definícia
Reiterov syndróm je infekčné zápalové ochorenie, ktoré postihuje hlavne kĺby, močovú trubicu a oči postihnutých pacientov.
Konkrétnejšie, infekčné agensy zodpovedné za zápal sú baktérie.
príčiny
Ako bolo uvedené, Reiterov syndróm je spôsobený bakteriálnou infekciou. Mikroorganizmy zodpovedné za túto infekciu môžu byť rôzne, vrátane chlamýdie, shigelly, salmonely, yersinie a kampylobakter.
Bakteriálna infekcia však nestačí na spustenie ochorenia. V skutočnosti, po útoku týchto mikroorganizmov - aby sa zabezpečilo, že sa vyvinie Reiterov syndróm - je potrebné, aby došlo aj k poruche imunitného systému infikovaného jedinca. Podrobnejšie, po určitom čase od infekcie, imunitný systém hostiteľa napadne samotný organizmus, trochu sa to stane pri autoimunitných ochoreniach.
Okrem toho, podľa niektorých výskumníkov, by sa choroba vyvinula len u jedincov s určitou genetickou predispozíciou.
príznaky
Keďže syndróm postihuje hlavne kĺby, oči a močovú trubicu, typickými príznakmi tohto ochorenia sú artritída, konjunktivitída a uretritída. U pacientov s Reiterovým syndrómom sa však tiež môže vyvinúť horúčka, vredy alebo vredy v ústach, únava, bolesť brucha, hnačka, hrubé a krehké nechty a kožná vyrážka.
Informácie o Reiterovom syndróme - lieky a starostlivosť nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Reiterov syndróm - lieky a starostlivosť, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
V skutočnosti neexistujú žiadne špecifické lieky na liečbu Reiterovho syndrómu, ale terapie sa môžu uskutočniť na zmiernenie symptómov, ktoré spôsobuje, a na boj proti baktériám zodpovedným za infekciu. Váš lekár Vám preto môže predpísať steroidné a nesteroidné protizápalové lieky, antireumatické lieky a antibiotiká.
Podrobnejšie informácie týkajúce sa liečby konjunktivitídy a uretritídy nájdete v článkoch na tejto stránke („Lieky na liečbu zápalu spojiviek“ a „Lieky na liečbu uretritídy“).
Reaktívna artritída kolena, jeden z klasických príznakov Reiterovho syndrómu.
Obrázok z wikipedia.org
NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky sa široko používajú na zmiernenie symptómov spôsobených Reiterovým syndrómom vďaka ich protizápalovému a analgetickému účinku. Medzi rôznymi aktívnymi zložkami, ktoré možno použiť, si spomíname:
- Ibuprofén (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horúčka Actigrip a bolesť®, horúčka Vicks a bolesť®): ibuprofén je liečivo dostupné v rôznych farmaceutických formuláciách vhodných pre rôzne spôsoby podávania. Pri orálnom podávaní by dávka ibuprofénu, ktorá sa má použiť, mala stanoviť lekár na individuálnom základe pre každého pacienta, ale dávať pozor, aby sa neprekročila dávka 1 200-1 800 mg účinnej zložky denne.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): tiež naproxen je dostupný v rôznych farmaceutických formuláciách. Pri perorálnom podávaní je zvyčajná dávka 500-1000 mg liečiva denne, ktorá sa má užívať v rozdelených dávkach každých 12 hodín. Avšak aj v tomto prípade lekár určí presné množstvo aktívnej zložky, ktoré bude musieť každý pacient užívať.
kortikosteroidy
Steroidné protizápalové lieky sú celkom účinné pri redukcii symptómov spôsobených Reiterovým syndrómom. Vzhľadom na ich vedľajšie účinky je však ich použitie vyhradené pre pacientov, u ktorých liečba NSAID nedala požadované výsledky.
Spomedzi rôznych kortikosteroidov, ktoré sa môžu použiť, si spomíname:
- Metylprednizolón (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Keď sa podáva perorálne, počiatočnú dávku lieku, ktorá sa má užívať, má určiť lekár v závislosti od stavu pacienta. Následne môže byť dávka upravená podľa odpovede pacienta na liečbu. Dávka metylprednizolónu sa indikatívne pohybuje od 4 mg do 48 mg denne.
- Prednizón (Deltacortene®): dávka prednizónu obvykle podávaná orálne je 10 až 15 mg denne. Aj v tomto prípade musí lekár presne stanoviť presné dávkovanie lieku na individuálnom základe.
antireumatiká
Antireumatiká sa používajú na liečbu artritídy spôsobenej Reiterovým syndrómom. Spomedzi rôznych použitých účinných látok si spomíname:
- Sulfasalazín (Salazopyrin®): na liečbu reumatoidnej artritídy je zvyčajná počiatočná dávka sulfasalazínu 500 mg denne. Následne sa množstvo podávaného liečiva bude postupne zvyšovať, až kým sa nedosiahne optimálna udržiavacia dávka.
- Metotrexát (Reumaflex®): metotrexát je dostupný na intramuskulárne, subkutánne alebo intravenózne podanie. Liek by mal podávať iba lekár alebo špecialista v dávke 50 mg týždenne. Liečba zvyčajne trvá 4-8 týždňov.
antibiotiká
Antibiotiká sa používajú na pôsobenie proti baktériám zodpovedným za infekciu, ktoré v spojení s poruchou imunitného systému hostiteľa prispievajú k rozvoju Reiterovho syndrómu.
Voľba typu antibiotika na použitie závisí samozrejme od mikroorganizmu, ktorý infekciu spôsobil. Preto je veľmi dôležité presne identifikovať infekčné činidlo zodpovedné za vyššie uvedenú infekciu, aby sa vytvorila najvhodnejšia terapia na boj proti nej.
