BACTRIM® Sulfametoxazol + Trimethoprim

BACTRIM® je liečivo na báze sulfametoxazolu + trimetoprimu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriálne na systémové použitie

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie BACTRIM ® Sulfametoxazol + Trimethoprim

BACTRIM® sa používa na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na sulfónamidy zodpovedné za respiračné, geniticko-urinárne a gastroenterické infekcie.

Mechanizmus účinku BACTRIM ® Sulfametoxazol + Trimethoprim

BACTRIM® je antibiotikum široko používané v klinických podmienkach pre široké spektrum aktívneho účinku proti Gram-pozitívnym koksom a gramnegatívnym baktériám, všeobecne rezistentným na bežnú antibiotickú terapiu, ako je Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis. a Klebsiella.

Veľká klinická účinnosť je evidentne spôsobená farmakologickou asociáciou medzi sulfametoxazolom a trimetoprimom, účinnými zložkami, ktoré patria do skupiny sulfónamidov a diaminopyrimidínov, ktoré sú preto charakterizované duálnym a komplementárnym mechanizmom účinku.

V skutočnosti, zatiaľ čo sulfametoxazol inhibuje enzým dihydropteorátsyntetázy, ktorý nahradzuje substrát substrátu para-aminobenzoovej kyseliny, pôsobí trimetoprim ďalej v smere toku blokovaním dihydrofolátovej bakteriálnej reduktázy s podstatne vyššou afinitou, ako je tomu u eukaryotického enzýmu.

Dvojitý mechanizmus účinku vedie k úplnému poškodeniu bakteriálnej syntézy folátov s následným baktericídnym účinkom, ktorý sa vďaka priaznivým farmakokinetickým vlastnostiam uskutočňuje len niekoľko minút po užití liečiva.

Terapeutická účinnosť je ďalej podporovaná optimálnou distribúciou antibiotík v tkanivách, dosahujúc zvlášť účinné koncentrácie v pľúcach, v spúte, v slinách, v tracheobronchiálnych sekrétoch, vo vodnom moku, v likvore, v tajomstve vagíny a prostaty.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

BACTRIM A CUTANEOUS INFEKCIE ZO STAFILOCOCCO

Práca dokazujúca, že liečba Bactrimom počas 7-15 dní môže byť účinná pri liečbe kožných lézií vyvolaných kožou Staphylococcus Aureus, bez toho, aby sa určil nástup klinicky relevantných nežiaducich reakcií.

INTERAKCIA MEDZI BACTRIMOM A SPIRONOLATTONE

Štúdia dokazujúca, že liečba Bactrimom môže vyvolať hyperkalémiu, s jej dôsledkami, u pacientov kontextovo liečených diuretikami šetriacimi draslík.

Tejto terapeutickej kombinácii je preto potrebné sa vyhnúť, ak je to možné.

BACTRIM V OŠETRENÍ OTOMOMIELITE

Štúdia preukazujúca, že perorálne podávanie trimetoprimu a sulfametoxazolu môže byť účinné a dobre tolerované na liečbu akútnej osteomyelitídy u detí.

Spôsob použitia a dávkovanie

BACTRIM®

Rozpustné tablety a tablety so 160 mg trimetoprimu a 800 mg sulfametoxazolu;

Suspenzia na perorálny roztok 80 mg trimetoprimu a 400 mg sulfametoxazolu.

Terapeutická schéma sa líši podľa veku pacienta, jeho fyziopatologických stavov a relatívneho klinického obrazu.

Na optimalizáciu terapeutického úspechu, ktorý by zabránil vzniku recidív, by bolo vhodné pokračovať v terapii aspoň 48 hodín po regresii symptomatológie.

Upozornenia BACTRIM® Sulfamethoxazol + Trimethoprim

Liečba BACTRIMom by mala predchádzať a priebežne sledovať Váš lekár, aby sa stanovila primeranosť predpisu, a to minimalizáciou nástupu možných vedľajších účinkov.

V tomto ohľade by bolo vhodné skontrolovať hemochromocytometrický vzorec, ako aj markery funkcie pečene a obličiek na začiatku a na konci liečby, pričom v prípade potreby dbajte na úpravu liečby.

Lekár má informovať pacienta o možných vedľajších účinkoch liečby BACTRIMom®, aby ich mohol včas rozpoznať a upozorniť svojho lekára, s ktorým zváži možnosť prerušenia prebiehajúcej liečby.

BACTRIM ® sa má podávať s opatrnosťou u pacientov s ochorením pečene a obličiek, u pediatrických a senilných pacientov.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhľadom na schopnosť účinných látok obsiahnutých v prípravku BACTRIM ® prechádzať placentou a prsným filtrom by bolo vhodné vyhnúť sa použitiu tohto lieku počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia.

interakcie

Pacient dostávajúci BACTRIM ® by mal venovať osobitnú pozornosť súčasnému podávaniu: \ t

Orálne antikoagulanciá vďaka predĺženiu doby krvácania;
Orálne diuretiká a hypoglykemické lieky na potenciálne konkurenčné účinky;
Potenciálne med, nefro a hepatotoxické lieky v dôsledku zvýšenia možných vedľajších účinkov.

Kontraindikácie BACTRIM ® Sulfametoxazol + Trimethoprim

Použitie BACTRIM ® je kontraindikované u pacientov, ktorí sú precitlivení na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok, u pacientov s renálnou insuficienciou, poruchami pečene a nedostatkom enzýmov glukózo-fosfát dehydrogenázy.

Tieto kontraindikácie by sa mali rozšíriť aj na tehotné ženy alebo na následnú fázu dojčenia a novorodencov v dôsledku zvýšeného rizika hyperbilirubinémie.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Liečba BACTRIM®, najmä u pacientov predisponovaných, a nie liečených počas zvlášť dlhého časového obdobia, by mohla určiť výskyt nevoľnosti, vracania, hnačky, leukopénie, granulocytopénie, trombocytopénie, bolesti hlavy, podráždenosti, horúčky a dermatologických reakcií.