zdravie dýchacích ciest

Faryngálny výter

Faryngálny výter je diagnostický test zameraný na nájdenie mikroorganizmov zodpovedných za faryngitídu, zápalové ochorenie, ktoré sa bežne nazýva "bolesť hrdla". Princíp je pomerne jednoduchý: tenký bavlnený púčik, podobne ako vatový tampón, sa vkladá do hrdla pacienta a jemne sa treje - s horizontálnymi, vertikálnymi a kruhovými pohybmi - najprv na mandlí a potom na zadnej sliznici hltanu (oblasti, kde mikroorganizmy zodpovedné za faryngitídu vo všeobecnosti hniezdia), pričom dbajú na to, aby sa zabránilo kontaktu s inými sliznicami ústnej dutiny.

Týmto spôsobom ostane hltanový výter impregnovaný bunkami a exsudátom, následne sa analyzuje v laboratóriu alebo sa dostane do kontaktu so špeciálnymi reagenciami protilátok na semi-okamžitú diagnostiku.

V klasickom postupe, ktorý trvá dva alebo tri dni pred podaním výsledkov, sa výter z hrdla odošle do laboratória na vyšetrenie kultúry. V praxi sa zozbierané bunky reprodukujú v kultivačnom médiu obsahujúcom prvky potrebné na rast mikroorganizmov; Akonáhle sa získa dostatočne veľká bunková populácia, kolónie sa použijú na diagnostické a terapeutické účely, pričom sa vyhodnotí ich citlivosť na rôzne typy antibiotík (antibiogram). Vďaka tejto informácii si lekár môže vybrať najúčinnejší liek, ktorý zabezpečí úplnú eradikáciu patogénu, ktorý zabráni výberu mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká. Napríklad, ak faryngálny výter preukáže, že faryngitída má vírusové pôvody (ako sa to deje vo väčšine akútnych epizód), je absolútne zbytočné a v mnohých ohľadoch škodlivé užívať antibiotiká.

Hltanový tampón nie je absolútne bolestivý ani nepríjemný, aj keď počas jeho výkonu môže viesť k vytrhnutiu (úsiliu) zvracania. Počas vyšetrenia bude pacient musieť vyvinúť úsilie na udržanie úst a otvorenie jazyka; na tento účel sa všeobecne požaduje, aby sa vyslovil klasický "aaaa", aby uvula vystúpila a obmedzila reflex reflexu, zatiaľ čo jazyk sa drží v polohe pomocou sterilného depresora jazyka. V dňoch, ktoré predchádzali tampónu hltanu, musí pacient presne dodržiavať to, čo lekár požiadal; vo všeobecnosti sa dôrazne odporúča pozastaviť zavedené terapie antibiotikami počas určitého časového obdobia a vyhnúť sa použitiu ústnych vôd alebo liekov na lokálne použitie v čase, ktorý predchádza.

Indikácie pre hltanový tampón

Faryngálny výter sa vykonáva u všetkých jedincov, ktorí majú podozrivé klinické príznaky; najbežnejšou aplikáciou tohto vyšetrenia je diagnóza beta-hemolytických streptokokových infekcií skupiny A (alebo Streptococcus pyogenes), baktérie zodpovednej za faryngotoxylitídu, ale tiež aspoň potenciálne závažných komplikácií.

V prípade podozrenia na čierny kašeľ sa používa hltanový tampón s ohybným kovovým nosičom, vložený cez nosný priechod a vytvorený tak, aby zostúpil do hornej časti hltanu; tampón je ponechaný na mieste, kým sa nevyskytne typická kríza spastického kašľa, ktorá sprevádza túto chorobu. Faryngálny výter sa môže použiť aj na diagnostiku záškrtu ( Corynebacterium diphtheriae ), drozdu (kandidóza na ústnu dutinu - Candida albicans ), kvapavku hltana ( Neisseria gonorrhoeae ), šarlachu ( beta-hemolytickú skupinu A ), epiglottis ( Haemophilus influenzae ) a Infekcie Staphylococcus aureus .

Symptómy, ktoré odôvodňujú použitie tampónu v hrdle na diagnostiku streptokokovej faryngitídy, zahŕňajú: celkovú malátnosť, horúčku viac alebo menej vysokú, bolesť hlavy, rozsiahlu bolesť svalov a kĺbov, pocit chladu, tachykardiu a stratu chuti do jedla v dôsledku charakteristík a intenzívna bolesť pri prehĺtaní, takmer vždy označená na jednej strane.