PARACODINA ® - dihydrokodeín

PARACODINA ® je liek na báze dihydrokodeín rhodanátu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antitusiká, okrem asociácií s expektoranciami.

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie PARACODINA ® - dihydrokodeín

PARACODINA ® sa používa v klinickom prostredí ako prostriedok na potlačenie kašľa.

Mechanizmus účinku PARACODINA ® - dihydrokodeín

PARACODINA ® je liek na báze dihydrokodeínu, alkaloidu odvodeného od kodeínu, ktorý je po perorálnom podaní absorbovaný z gastrointestinálneho traktu, metabolizovaný na úrovni pečene na aktívne metabolity, ako je dihydromorgín, na dosiahnutie nervového centra kašľa. umiestnené na úrovni žiarovky, zabraňujúcej jej aktivácii a následne znižujúcej frekvenciu a intenzitu tohto odrazu.

Napriek spojitosti medzi nervovým centrom kašľa a respiračným je dihydrokodeín schopný vyvinúť selektívny inhibičný účinok na centrum kašľa, bez toho, aby došlo k zníženiu dýchacích kapacít, a tým umožňuje udržanie adekvátnych ventilačných kapacít.

Po intenzívnom metabolizme pečene, väčšinou podporovanom cytochrómom CYP2D6, sa deriváty kodeínu eliminujú hlavne obličkami.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

DIIDROCODEÍN V PRÍPADE ALKOHOLU

Predná psychiatria. 2012 23. marec 3: 21. doi: 10.3389 / fpsyt.2012.00021. eCollection 2012.

Zaujímavá štúdia, ktorá sa snaží liečiť závislosť od alkoholu novými terapeutickými prístupmi, ako je napríklad dihydrokodeín. V tejto práci bolo pozorované jasné a stabilné zlepšenie u viac ako 1 z liečených pacientov.

DIIDROKODEÍN V KONTROLE PAIN

Pharmacol Rep. 2012; 64 (1): 84-93.

Práca s Diidrocodeine s uvoľnenou kontrolou, v analgézii pacientov s rakovinou s konštantnou bolesťou. Zdá sa však, že táto aktivita je spojená skôr s aktívnymi metabolitmi dihydrokodeínu ako s rovnakou účinnou zložkou.

DIIDROCODEINE MULTIFORM ERITEMA

Clin Exp Dermatol. 2010 Aug; 35 (6): 673-4. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2010.03798.x. Epub 2010 19.března.

Klinický prípad, ktorý uvádza výskyt multiformného erytému spojeného s podávaním fosforečnanu dihydrokodeínu, čím sa znovu zdôrazňuje dôležitosť hodnotenia individuálnej citlivosti na takúto liečbu.

Spôsob použitia a dávkovanie

PARACODINA®

10, 25 mg kvapiek dihydrokodeínu rhodanátu na 1 ml produktu;

200 mg sirupu bitartrátu dihydrokodeínu na 100 g roztoku.

Dávkovanie a spôsob použitia má určiť lekár po zhodnotení celkového zdravotného stavu pacienta a závažnosti jeho klinického obrazu.

Všeobecne sa odporúča u dospelých užívať 25-30 kvapiek 3-4 krát denne, najlepšie na plný žalúdok, alebo 1-2 lyžičky niekoľkokrát denne.

Úprava dávkovania je zjavne potrebná u pediatrických, starších alebo postihnutých pacientov s konkrétnymi patológiami.

Varovania PARACODINA ® - Dihydrokodeín

Použitie PARACODINY® sa musí vykonávať s osobitnou opatrnosťou, berúc do úvahy riziko závislosti, spojené s dlhodobým užívaním lieku a musí byť pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Osobitná opatrnosť pri používaní tohto lieku by mala byť vyhradená pre kategórie rizikových pacientov, ako sú starší pacienti, nefropati a ochorenie pečene.

Známy pečeňový metabolizmus dihydrokodeínu a početné polymorfizmy spojené s génom kódujúcim enzým CYP2D6, ktorý je zodpovedný za aktiváciu aktívnej látky, by bolo možné nájsť možnú prítomnosť významných zmien v biologickej účinnosti tohto lieku.

Je tiež dôležité zvážiť prítomnosť sacharózy v lieku PARACODINA®, potenciálne kontraindikovanú u pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy, syndrómom glukózovej / galaktózovej malabsorpcie a nedostatkom enzýmu sacharóza-izomaltáza.

Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Schopnosť opioidov prechádzať placentárnou bariérou, dosiahnuť plod a koncentrovať sa vo farmakologicky účinných dávkach v materskom mlieku, rozširuje kontraindikácie na použitie PARACODINY ® aj na tehotenstvo a nasledujúce obdobie dojčenia.

interakcie

Pacient na terapii PARACODINOU by sa mal vyhnúť súčasnému užívaniu liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém, antihistaminiká a alkohol.

Bolo by tiež vhodné zvážiť, ako môže súčasný predpoklad inhibičných alebo indukujúcich aktívnych princípov cytochrómového systému určiť významnú zmenu v profile účinnosti a bezpečnosti dihydrokodeínu.

Kontraindikácie PARACODINA ® - dihydrokodeín

Použitie lieku PARACODINA ® je kontraindikované u pacientov s precitlivenosťou na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok, zlyhaním pečene, zlyhaním dýchania, zápchou, u detí mladších ako 2 roky a počas gravidity a laktácie.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Použitie lieku PARACODINA®, najmä ak sa dlhodobo používa, by mohlo určiť výskyt vedľajších účinkov, ako je sedácia, ospalosť, gastrointestinálne poruchy, nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesť hlavy, závraty a asténia.

Našťastie je výskyt respiračných a kardiovaskulárnych deficitov vzácnejší. vážne.