všeobecnosť
Giardia lamblia (tiež známa ako Giardia intestinalis a G. duodenalis ) je bičíkový prvok, ktorý je zodpovedný za črevné ochorenie známe ako giardiasis, lambliasis alebo viac jednoducho giardia.
Parazit má biologický cyklus charakterizovaný cystickým štádiom (rezistentná forma) a štádiom trofozoity (vegetatívna forma). Je rozšírený po celom svete, hoci - uprednostňovaný neistými hygienickými podmienkami - uprednostňuje mierne a tropické regióny; Z tohto dôvodu je giardia v rozvojových krajinách omnoho bežnejšia - kde dosahuje výskyt 20-30% - v porovnaní s priemyselne vyspelejšími krajinami.
nákaza
Prenos sa uskutočňuje požitím potravy alebo vody kontaminovanej parazitickými cystami; obzvlášť ohrození sú turisti z tropických oblastí, kde je giardia jedným z etiologických činiteľov, ktorí sú najčastejšie zodpovední za cestovnú hnačku. Giardia môže byť tiež prenášaná medziľudskými kontaktmi, napríklad keď nie sú ruky riadne umyté po odchode na toaletu alebo pri manipulácii s plienkami. Nakoniec, giardia môže byť prenášaná prostredníctvom pohlavného styku, ako sa to deje počas orálneho-rektálneho alebo orálneho pohlavného styku. Riziko infekcie je v skutočnosti vysoké aj vtedy, keď je počet požitých cýst obzvlášť malý.
Po požití, s pomocou kyslosti a žalúdočných proteáz, sa cysty otvoria, čím sa uvoľnia trofozoity, ktoré napádajú hornú časť tenkého čreva (duodenum a jejunum). Väčšina parazitov sa potom vracia do cystického štádia prechádzajúceho hrubým črevom. Z tohto dôvodu je možné v duodenálnom aspiráte rozpoznať trofozoity, zatiaľ čo vo výkaloch sa nachádzajú cysty.
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Giardiasis
V dobrých percentách prípadov giardia beží asymptomaticky. Vzhľad a závažnosť symptómov závisí od niektorých individuálnych faktorov, ako je stav imunitného systému. Najmä imunoglobulíny triedy A inhibujú priľnavosť parazita k črevným stenám. Nie je preto prekvapujúce, že rizikové kategórie sú deti, imunosupresívne a - vzhľadom na predtým vystavené spôsoby prenosu - homosexuáli a hostia ústavov alebo detských domovov. Keď preberá giardia, masívna kolonizácia črevnej sliznice zabraňuje správnemu tráveniu trávnika a absorpcii živín. Tento faktor spolu s dráždivým podnetom a poškodením buniek spôsobuje výskyt typických príznakov giardie, od vodnatých, nekrvavých a hnačkových hnačiek, po zvracanie, bolesť žalúdka, plynatosť a emisie belavých výkalov., tuk a zápach (steatorrhea), so sklamaním a všeobecnou malátnosťou; niekedy je prítomná horúčka. Inak má infekcia giardia subakútny charakter a symptómy sa objavujú vo väčšom počte, ktorý je typický pre hiátovú herniu, peptický vred alebo cholecystopatie. Keď sa infekcia stane chronickou, môže trvať roky a môže byť klinicky nerozoznateľná od syndrómu dráždivého čreva, s malabsorpciou, bolesťou hlavy, malátnosťou a celkovým úbytkom hmotnosti.
terapia
Pozri tiež: Lieky proti Giardiasis
Infekcia Giardia je eradikovaná liečivami, ako je metronidazol (Flagyl®) a tinidazol (Fasigin®); obe nemôžu byť podávané počas tehotenstva kvôli ich zdokumentovanému teratogénnemu účinku.
