Commiphora mukul je trnitá tropická rastlina, široko používaná v Indii, kde v roku 1987 získala, stále platné, povolenie na predaj ako liek znižujúci lipidy (užitočné na zníženie hladín cholesterolu a triglyceridov v krvi). Leptaním kôry v spodnej časti kmeňa umožňuje živici potiť sa, obyčajne nazývanú guggulová guma, čo je liek. S podobným procesom, vykonaným na rastline - Commiphora molmol - patriacej do tej istej rodiny, sa získa myrha.
Liek, ktorý sa používa na západe s názvom guggul gumy, je výsledkom série chemických extrakcií zameraných na sústredenie hľadaných účinných látok a odstránenie tých, ktorí sú zodpovední za nežiaduce účinky.
Štandardizované extrakty obsahujú látku zvanú guggulipid, ktorá sa skladá zo steroidných zlúčenín nazývaných guggulsteróny (gugglsterón E a gugglsterón Z).
Presný mechanizmus účinku, ktorým by guggulipid mohol vysvetliť jeho znižovanie cholesterolu a znižovanie lipidov, ešte nie je jasný. Medzi rôznymi hypotézami, ktoré boli predložené, existuje aj možné stimulačné pôsobenie na úrovni štítnej žľazy, čo by odôvodňovalo jeho použitie ako redukčného činidla pre telesný tuk ( Commiphora mukul je bežnou zložkou mnohých doplnkov na chudnutie, ktoré sú určené na zvýšenie metabolizmu). Podobne chýbajú istoty o skutočnej účinnosti guggulu znižujúceho cholesterol.
Počas rôznych klinických skúšok, z ktorých mnohé sa uskutočňovali na jeho území pôvodu (India), sa ukázalo, že guggul je účinný pri znižovaní hodnôt celkového cholesterolu, triglyceridov a LDL, pričom sa zvyšuje frakcia HDL (dobrý cholesterol). Tiež sa objavili dôkazy o jeho možnom antiaterogénnom a fibrinolytickom účinku, ktorý je užitočný pri prevencii závažných kardiovaskulárnych príhod v dôsledku tvorby trombov a aterómov (angína, infarkt, mŕtvica, intermitentná klaudikácia, hlboká žilová trombóza atď.).
V opačnom zmysle sa uvádza štúdia publikovaná v časopise Jama v roku 2003 ( Szapary PO et al. Guggulipid na liečbu hypercholesterolémie. JAMA 2003; 290: 765-72. ). Tento výskum, uskutočnený na 103 hypercholesterolemických pacientoch vo Philadelphii (USA), nielenže nepreukázal žiadny pozitívny účinok, ktorý možno pripísať suplementácii guggulom, ale dokonca ukázal mierny pokles pomeru HDL / LDL v porovnaní so skupinou s placebom. Na druhej strane, vzorka jedincov, ktorí užívali guggulsteróny v priebehu ôsmich týždňov a zaznamenali zvýšenie plazmatického LDL, profitovala z mierneho poklesu triglyceridov nalačno. Nesúlad s výsledkami predchádzajúcich štúdií pravdepodobne spočíva v genetických, telesných (väčšej hmotnosti tuku) a diétnych rozdieloch (nižší príjem vlákniny, väčší príjem tukov), ktoré oddeľujú americkú populáciu od indickej populácie.
Extrakty z Commiphora mukul sú tiež podávané proti akné .
Dávkovanie : terapeutický účinok guggulu sa hodnotil v niekoľkých klinických štúdiách podávaním 500 mg tabliet obsahujúcich 25 mg guggulsterónov, ktoré sa užívali 3-krát denne počas celkového množstva 1500 mg / deň. Vo vyššie uvedenej štúdii Szaparyho a spol. Sa dosiahli dávky 2 g / deň bez toho, aby sa dosiahol akýkoľvek priaznivý účinok.
Vedľajšie účinky : vo všeobecnosti sú mierne a obmedzujú sa na výskyt kožných vyrážok (začervenanie, svrbenie) v prvých dňoch liečby u pacientov precitlivených na extrakty. Možné sú aj nežiaduce gastrointestinálne reakcie (nevoľnosť, vracanie, hnačka, svrbenie, čkanie), sprevádzané bolesťou hlavy a obavami.
Upozornenia : doplnky založené na guggul sú kontraindikované v tehotenstve av prítomnosti chronických porúch gastrointestinálneho traktu, ako sú dvanástnikové alebo žalúdočné vredy. Opatrnosť pri súbežnom spojení s antikoagulanciami, či už sú to syntetické (napr. Kumadín, aspirín) alebo prírodného pôvodu (gingko, stonka ananásu, cesnak, muškátový oriešok, tyran, sladký ďatelina ...).
Guggul môže znížiť plazmatickú koncentráciu liekov, ako je propanol a diltiazem (oba sa používajú pri liečbe hypertenzie).
