všeobecnosť
Predný prekrížený väz je základným väzivom kolenného kĺbu.
Približne 30 milimetrov dlhý v priemere a 11 milimetrov široký v priemere sa predný prekrížený väz viaže na spodnom povrchu distálneho konca stehennej kosti (presnejšie, v oblasti interkondylárneho fossa v blízkosti laterálneho kondylu femuru) a končí na hornom povrchu. proximálneho konca holennej kosti (presná, v prednej medzivrstvovej jamke tibiálnej plató).
Predný prekrížený väz sa prekrížil so zadným prekríženým väzivom (ďalší základný väzivový ligament) a pokrýva dve dôležité funkcie: zabraňuje hyperextenzii kolena a obmedzuje vnútornú rotáciu holennej kosti.
Po podvrtnutí kolena môže byť predný prekrížený väz vystavený trhaniu; lacerácia predného prekríženého väzu vyžaduje použitie rekonštrukčnej chirurgie, pretože väzivo, o ktoré ide, sa spontánne nelieči.
Čo je predný Cruciate Ligament?
Predný prekrížený väz je jedným z dvoch väzov kolena (druhý je zadným krížovým väzivom ), ktoré prebiehajú od spodného povrchu stehennej kosti po horný povrch holennej kosti .
Predné prekrížené väzivo je základným väzivom kolena, rovnako ako vyššie spomínaný zadný skrížený väz, vnútorný väzbový väz (alebo stredný kolaterálny ligament) a vonkajší kolaterálny ligament (alebo laterálny kolaterálny ligament).
Tiež známy pod skratkou LCA, predný prekrížený väz vďačí za svoj názov skutočnosti, že počas križovatky holennej kosti prechádza krížom so zadným krížovým väzivom ("kríženec"), ktorý prechádza pred ním ("predný").
Čo je to väz?
Väzivo je pás vláknitého spojivového tkaniva, s určitou pružnosťou a vysokým obsahom kolagénu, ktorý spája dve kosti alebo dve odlišné časti tej istej kosti.
V špecifickom prípade predného prekríženého väziva je posledným väzivom umiestneným medzi dvoma odlišnými kosťami.
Krátka anatomická referencia kolena
Koleno je jedným z najdôležitejších synoviálnych kĺbov v ľudskom tele.
Menej známe ako tibiofemorálny kĺb, koleno spája tri kosti: femur, holennú kosť a patellu .
- Stehenná kosť je kosť stehna ; zúčastňuje sa na kolennom kĺbe s distálnym koncom.
- Tibia je kosť, ktorá spolu s fibulami tvorí kostru nohy ; nachádza sa pod femurom (ak si človek predstavuje pohľad na ľudské telo vo vzpriamenej polohe), prispieva k kolennému kĺbu s jeho proximálnym koncom.
- Nakoniec je kolenná kosť trojuholníková kosť, ktorá je umiestnená pred femurom a tibiou a tvorí klasický výstupok viditeľný v prednej časti kolena; patella je miesto inzercie pre šľachy quadriceps svalov a šľachy patellar, a zaručuje ochranu kĺbových prvkov kolena, umiestnených posteriorne.
Vďaka svojej strategickej polohe a štrukturálnym zložkám zohrávajú dve kolená zásadnú úlohu pri podpore hmotnosti tela a pri pohybe dolných končatín, ktoré sú základom chôdze, behu, skákania atď.
Čo je synoviálny kĺb?
Synoviálne kĺby - ako napríklad koleno - sú extrémne pohyblivé kĺby, ktoré zahŕňajú rôzne zložky, vrátane: vláknitej chrupavky, ktorá pokrýva povrchy príslušných kostí, kĺbovej kapsuly, synoviálnej membrány, synoviálnych vriec a radu väzov a šľachy.
anatómia
Predný prekrížený väz je pruh vláknitého tkaniva, ktorý vzniká zo spodného povrchu stehennej kosti a končí na spodnom povrchu holennej kosti.
Predný prekrížený väz sa nachádza vo vnútri kolena a sleduje určitú cestu, ktorá ho vedie k kríženiu so zadným krížovým väzom a umiestňuje sa pred neho.
