infekčných chorôb

Ako možno liečiť toxoplazmózu?

U imunokompetentných subjektov sa vo všeobecnosti nevyžaduje žiadna špecifická liečba toxoplazmózy . Choroba sa takmer vždy spontánne vymizne v priebehu niekoľkých mesiacov; v prípade potreby je možné prijať symptomatickú liečbu.

U imunodeprimovaných jedincov a vrodených formách je liečba kombináciou pyrimetamínu a sulfadiazínu v kombinácii s kyselinou folínovou (tj 5-metyltetrahydrofolát: kyselina listová konvertovaná na tetrahydrofolát a pridaná s metylovou skupinou) indikovaná tak, že obsahuje \ t riziko poškodenia z antagonizmu s folátmi (vrátane myelosupresie). Okrem toho sa majú kortikosteroidy podávať pacientom s okulárnou toxoplazmózou .

Pokiaľ ide o tehotnú ženu s primárnou infekciou, liečba antibiotikami môže znížiť riziko poškodenia plodu. Spiramycín sa predpisuje najmä vtedy, ak sa počas prvého trimestra (dobre znášaná a bez toxicity pre plod, pretože neprochádza placentou) alebo v kombinácii sulfadiazínu, pyrimetamínu a kyseliny folínovej, sťahuje toxoplazmóza. Táto posledná terapeutická schéma je teoreticky účinnejšia, ak bol plod už infikovaný, ale je toxickejší (pyrimetamín sa nemá používať počas prvého trimestra, pretože je teratogénny). Táto liečba sa preto musí vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom a vyžaduje neustále monitorovanie krvného obrazu.