moxifloxacín

všeobecnosť

Moxifloxacín je syntetická antibakteriálna látka patriaca do triedy chinolónov. Presnejšie povedané, moxifloxacín je fluorochinolón.

Moxifloxacín - chemická štruktúra

Predáva sa vo forme farmaceutických formulácií vhodných na orálne, parenterálne a očné podávanie.

indikácia

Na to, čo používa

Použitie moxifloxacínu je indikované na liečbu: \ t

• Pľúcne infekcie (orálne a parenterálne podávanie);
• Infekcie paranazálnych sínusov (orálne podávanie);
• Mierne až stredne závažné infekcie hornej časti ženského genitálneho traktu, vrátane infekcií vajíčkovodov a slizníc maternice (moxifloxacín podávaný perorálne v spojení s inými antibiotikami);
• Infekcie kože a mäkkých tkanív (parenterálne podávanie);
• Očné infekcie (očné podávanie).

varovanie

Ak užívate moxifloxacín perorálne alebo parenterálne, informujte svojho lekára, ak ste v niektorom z nasledujúcich stavov: \ t

• Keď trpíte epilepsiou alebo inými záchvatmi;
• Ak trpíte myasthenia gravis;
• Ak sú nedostatky enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza.

Moxifloxacín môže spôsobiť problémy so srdcom. Riziko vzniku takýchto problémov sa zvyšuje s dávkou moxifloxacínu.

V prípade akéhokoľvek typu alergickej reakcie sa má liečba moxifloxacínom okamžite ukončiť a ihneď sa musí obrátiť na lekára.

Ak sa počas liečby moxifloxacínom vyskytnú kŕče, liečba liekom sa má okamžite ukončiť.

Moxifloxacín môže vyvolať fotosenzitívne reakcie, preto sa neodporúča dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu alebo vystavenie UV žiareniu.

Opatrnosť je potrebná pri podávaní moxifloxacínu pacientom, ktorí už sú liečení perorálnymi antikoagulanciami.

Ak sa počas očnej liečby moxifloxacínom vyskytne očná infekcia, pacienti, ktorí nosia kontaktné šošovky, by mali prestať používať a používať okuliare na svojom mieste. Nosenie kontaktných šošoviek by sa nemalo obnoviť, kým sa liečba moxifloxacínom neukončí.

Moxifloxacín môže spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré môžu zmeniť schopnosť viesť vozidlo a / alebo obsluhovať stroje, preto je potrebná opatrnosť.

interakcie

Súbežné užívanie moxifloxacínu a iných liekov schopných zmeniť srdcový rytmus vedie k zvýšenému riziku vzniku vedľajších účinkov na srdce. Medzi týmito liekmi si spomíname:

• Antiarytmiká ;
• Antipsychotické liečivá;
• Tricyklické antidepresíva ;
• Erytromycín, makrolid;
• Saquinavir, antivírusový liek používaný pri liečbe AIDS;
• Antimalariká, ako je halofantrín;
• Niektoré antihistaminiká, ako terfenadín, astemizol a mizolastín.

Tiež musíte povedať svojmu lekárovi, ak užívate lieky, ktoré môžu znížiť hladinu draslíka v krvi.

Antacidá obsahujúce horčík alebo hliník a výrobky obsahujúce železo, zinok alebo sukralfát môžu znížiť intestinálnu absorpciu moxifloxacínu, preto sa takýmto združeniam treba vyhnúť.

V každom prípade - bez ohľadu na zvolený spôsob podávania - je však vhodné informovať svojho lekára, ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali lieky akéhokoľvek druhu, vrátane liekov na predpis a bylinných a / alebo homeopatických liekov.,

Vedľajšie účinky

Moxifloxacín môže spôsobiť rôzne typy vedľajších účinkov, hoci nie u všetkých pacientov. Typ nepriaznivých účinkov a intenzita, s akou sa vyskytujú, závisí od citlivosti každého človeka na liek.

Hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby moxifloxacínom, sú uvedené nižšie.

Poruchy krvi a lymfatického systému

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť: \ t

• Leukopénia, tj zníženie počtu leukocytov v krvnom obehu;
• Neutropénia, tj zníženie počtu neutrofilov v krvnom riečišti;
• Agranulocytóza, tj zníženie počtu granulocytov v krvnom riečišti;
• Zvýšený alebo znížený počet krvných doštičiek v krvi;
• Zvýšenie protrombínového času;
• Eozinofília, to znamená zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom riečišti;
• Znížený počet červených krviniek.

Patológie centrálneho nervového systému

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť: \ t

• bolesť hlavy;
• závraty;
• Periférna neuropatia;
• Zmeny v chuti, dotyku a vôni;
• zmätenosť;
• dezorientácia;
• ospalosť;
• Zmeny v rovnováhe;
• Znížená koordinácia;
• Poruchy reči;
• Obtiažnosť sústredenia;
• Kŕče.

Psychiatrické poruchy

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť: \ t

• úzkosť;
• Nepokoj a nepokoj;
• depresie;
• halucinácie;
• Emocionálna nestabilita.

Kardiovaskulárne poruchy

Liečba moxifloxacínom môže podporiť nástup: \ t

• vazodilatácia;
• Hypotenzia alebo hypertenzia;
• búšenie srdca;
• Poruchy srdcového rytmu;
• Angina pectoris;
• Mancamento.

Gastrointestinálne poruchy

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť: \ t

• Nevoľnosť alebo zvracanie;
• hnačka;
• Bolesti brucha;
• Meteorizmus a zápcha;
• Zápal žalúdka;
• Antibiotická kolitída.

Poruchy pečene a žlčových ciest

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť zvýšené hladiny transamináz v krvi, zmeny funkcie pečene, zvýšenú bilirubinémiu, žltačku, hepatitídu a zlyhanie pečene, niekedy s fatálnymi následkami.

Poruchy kože a podkožného tkaniva

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť: \ t

• svrbenie;
• Kožné erupcie;
• žihľavka;
• Suchosť kože;
• Vzhľad vezikúl na koži a slizniciach;
• Stevensov-Johnsonov syndróm;
• Toxická epidermálna nekrolýza.

Poruchy kostrovej a svalovej sústavy

Liečba moxifloxacínom môže spôsobiť artralgiu, myalgiu, tendinitídu, svalové kŕče a kŕče, artritídu a stuhnutosť svalov. Okrem toho liek môže zhoršiť príznaky myasthenia gravis u pacientov, ktorí sú postihnutí.

Iné vedľajšie účinky

Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby moxifloxacínom sú: \ t

• Alergické reakcie u citlivých jedincov;
• Únava a slabosť;
• bolesti;
• opuch;
• Hyperglykémia, hyperurikémia a zvýšené hladiny lipidov v krvi;
• tinitus;
• Zníženie alebo strata sluchu;
• Ťažkosti s dýchaním;
• Dipópie alebo rozmazané videnie;
• Dočasná strata zraku;
• dehydratácia;
• Porucha funkcie obličiek.

Vedľajšie účinky typické pre očné podávanie

Okrem niektorých vyššie uvedených nežiaducich účinkov moxifloxacín podávaný cez oko môže podporiť nástup: \ t

• Svrbenie, opuch, začervenanie, suchosť, bolesť alebo podráždenie očí;
• Zápal alebo zjazvenie očného povrchu;
• Prasknutie očných krvných ciev;
• Únava očí;
• Zápal alebo infekcia spojivky.

predávkovať

Ak užijete predávkovanie moxifloxacínom, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice.

Ak je podozrenie na predávkovanie moxifloxacínom intravenózne, lekár alebo zdravotná sestra by mali byť okamžite informované.