Rozmery predného Cruciate Ligamentu
Predný prekrížený väz má priemernú dĺžku 30 milimetrov (3 centimetre) a priemerný priemer 11 milimetrov (1, 1 centimetrov).
Napriek svojej malej veľkosti je predný prekrížený väz dôležitý pre správne fungovanie kolena a pre dlhodobú pohodu samotného kĺbu.
Pôvod predného križiackeho väziva
Pochopenie: preskúmanie proximálno-distálnych pojmov
„ Proximálny “ znamená „bližšie k stredu tela“ alebo „bližšie k miestu pôvodu“; „ distálne “ namiesto toho znamená „ďalej od stredu tela“ alebo „ďalej od miesta pôvodu.
Príklady:
- Femur je proximálny k holennej kosti, ktorá je vzdialená od stehennej kosti.
- V stehennej kosti je končatina ohraničujúca trup proximálnym koncom, zatiaľ čo končatina ohraničujúca koleno je distálny koniec.
Predný prekrížený väz vzniká z dolného povrchu distálneho konca stehennej kosti; aby som bol presný, vzniká z medzivrstvovej jamky distálneho konca stehennej kosti, v oblasti tejto fossy veľmi blízko laterálneho kondylu (femuru).
Bočný (alebo vonkajší) kondyl a stredný (alebo vnútorný) kondyl femuru sú dve konkrétne prominencie, ktoré tvoria koncovú časť distálneho konca femuru.
Nižšie (tj na spodnom povrchu stehennej kosti), tieto dve prominencie sú oddelené depresiou: vyššie uvedenou medzirezolovou femorálnou fossou.
Na intercondylar fossa sú rozpoznateľné dve zóny: jedna vonkajšia, v blízkosti laterálneho kondylu, z ktorého pochádza predný krížový väz a jeden vnútorný, blízko mediálneho kondylu, ktorý vyžaruje zadný krížový väz.
Terminál vloženia spodného krížového výstroja
Predný prekrížený väz ukončuje svoju cestu na hornom povrchu proximálneho konca holennej kosti; Aby som bol presný, končí svoju cestu tesne pred prednou medzikruhovou fossou tibiálnej plató, v blízkosti predného rohu mediálneho menisku .
Tibiálna plató je charakteristická štruktúra nachádzajúca sa na hornom povrchu holennej kosti.
Oddeľuje sa od prednej medzivrstvovej fossy, anteriorly, a od medzivrstvovej fossy, posteriórne, tibiálna plató je mediálny meniskus, laterálny meniskus, terminálna hlava predného krížového väziva (na prednej medzivrstnej fosse) a koncová hlava zadného krížového väziva (na posteriórnej interkondylárnej fossy).
Kurz predného križiackeho väziva: niekoľko ďalších detailov
Vo svetle toho, čo bolo uvedené v súvislosti s pôvodom a záverom predného prekríženého väzu, tento, pri prechode z femuru na holennú kosť, má mierne šikmú dráhu s mediálnou orientáciou: jeho koncová hlava prítomná na holennej kosti, v skutočnosti je viac mediálne ako jeho počiatočná hlava na stehennej kosti.
Stručný prehľad mediálno-laterálnych pojmov
Pripomínajúc, že sagitálna rovina je anteroposteriorné rozdelenie ľudského tela, z ktorého sú odvodené dve rovnaké a symetrické polovice, " mediálne " znamená "blízko" alebo "bližšie" k sagitálnej rovine, zatiaľ čo " laterálne " znamená "ďaleko" alebo "ďaleko". ďalej od sagitálnej roviny.
Príklad na pochopenie:
- Druhý prst je bočný k palcu, ale je stredný k tretiemu prstu.
vaskularizácia
Predný prekrížený väz nie je vaskularizovaný .
Nedostatok vaskularizácie znemožňuje, aby sa predné prekrížené väzenie spontánne zahojilo, ak trpí čiastočnou alebo úplnou léziou spojivových zväzkov.
Čitateľom sa pripomína, že to je kyslík a živiny v krvi, ktoré umožňujú hojenie tkanív, ktoré sú obeťami zranení, zranení, atď.
