Súvisiace články: syndróm výtoku hrudníka
definícia
Syndróm výtoku hrudníka je súborom klinických prejavov spojených fenoménmi podráždenia, trakcie a kompresie cievnych a nervových štruktúr, ktoré prebiehajú z krčnej oblasti do axily.
Predispozícia vaskulostatického zväzku ku konfliktnosti môže byť ústavná, posturálna alebo traumatická. Konkrétna fyzikálna konformácia môže napríklad viesť k roztiahnutiu nervových zväzkov hrudného prieniku, ako aj k nadmernému rozvoju svalových hmotností horných končatín, ktoré môžu zmenšiť priestor na prsnej úrovni. Okrem toho sú za prerušované opakované kompresívne javy zodpovedné pracovné činnosti, ktoré si vyžadujú dlhodobé používanie rúk so suspenziou horných končatín. Medzi faktormi, ktoré spúšťajú syndróm hrudného vývodu, je často predchádzajúca traumatická deformácia krčka maternice (whiplash), ktorá je zodpovedná za kontraktúrne javy a následnú opravu fibrózy.
Syndróm hrudného vývodu môže byť tiež spôsobený anomálnym zavedením svalových svalov, prítomnosťou nadpočetného rebra z krčnej chrbtice alebo zle zvarenou zlomeninou kliešťovej kosti. Porucha je častejšia u žien a všeobecne sa objavuje medzi 35 a 55 rokmi.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Opuchnuté ruky
- cyanóza
- Bolesti krku
- Bolesti rúk a zápästia
- Bolesti ramena
- Bolesti v paži
- Brnenie v pravej ruke
- Brnenie v ľavom ramene
- Brnenie v pravej ruke
- Brnenie v rukách
- Neznášanlivosť tepla
- hypoestézia
- mikrocefália
- paresthesia
- Tuhosť svalov chrbta a krku
Ďalšie indikácie
Príznaky syndrómu hrudného výtoku postihujú predovšetkým hornú končatinu. Najmä bolesť a brnenie sa objavujú na úrovni ruky, krku, ramena alebo ramena. Môže byť tiež pocit slabosti a ľahkého vyčerpania, najmä ak držanie tela zahŕňa horné končatiny v nadmorskej výške a ďaleko od kmeňa. Menej často sa vyskytujú vaskulárne príznaky ako opuch, cyanóza a zvýraznenie povrchového venózneho obehu.
Syndróm hrudného vývodu môže zahŕňať svalovú hypotrofiu, mierne zmeny citlivosti a zriedkavo aj vaskulárne komplikácie (Raynaudov syndróm, strata tepnového tepu, studená končatina a distálna gangréna).
Diagnóza je navrhovaná distribúciou symptómov. Echoklordoppler ciev horných končatín môže potvrdiť prítomnosť zúženia cievnych štruktúr prítomných v hrudnom výtoku.
Rádiografia hrudníka a angiografia záťaže môžu podporiť diagnostiku.
Terapia vo všeobecnosti zahŕňa rehabilitačné cvičenia (manuálna lymfodrenáž, kinezioterapia a postupné posturálne reedukačné vzdelávanie) a podávanie tricyklických analgetík a antidepresív pri nízkych dávkach.
V najzávažnejších prípadoch, ktoré nereagujú na konzervatívny prístup a vykazujú významné alebo progresívne neurovaskulárne deficity, môže byť indikovaná chirurgická liečba premenlivá vo vzťahu k typu daného anatomického faktora.
