových lymfatických uzlín a cez príslušné inguinálne lymfatické cievy ich najskôr nalejú do vonkajších ileálnych lymfatických uzlín, potom do panvových lymfatických uzlín a nakoniec do paraortálnych lymfatických uzlín.
funkcie
Femorálny trojuholník má ochranné funkcie proti dôležitým anatomickým štruktúram, ktoré ho krížia.
klinika
Dôvody, prečo je femorálny trojuholník dôležitý z klinického hľadiska, sú viac ako jedno.
Po prvé, femorálna artéria, obsiahnutá v trojuholníku Scarpa, predstavuje vhodný vstupný bod pre katétre, ktorý sa používa pri terapeutických postupoch, ako je koronárna angioplastika a periférna angioplastika .
Po druhé, v prítomnosti silného krvácania z dolnej končatiny môže tlak na femorálnom trojuholníku prerušiť stratu krvi, čo zabraňuje tomu, aby obeť zomrela v dôsledku nadmerného krvácania.
Po tretie, femorálna žila, ktorá prechádza trojuholníkom Scarpy, je venózna cieva, ktorá umožňuje cvičenie venepunkcie, keď to nie je možné v klasických žilách.
Nakoniec, kombinovaný tlak ukazováka a prostredníka na femorálny trojuholník umožňuje merať srdcovú frekvenciu a pochopiť, či je prítok krvi do dolných končatín ľudského tela. Meranie srdcovej frekvencie, uskutočňované vyššie uvedenými spôsobmi, sa nazýva femorálny pulz .
choroby
Z patologického hľadiska môže byť femorálny trojuholník protagonistom zdravotného stavu známeho ako krčná hernia (alebo femorálna hernia ).
Pripomínajúc, že prietrž je únik čreva z dutiny alebo sedla, v ktorom býva, za normálnych podmienok, krčná hernia spočíva vo výstupe z brušného čreva smerom k takzvanému femorálnemu kanálu. Inými slovami, u tých, ktorí trpia femorálnou herniou, je v štruktúre femorálneho trojuholníka vyvýšenie brušného čreva, ktoré obklopuje hlboké trieslové lymfatické uzliny a ingvinálne lymfatické cievy.