Porovnanie s posterior Cruciate Ligamentom
- Zadný krížový väz vzniká z medzivrstvovej jamky distálneho konca stehennej kosti, v oblasti tejto jamky, ktorá je veľmi blízko mediálnemu kondylu; predné prekrížené väzivo sa namiesto toho rodí v oblasti medzivrstvovej jamky femuru v blízkosti laterálneho kondylu (femuru).
- Zadný prekrížený ligament končí svoju cestu vložením sa na zadnú medzivrstvovú jamku tibiálnej plató, v blízkosti zadného rohu mediálneho menisku; predný prekrížený väz, na druhej strane uzatvára svoju cestu na prednej medzivrstvovej fosse tibiálnej plató, v blízkosti predného rohu mediálneho menisku.
- Zadný krížový väz vykonáva šikmú cestu, s laterálnou orientáciou: presne opačný k tomu, čo sa deje pre predný krížový väz, v skutočnosti je jeho koncová hlava prítomná na holennej kosti viac laterálna ako jej počiatočná hlava prítomná na stehennej kosti.
funkcie
Spolu s ďalšími tromi základnými väzmi kolena pomáha predný krížový väz stabilizovať koleno a zaručiť vyrovnanie kostných zložiek tohto dôležitého kĺbu pri akomkoľvek type pohybu dolnej končatiny.
Bez predného prekríženého väzu a ďalších 3 základných väzov by sa koleno stalo protagonistom nadmerných, abnormálnych, nekontrolovaných pohybov, ktoré by mohli spôsobiť poškodenie častí stehennej kosti a holennej kosti, ktoré sú súčasťou kĺbu.
Vo všeobecnosti prekrížené väzy kontrolujú napätie pozdĺž antero-posteriornej osi kolena, zatiaľ čo vedľajšie väzy zmierňujú napätie v laterálnom a mediálnom smere.
Špecifické funkcie predného Cruciate Ligamentu
Konkrétne predný prekrížený väz pokrýva dve dôležité funkcie:
- Zabráňte hyperextenzii kolena, obmedzujúc nadmerný pohyb holennej kosti dopredu, napr
- Obmedzte vnútornú rotáciu holennej kosti .
Okrem toho, niektoré štúdie ukázali, že predný prekrížený väz by mal byť vybavený mechanoreceptormi, schopnými detekovať zmeny smeru počas pohybu, polohu kolena a zmeny rýchlosti počas pohybu.
Ako bolo uvedené v predchádzajúcej časti tohto článku, predný prekrížený väz je nevyhnutný nielen pre správne fungovanie kolena, ale aj pre jeho dlhodobú pohodu ; v skutočnosti, ľudia, ktorí utrpeli viacnásobné poranenia predného prekríženého väzu alebo neurobili zranenie okamžite, sú viac ohrození osteoartritídou kolena (alebo gonartrózou ).
choroby
Po podvrtnutí kolena môže byť predné prekrížené väzivo predmetom poranenia .
Roztrhnutie predného prekríženého väziva je stav, ktorý je najlepšie známy ako prasknutie predného prekríženého väziva .
Čo je podvrtnutie kolena?
Podvrtnutie kolena sú akútnymi udalosťami, pri ktorých dotyčný kĺb podstúpi po neprirodzenom pohybe alebo náhlej traume dočasnú zmenu v anatómii, ktorá vedie k poškodeniu jej základných prvkov (lézie mediálneho alebo laterálneho menisku)., natiahnutie vedľajších väzov atď.).
Anterior Cruciate Ligament Rupture: Čo je to?
Ruptúra predného prekríženého väzu je vážne poranenie kolena, ktoré významným spôsobom ohrozuje stabilitu kĺbu a ohrozuje jeho fungovanie, takže aktivity ako beh, skákanie atď.
U ľudí, ktorí sú mladí alebo v každom prípade aktívni, je predné prasknutie predného prekríženého väziva nutné uchýliť sa k operácii s cieľom rekonštrukcie poranenej štruktúry (rekonštrukčná chirurgia); chirurgia je jediné riešenie, ktoré je v súčasnosti k dispozícii, pretože predný prekrížený väz sa nemôže samostatne opraviť kvôli neprítomnosti krvného zásobenia.
Osoba, ktorá je obeťou prasknutia predného prekríženého väziva, je výrazne obmedzená v pohyboch s postihnutou dolnou končatinou.
