Definícia impetiga

Impetigo je akútna, vysoko nákazlivá bakteriálna infekcia, ktorá postihuje kožu a vytvára serózne pľuzgiere, ktoré sa neskôr rozpadli na zlaté kôry.

Impetigo je možnou komplikáciou ekzémovej alebo atopickej dermatitídy a je najčastejšou infekčnou formou novorodeneckého, infantilného a školského veku: v tomto ohľade je ochorenie všeobecne známe ako "školské rany".

príčiny

Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes (S. beta-hemolytická skupina A, tiež známa ako SBEGA) sú gram-pozitívne baktérie, ktoré zohrávajú zásadnú úlohu pri manifestácii impetiga.

Impetigo sa objavuje s vyššou frekvenciou počas leta, čo poukazuje na skutočnosť, že proliferácia baktérií je podporovaná horúcim a vlhkým podnebím.

Ďalšie rizikové faktory, ktoré výrazne ovplyvňujú vzhľad impetiga, sú preplňovanie a zlá hygiena, zvláštna pre detstvo.

Kožné lézie

Impetigo začína typickými seróznymi bublinkami na koži, ktoré sú spojené s erytémom a pľuzgiermi, ktoré sa šíria na tvári (predovšetkým postihujú nos a bradu na prvom mieste) av blízkosti pupka (u novorodenca): bubliny, počas prvých štádiá ochorenia sa zdajú byť takmer číre, potom postupne matné, až do prasknutia a vyvíjajú sa do skutočných odrenín a žltej alebo bielo hnedej kôry, veľmi podobné popáleninám cigariet. [prevzaté z Manuálu lekárskej dermatológie, Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti, Giorgio Leigheb].

Bubliny a žltkasté kôry, ktoré sú vysoko nákazlivé, sa rýchlo šíria, infikujú okolité oblasti: keď impetigo nie je okamžite liečené, môže dokonca degenerovať na regionálnu lymfadenopatiu.

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Impetigo

Vzniknuté bubliny a vezikuly sú veľmi svrbivé: dieťa nie je schopné samo-kontroly, takže sa neustále škrabne a poškriaba sa, zhoršuje už existujúcu situáciu: zranenia, v skutočnosti v dôsledku poškriabania a nepretržitého trenia, podporujú infekciu v okolitých oblastiach. V skutočnosti hovoríme o nákazlivom impetigu .

Často je impetigo mylne považované za ochorenie spôsobené Herpesom: v druhom prípade sa však na rozdiel od impetiga infekcia vytvára vírusom, šíri sa veľmi pomaly, infikuje predovšetkým ústa a vo všeobecnosti zostáva v určitej oblasti.

komplikácie

Závažné formy impetiga môžu viesť k oveľa závažnejším patológiám: ak nie je včas zistené kožné ochorenie, hemolytické beta streptokoky skupiny A (SBEGA) by mohli generovať obličkové komplikácie (streptokoková glomerulus-nefritída): postihnuté dieťa predstavuje výrazný opuch nôh a tváre, sťažuje sa na bolesť hlavy a nevoľnosť a objem moču je rozhodne bledý.

Tvorba veľmi svrbivých a hnisom naplnených vredov sa môže zvrhnúť do ektomy, čo je forma impetiga spôsobená ulceráciou: ak sa impetigo nelieči od najskorších prejavov, môže preniknúť hlboko cez kožu a spôsobiť jazvové lézie spojené s trvalými zmenami. pigmentácia kože.

Napriek tomu sa podceňovaný impetigo, zanedbaný alebo správne diagnostikovaný, môže zhoršiť pri satelitnej lymfadenitíde, ktorá sa prejavuje zápalom lymfatických uzlín.

Ďalšou komplikáciou impetiga je SSSS ( syndróm stafylokokovej Scalded Skin ), ktorý sa tiež nazýva Ritterova choroba: koža infikovaná stafylokokami má pľuzgieriky, pľuzgiere a difúzny erytém, zatiaľ čo subjekt má miernu tepelnú zmenu (horúčku s nízkym stupňom horúčky) alebo vysokú horúčku. Choroba sa musí okamžite liečiť.

terapia

Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu impetiga

Na liečbu impetiga je nevyhnutná kontrola lekára. Vo všeobecnosti sú predpísané:

  • Antiseptiká (dezinfekčné prostriedky, ako je napríklad chlórhexidín glukonát): lokálne obklady s dezinfekčnými látkami sú vhodné na čistenie infikovanej oblasti, ktorá je nevyhnutná na odstraňovanie chrastov.
  • Antibiotiká: napríklad topický retapamulín, penicilín a erytromycín (makrolid).

Je zrejmé, že voľba antibiotika namiesto iného je predmetom príčiny, ktorá spôsobila impetigo.

zhrnutie

patológie lišaj
popis Akútna bakteriálna infekcia, vysoko nákazlivá, postihujúca pokožku: vytvára serózne bubliny, ktoré praskajú a vytvárajú zlaté kôry
etiológie Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes (beta-hemolytická skupina A)
Rizikové faktory pre impetigo Bakteriálna proliferácia je podporovaná:
  • horúce a vlhké podnebie.
  • tlačenica
  • zlá hygiena
Diagnostický rámec impetiga
  1. Nástup: serózne bubliny v koži, spojené s erytémom a vezikulami
  2. Evolúcia impetiga: prasknutie bublín, krustovanie, infekcia infekcie v iných oblastiach
  3. Degenerácia ochorenia: regionálna lymfadenopatia
Impetigo symptomatológia Svrbenie, začervenanie, svrbenie v okolitých oblastiach
Komplikácie impetiga
  • obličkové komplikácie: opuch nôh a tváre, veľmi malé množstvo močového objemu, bolesť hlavy a nevoľnosť.
  • Ectima: forma impetiga určená ulceráciou
  • Satelitná lymfadenitída: zápal lymfatických uzlín
  • SSSS (Ritterova choroba): koža má pustuly, pľuzgiere, difúzny erytém. Subjekt sa sťažuje na horúčku alebo vysokú horúčku.
Terapeutické stratégie na liečbu impetiga Antiseptiká, antibiotiká (penicilín, erytromycín, retapamulín)