definícia
Na rozdiel od zápchy, hnačka predstavuje veľmi častú poruchu defekácie, spočívajúcu v naliehavej a rýchlej emisii výkalov, všeobecne nie veľmi objemných a čisto vodnatých alebo polotekutých, opakovaných viac ako trikrát počas 24 hodín. Treba zdôrazniť, že hnačku nemožno vo všetkých ohľadoch nazvať patológiou; skôr je klasifikovaný ako nešpecifický symptóm, ktorý je spoločný pre mnohé choroby.
príčiny
Črevo je orgán, ktorý je veľmi citlivý na malé zmeny v tele; preto, že je črevná porucha, hnačka je spôsobená mnohými a rôznorodými príčinami, od psychologických až po fyzické. Najčastejšími príčinami sú: potraviny, potravinové alergie alebo neznášanlivosť, príjem antibiotík / laxatív / NSAID, rakovina hrubého čreva, ulcerózna kolitída, diabetes, gastroenteritída, bakteriálne infekcie (salmonely, cholera, shighella atď.), Hypertyreóza, malabsorpcia, syndróm podráždené hrubé črevo / Zollinger-Ellison, stres.
príznaky
Medzi príznaky spojené s prejavom hnačky môžu patriť kŕče v bruchu a bolesť, horúčka, tmavá a vodnatá stolica, abdominálne nadúvanie, krv v stolici (najmä v spojení s hemoroidmi). Intenzita symptómov jasne závisí od príčiny, ktorá spôsobuje zmenu črevnej motility; okrem toho hnačka môže spôsobiť značnú stratu vody a solí a v niektorých prípadoch môže spôsobiť dehydratáciu.
Prírodná starostlivosť
Diéta a výživa
Informácie o hnačke - lieky na liečbu hnačky nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním hnačky sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom - lieky na liečbu hnačky.
lieky
Mnohokrát má hnačka tendenciu samočistiť sa bez potreby liekov alebo liečby; pred uskutočnením terapeutického postupu na liečbu poruchy je kontrola lekára určite potrebná, pretože, ako sme analyzovali, základ hnačky zahŕňa mnoho a mnoho rôznych faktorov. Podľa toho je ľahké pochopiť, ako by sa liečba hnačky mala diferencovať presne na základe patologického stavu, ktorý ju vyvolal.
Najzávažnejšou komplikáciou je dehydratácia: v podobných situáciách je potrebné reintegrovať elektrolyty a cukry stratené elektrolytickými roztokmi, ktoré sa užívajú intravenózne alebo, ak je to možné, s jedlom.
Inhibítory črevnej motility (protihnačka): používajú sa aj v prípade akútnej hnačky, komplikovanej alebo nie. Odporúča sa tiež intravenózne prijímať roztoky elektrolytov, ak bola hnačka sprevádzaná dehydratáciou. Je potrebné zdôrazniť, že užívanie liekov proti hnačke nie je užitočné pri liečení patológie, ktorá je základom hnačky, ale jednoducho lieči symptómy.
- Lactobacillus Acidophilus (napr. Lacteol, Lacteol Forte): je to protihnačka mikrobiálneho pôvodu, ktorá sa skladá z inaktivovaných mikróbov Lactobacillus acidophilus . Predovšetkým je indikovaný na liečbu hnačky spojenej s dyspepsiou alebo kolitídou, najmä u novorodencov. Na liečbu akútnej hnačky začnite liečbu 2 kapsulami s obsahom 5 miliárd Lactobacillus acidophilus trikrát denne; pokračovať 2 kapsuly dvakrát denne.
- Salicylovaný bizmut: dávka tohto protihnačky (tiež používaná na liečbu gastritídy) sa pohybuje od 87 do 262 mg, ktorá sa má užívať každých 30-60 minút podľa potreby. Všeobecne platí, že tento liek je indikovaný na liečbu hnačky u detí. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Saccharomyces boulardii lyo : toto protihnačkové / probiotické činidlo je indikované na liečbu akútnej hnačky: indikatívne je dávka 250 mg (1 kapsula), dvakrát denne.
