definícia
Ischemická kolitída je patologická v dôsledku prechodného zníženia prietoku krvi do hrubého čreva (niekedy dokonca aj konečníka).
Tento stav môže byť spôsobený trombózou, embólií alebo artériosklerózou nižšej mesenterickej artérie, ktorá spolu s nadriadeným rozleje celé črevo.
Medzi ďalšie rizikové faktory pre rozvoj ischemickej kolitídy patrí srdcové zlyhanie, ochorenie srdcových chlopní, ischemická choroba srdca, fibrilácia predsiení a anamnéza predchádzajúcich arteriálnych embólií.
Porucha môže byť tiež podporovaná zápalovými stavmi (napr. Pankreatitídou a divertikulitídou), stavmi hyperkoagulability, traumou, zlyhaním srdca, zlyhaním obličiek, portálnou hypertenziou a dekompresnou chorobou.
Ischemická kolitída sa vyskytuje hlavne u starších ľudí (vo veku nad 60 rokov), kde sa tento stav môže vyskytnúť v malých aterosklerotických cievach.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Črevná Atony
- Brušné kŕče
- hnačka
- Bolesť v bedrách
- Bolesť brucha
- Bolesť brucha pri palpácii
- hematochézia
- horúčka
- Peritonismo
- rettorragia
- Krv z anno
- Krv v stolici
- tachykardia
- Rektálny tenesmus
Ďalšie indikácie
Ischemická kolitída sa prejavuje stiesnenými abdominálnymi bolesťami v ľavom dolnom kvadrante, stratou krvi z konečníka a rektálnym tenezmom. Medzi ďalšie možné príznaky patrí hnačka často s viditeľnou krvou v stolici, mierna tachykardia, horúčka a peritonizmus. Ako postupuje ischémia, môže sa vyvinúť nekróza, ktorá je však zvyčajne obmedzená na sliznicu a submukózu.
Diagnóza sa vykonáva kolonoskopiou a rádiografickým vyšetrením.
Liečba ischemickej kolitídy je podporná a zahŕňa podávanie intravenóznych tekutín, črevného odpočinku a antibiotickej terapie. Chirurgický zákrok je nevyhnutný len v prípadoch, keď je určená nekróza plnej hrúbky. Okrem toho, niekoľko týždňov po udalosti sa môže príležitostne vyvinúť stenóza v mieste ischémie, čo vyžaduje chirurgickú resekciu natiahnutej časti hrubého čreva.
