syfilis

všeobecnosť

Syfilis je infekčné pohlavne prenosné ochorenie známe a rozšírené po celom svete viac ako 500 rokov. Infekcia je spôsobená baktériou, známou ako Treponema pallidum .

Penilný vred (syfilis) spôsobený syfilisom. Zobraziť viac fotografií Syphilis

histórie

Tradícia má to, že syfilis bol predstavený na európskom kontinente námorníkmi Krištofa Kolumba na jeho návrate z Ameriky. V Taliansku syfilis prichádza a rozširuje sa o niekoľko rokov neskôr a presne v roku 1494, keď armády kráľa Karola VIII. Napadli Neapol a potom vyšplhali po celej krajine.

Infekcia sa šírila tak rýchlo, že sa čoskoro rozšírila do veľkej časti Európy.

Insights

Nákaza spôsobuje Treponema pallidum Stupne symptómov syfilisu Diagnostika syfilisu VDRL a prevencia prevencie TPHA Lieky na liečbu syfilis Syfilis v tehotenstve Syfilis u ženy Syfilis u človeka Video: Symptómy, diagnostika, liečba Video: História, príčiny a nákaza

nákaza

Epidémiu syfilisu v Európe zo 16. storočia umožnila schopnosť Treponema pallidum prenášať počas pohlavného styku a nielen:

nákaza nastane vždy, keď baktérie zodpovedné za ochorenie vstupujú do tela cez kožnú alebo slizničnú eróziu (ako sa to zvyčajne vyskytuje počas pohlavného styku).

Syfilis môže byť tiež kontrahovaný transfúziou infikovanej krvi, transplacentárnou cestou (prenos z matky na dieťa), náhodou (použitie predmetov patriacich k infikovaným osobám, ako sú injekčné striekačky a holiace strojčeky alebo kvôli profesionálnej infekcii spôsobenej manipuláciou s infikovanými vzorkami)

epidemiológia

Podľa správy Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z roku 1999 sa každý rok na svete objaví dvanásť miliónov nových prípadov syfilisu. Infekcia sa vyskytuje častejšie v sexuálne aktívnej vekovej skupine (15-40 rokov) av rozvojových krajinách.

príčiny

Infekcia je spôsobená látkou Treponema pallidum, špirálovitou baktériou patriacou do čeľade treponemataceae.

Objavený v roku 1905 biológom F. Schaudinnom a syfilografom E. Hoffmannom z Hamburgu bol prvýkrát nazvaný Spirocheta Pallida a neskôr Treponema Pallido. Popis celej genómovej sekvencie tejto baktérie, pre ktorú ešte neexistujú špecifické vakcíny, sa datuje do roku 2001.

Nákaza, ako sme videli, sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, ale vo väčšine prípadov sa choroba prenáša počas pohlavného styku s infikovanou osobou (pravdepodobnosť prenosu medzi partnermi je približne 60%).

Hovoríme o syfilisu získanom pri nakazení infekcie po narodení priamym kontaktom s Treponema cez sliznice alebo kožné lézie.

Namiesto vrodeného syfilisu sa hovorí, keď sa choroba prenáša z matky na plod počas transuterinného života alebo v čase narodenia.

Po infekcii sa treponemy dostanú do tela a dostanú sa do krvného obehu, kde môžu potenciálne napadnúť akýkoľvek orgán alebo tkanivo.

Štadióny Syphilis

Klinická anamnéza syfilisu je zvyčajne rozdelená do 4 štádií:

alebo primárny syfilis,
sekundárna lue,
latentná lue (skoré a neskoré)
terciárna lue.

Primárny syfilis

Po infekcii trvá inkubačná doba v priemere tri týždne. Na konci tejto prvej asymptomatickej fázy, v ktorej sa baktéria aktívne replikuje v tele, viac či menej okolo štyridsiateho piateho dňa po infekcii, sa objavia prvé klinické prejavy ( primárny syfilóm ). Ide v podstate o malú bezbolestnú ranu, ktorá sa objavuje v oblasti, kde sa infekcia vyskytla počas pohlavného styku (penis, vagína, ústa, prsná žila, konečník alebo konečník).

Primárny syfilóm začína ako tvrdý, červeno sfarbený uzlík s priemerom asi 1 cm (pozri foto). Normálne nie je svrbenie a nespôsobuje bolesť, ale čoskoro sa dostane do ulcerácie. Vzniká tak malá rana s hladkým, medenočerveným pozadím, ktoré v priemere klesá v priemere za 25-45 dní (iba u HIV pozitívnych pacientov môže pretrvávať dlhšie).

SEKUNDÁRNY ALEBO ŠÍRENÝ syfilis

Pri zotavovaní sa z primárneho syfilómu, ktorý, ako sme videli, sa vyskytuje v priemere po šiestich týždňoch, sa môžu objaviť difúzne kožné erupcie, spojené s horúčkou a opuchnutými lymfatickými uzlinami. Na slizniciach a predovšetkým na koži kmeňa a horných končatín sa objavujú syphilodermy erytematózy (malé červené škvrny, ktoré spoločne nazývajú ruže), nie svrbiace, ktoré siahajú po celom povrchu tela a trvajú približne dva mesiace. Niekedy môžu byť vlasové folikuly spojené aj s výskytom alopécie a rednutia obočia. Infekcia môže byť nakoniec spojená s horúčkou, meningitídou, zmyslom pre celkovú malátnosť, nedostatkom chuti do jedla a bolesťou hlavy; zvyčajne vymizne spontánne po niekoľkých dňoch až ôsmich týždňoch.

Z infekcie na konci sekundárnej fázy hovoríme o nedávnom syfilise, ktorý môže trvať od 60 dní do jedného alebo dvoch rokov. Na konci tejto fázy sa choroba môže spontánne hojiť (asi tretina prípadov), vstúpiť do latentnej fázy alebo sa vyvinúť smerom k závažnejšiemu alebo TERTIÁRNEJ fáze (asi tretina prípadov).

Latentný syfilis začína, keď s vymiznutím primárnych a sekundárnych prejavov vstúpime do asymptomatickej fázy, v ktorej je možné ochorenie diagnostikovať iba prostredníctvom sérovej pozitivity na Treponema.

Terciárna Syphilis

Tretia a posledná fáza, nazývaná neskorý alebo terciárny symptomatický syfilis, je charakterizovaná výskytom kožných a / alebo viscerálnych prejavov, väčšinou kardiovaskulárnych alebo nervových. Tieto prejavy, zvyčajne ohraničené, ale skôr škodlivé, môžu ovplyvniť aj zažívacie, kostrové, ušné a jazykové, čo v najzávažnejších prípadoch spôsobuje smrť jednotlivca.