Ak sa cez oko používa nadmerné množstvo moxifloxacínu, je potrebné okamžite opláchnuť oči vodou.

Akčný mechanizmus

Moxifloxacín, ako chinolón, vykazuje svoj baktericídny účinok (tj je schopný zabíjať bakteriálne bunky) inhibíciou DNA gyrázy a topoizomerázy IV.

DNA gyráza a topoizomeráza IV sú bakteriálne enzýmy, ktoré sa podieľajú na procesoch prekrútenia, prevíjania, rezania a zvárania dvoch vlákien, ktoré tvoria DNA.

S inhibíciou týchto dvoch enzýmov bakteriálna bunka už nemôže pristupovať k informáciám obsiahnutým vo svojich génoch. Týmto spôsobom sú všetky bunkové procesy (vrátane replikácie) blokované a bije.

Spôsob použitia - Dávkovanie

Moxifloxacín je dostupný pre:

• Orálne podávanie vo forme tabliet;
• Intravenózne podanie ako infúzny roztok;
• Podávanie očami vo forme očných kvapiek.

Počas liečby na báze moxifloxacínu je nevyhnutné prísne dodržiavať indikácie poskytnuté lekárom, čo sa týka množstva lieku, ktoré sa má užívať, a trvania liečby.

Nižšie sú uvedené niektoré údaje o dávkach moxifloxacínu, ktoré sa zvyčajne používajú pri liečbe.

Perorálne podanie

U dospelých je odporúčaná dávka moxifloxacínu 400 mg denne, ktorá sa má užívať v jednej dávke. Trvanie liečby sa líši v závislosti od typu infekcie, ktorá sa musí liečiť.

Tablety sa majú prehltnúť celé s veľkým množstvom vody alebo iným nápojom.

Použitie perorálneho moxifloxacínu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa neodporúča.

Intravenózne podávanie

Intravenózny moxifloxacín musí vždy podávať lekár alebo zdravotná sestra.

Odporúčaná dávka je 400 mg lieku podávaného intravenóznou infúziou konštantnou rýchlosťou trvajúcou 60 minút.

Váš lekár určí dĺžku trvania liečby moxifloxacínom infúziou a rozhodne, či máte alebo nemáte pokračovať v užívaní moxifloxacínu perorálne.

Použitie intravenózneho moxifloxacínu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa neodporúča.

Očné podanie

Očný moxifloxacín sa môže používať ako u dospelých, tak u detí a starších ľudí.

Odporúča sa podať kvapku očných kvapiek do postihnutého oka trikrát denne. Dĺžku liečby musí stanoviť lekár.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie perorálneho a parenterálneho moxifloxacínu u gravidných žien a dojčiacich matiek sa neodporúča.

U moxifloxacínu podávaného prostredníctvom oka by tehotné ženy alebo dojčiace ženy mali pred užitím lekárskej pomoci vyhľadať lekársku pomoc.

V každom prípade, pred užitím akéhokoľvek typu liekov, by tehotné ženy a dojčiace matky mali určite vyhľadať lekársku pomoc.

kontraindikácie

Použitie moxifloxacínu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: \ t

• U pacientov so známou precitlivenosťou na samotný moxifloxacín;
• U pacientov so známou precitlivenosťou na iné chinolóny;
• U pacientov, ktorí po použití iných chinolónov trpeli na šľachové problémy (len ak sa moxifloxacín podáva perorálne alebo parenterálne);
• U pacientov trpiacich poruchami srdcového rytmu (iba ak sa moxifloxacín podáva perorálne alebo parenterálne);
• U pacientov so závažným ochorením pečene (iba ak sa moxifloxacín podáva perorálne alebo parenterálne);
• U pacientov mladších ako 18 rokov (iba ak sa moxifloxacín podáva perorálne alebo parenterálne);
• V gravidite a počas laktácie (len ak sa moxifloxacín podáva perorálne alebo parenterálne).