ochorenia

Pityriasis Rosea z Gibert: Diagnóza a terapia

Pityriasis rosea of ​​Gibert

Pityriasis rosea Gibert je známa, skôr častá, benígna dermatóza so všeobecne spontánnym rozlíšením a predpokladanou infekčnou povahou; je to akútny eruptívny morbidný stav, ktorého etiológia, ako už bolo v širokej miere diskutované v predchádzajúcej diskusii, je stále neistá.

U väčšiny postihnutých jedincov je diagnóza takmer jednoduchá a pozostáva z jednoduchého fyzického vyšetrenia. V niektorých prípadoch by však jednoduché fyzikálne vyšetrenie mohlo byť komplikovanejšie, preto je potrebná diferenciálna diagnostika; v tomto ohľade je nutná starostlivá klasifikácia rôznych foriem pityriasis Gibert.

Až po identifikácii typu pityriasis rosea, ktorý postihuje pacienta, je možné zostaviť starostlivú diagnózu a potom nasmerovať subjekt na najvhodnejšiu liečbu.

Diferenciálna diagnostika

Diagnostická diferenciácia pityriasis rosea je nevyhnutná: to by sa nemalo zamieňať s Pityriasis versicolor, chronickou lyrenoidnou pityriasis, lichen planus, psovitou psovitosťou, taxidermiami (iatrogénnou alergickou dermatitídou), Tinea Corporis (mykózy kože), seboroickou dermatitídou a sekundárnym syfilisom.

Keď pityriasis Gibert ovplyvňuje aj chodidlá a dlane, vyžaduje sa dôkladné sérologické vyšetrenie na vylúčenie syfilisu (napr. Kvantitatívna VDRL) a v prípade potreby vyšetrenie mikroskopickej izolácie. mýtov. Diagnóza musí byť ešte prísnejšia, keď nie je identifikovaná materská náplasť: veľmi často, v podobných situáciách, môže byť diagnóza pityriazie Giberta chybná, pretože materská škvrna má tendenciu byť takmer vždy prítomná v klasických formách pityriázy. Výnimky však chýbajú, pretože niekedy u pacientov môže byť materská škvrna neprítomná alebo v iných je prítomná vo viacerých kópiách.

klasifikácia

Spomedzi atypických foriem pityriazis Gibertovho, ktorý je zreteľne vzácnejší ako klasická forma dermatózy, si spomíname:

  • Obrie Pityriasis rosea : dermatóza, ktorá postihuje pokožku hlavy, genitálie, ústnu sliznicu a nechty (typický vzhľad podobný náprstku ). Symptomatický obraz je takmer rovnaký ako u pityriasis rosea Gibert.
  • Obrátená alebo obrátená pityriasis rosea: napriek neobvyklej dermatóze je typická pre ľudí s tmavou olivovou pokožkou. Makuly sa šíria v neobvyklých anatomických oblastiach, ako sú napríklad dolné a horné končatiny a tvár; typické oblasti pityriasis (najmä kmeň) zostávajú nepoškodené.
  • Pityriasis rosea circinata a marginata of Vidal : táto atypická forma dermatózy má tendenciu trvať niekoľko mesiacov, napriek liečebným opatreniam zameraným na jej zotavenie. Všeobecne platí, že ružovkasté škvrny sú izolované od seba, ale rozmery sú širšie.
  • Pityriasis rosea vesikulárna : pitiriasica dermatóza veľmi časté medzi čiernymi rasami, najmä medzi mladými a veľmi mladými.
  • Pityriasis rosea urticata: ako naznačuje termín, táto forma pityriasis je tiež sprevádzaná žihľavkou.

Medzi ďalšími menej známymi a zriedkavejšími formami sú aj purpurovo-hemoragická pityriasis, pityriasis lichenoid a pustulárna pityriazia.

Ak sa hypotetická pityriasis rosea Gibert nevyrieši do 10 týždňov, je potrebná ďalšia lekárska prehliadka, aby sa vylúčila parapsoriáza plakov, niekedy prekurzor kožného lymfómu.

terapia

Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu pityriasis Rosea by Gibert

Ako už bolo analyzované, pokiaľ ide o klasickú formu pityriasis rosea Gibert, nie sú potrebné cielené terapie, pretože dermatóza má tendenciu spontánne ustupovať v priebehu 4-5 týždňov od začiatku. Keď je dermatóza pitiriasica spojená aj s divokou formou svrbenia, lekár všeobecne predpisuje podávanie antihistaminík per os. Systémové terapie kortizónom sa neodporúčajú, pretože by mohli zhoršiť existujúci stav a zhoršiť poškodenie.

Topická aplikácia mastí na báze kortizónu (mierna až stredná intenzita) však môže odľahčiť svrbenie a nakoniec vzniknutý erytém. Niekedy používanie krémov na báze mentolu upokojuje pocit miestneho tepla; keď je svrbenie nepretržité a osoba trpiaca pityriasis rosea pokračuje v poškrabaní postihnutej oblasti, odporúča sa aplikovať krémy obsahujúce lokálne anestetiká (napr. pramoxín).

Vhodné sú tiež krémy a masti so zvláčňujúcim účinkom, praktickým pomocníkom proti suchej pokožke vyvolanej dermatózou; Odporúča sa tiež použitie detergentov s mierne kyslým pH a veľmi zvlhčujúce, pretože poškodená koža je obzvlášť citlivá a citlivá.

Expozícia slnečnému žiareniu a umelým UVB lampám sa neodporúča v prípade pityriasis rosea od Giberta, pretože tento zvyk môže zhoršiť dermatózu.

zvedavosť

Zvedavosť: charakteristika pityriasis rosea Gibert

Tehotné ženy

Dojčatá / deti

Predmety s tmavou olivovou kožou

Pravdepodobnosť nástupu pityriasis rosea u tehotných žien je mierne vyššia ako u iných žien.

Pokiaľ ide o pityriasis rosea z Gibertu, plod nemá žiadne poškodenie: je však potrebné vylúčiť neprítomnosť sekundárneho syfilisu (ktorého príznaky by sa mohli zamieňať s pityriazmi), oveľa nebezpečnejšie pre nenarodené dieťa.

Pityriasis rosea Gibert u dojčiat a dojčiat má tendenciu byť agresívnejší a degenerovať v urtikárii

Po liečbe pityriasis rosea u jedincov s tmavou pleťou sú veľmi pravdepodobné hypochrómne makuly (biele škvrny na koži alebo číre) alebo hyperchrómne (tmavé škvrny). Tento jav je vo väčšine prípadov prechodný.