- Loperamid (napr. Imodium): začať liečbu akútnej hnačky 4 mg liečiva per os, ktorá sa má užívať po prvej evakuácii. Pokračujte v liečbe 2 mg látky (neprekračujte 16 mg za 24 hodín). Všeobecne platí, že porucha zmizne za 48 hodín. Neužívajte liek dlhšie ako 5 po sebe nasledujúcich dní. Na liečbu chronickej hnačky užívajte 4 mg liečiva per os, nasledované 2 mg účinnej látky po každej evakuácii. Neprekračujte 14 mg za 24 hodín. Udržiavacia dávka sa pohybuje od 4 do 8 mg. Vo všeobecnosti je jasné klinické zlepšenie pozorovateľné po 10 dňoch liečby.
- Difenoxylát: užívajte 2 tablety alebo 10 ml roztoku per os 4 krát denne. Udržiavacia liečba zahŕňa užívanie 2 tabliet raz denne. Práve opísaná dávka je indikovaná na liečbu akútnej hnačky u dospelých; pre dieťa sa dávka mení podľa veku (1, 5-10 ml, 4-krát denne). Poraďte sa so svojím lekárom.
- Kodeín (napr. Hederixov plán, kodeín FN): okrem liečby kašľom sa niekedy v liečbe liečby akútnej nekomplikovanej hnačky u dospelých používa kodeín. Orientačná dávka je 30 mg, 3-4 krát denne. Liek nie je určený pre deti.
Rehydratačná terapia : ako sme už mnohokrát poukázali, dehydratácia je sekundárny účinok, ktorý úzko súvisí s hnačkou. Aby sa zabránilo tejto poruche, je potrebné doplniť elektrolyty a tekutiny stratené počas evakuácie. Rehydratačná terapia môže byť tiež uskutočňovaná orálne, ako aj intravenózne. Bolo pozorované, že črevo je schopné jednoduchšie absorbovať vodu a sodík v prípade súčasného príjmu škrobu glukózy, draslíka a ryže. Poraďte sa so svojím lekárom.
Antispasmodiká a anticholinergiká : nie sú liekmi používanými ako prvá línia na liečbu hnačky. Sú indikované na zníženie príznakov, ktoré sprevádzajú poruchu, ako sú kŕče a bolesti brucha. Z nich sú najvhodnejšie:
- Skopolamín (napr. Erion, Addofix): obzvlášť indikovaný na poskytnutie symptomatickej úľavy gastrointestinálnych porúch (spazmus hladkého svalstva). Alebo užívajte 20 mg účinnej látky 4-krát denne (dávka pre deti vo veku od 6 do 12 rokov na polovicu). Je tiež možné podávať liek intravenózne v rovnakej dávke.
- Alverina citrát: odporúčame perorálne podávanie 60-120 mg 1-3 krát denne. Neodporúča sa podávať deťom mladším ako 12 rokov.
- Atropín sulfát (napr. Atropine Lux): užitočný v prípade kŕče hladkých svalov v súvislosti s hnačkou. Všeobecne sa liečivo podáva subkutánnou alebo intramuskulárnou injekciou v dávke 20 mcg na kilogram telesnej hmotnosti (maximálna dávka 600 mcg).
Antiemetiká : sú indikované v prípade zvracania v súvislosti s hnačkou. Neodporúča sa deťom. Nie sú prvou líniou liečby hnačky. Poraďte sa so svojím lekárom.
Širokospektrálne antibiotiká : indikované v prípade hnačky závislej od bakteriálnych infekcií. Antibiotiká sa však všeobecne nepoužívajú na liečbu hnačky spojenej s jednoduchou gastroenteritídou, dokonca aj v prípade predpokladanej bakteriálnej infekcie, vzhľadom na to, že tento stav má tendenciu sa prejaviť v priebehu niekoľkých dní. Iba v prípade hnačky v súvislosti s dokázanou koinfekciou baktérií môže lekár predpísať antibiotické lieky.
V prípade užívania liekov na viac alebo menej závažné ochorenia je jedným z najčastejších problémov spojených so súbežným prejavom hnačky modulácia absorpcie účinných látok: dávku lieku, ktorú užívate, bude musieť lekár upraviť, vzhľadom na to, že hnačka môže podporiť vylučovanie aktívnej zložky ešte predtým, ako ju organizmus absorboval.
