všeobecnosť
Acetabulum alebo acetabulum je zvláštna bočná dutina ileálnej kosti, ktorá sa používa na uloženie hlavy stehennej kosti a formy, s druhou stranou bedra.
Podobne ako všetky kostné prvky, aj acetabula môže byť vystavená zlomeninám.
Okrem toho môže zohrávať vedúcu úlohu v niektorých patologických patológiách bedrového kĺbu, ako je koxartróza (artróza bedra) alebo vrodená dysplázia bedra.
Čo je to acetabula?
Acetabula je charakteristická dutina bedrovej kosti panvy, ktorá slúži na uloženie tzv. Femorálnej hlavy (stehennej kosti) a na vytvorenie dôležitého bedrového kĺbu (alebo jednoduchšieho bedra).
Acetabulum je teda konkávnou oblasťou ileálnej kosti, v ktorej prebieha horná časť stehennej kosti - tá, ktorá bola predtým definovaná ako hlava - čím sa vytvára bedra.
synonymá
V ľudskej anatómii, acetabulum je tiež známy ako pohár .
anatómia
Predpoklad: Aby sme porozumeli anatómii acetabula, je potrebné vychádzať z anatomického opisu iliakálnej kosti.
Iliaková kosť je rovnomerná, symetrická a plochá kosť, ktorá sa vyvíja laterálne k krížovej kosti (nerovnomerná kosť) a zbieha sa na prednej strane, pričom sa dotýka kontralaterálnej kosti bedrovej kosti a tvorí takzvanú symfýzu ochlpenia .
Iliaková kosť pozostáva z troch častí, známych ako ilio, ischio a pubis ; tieto tri časti sa navzájom spájajú v 14. / 15. roku života ľudskej bytosti.
Termíny " bedrová kosť " a " kostný koxal " sú synonymom pre iliakálnu kosť .
Acabula sa nachádza na vonkajšej strane bedrovej kosti v dolnej polovici.
Všetky tri časti bedrovej kosti prispievajú k jej tvorbe, takže aj ilium, ischio a pubis; tu konkrétne, ako:
- Ilium sa podieľa na takzvanom tele ilium, tvorí hornú časť acetabula a predstavuje o niečo menej ako 2/5 ;
- Ischium sa podieľa na nadradenej vetve ischia, tvorí zadnú časť a časť spodnej časti acetabula a predstavuje o niečo viac ako 2/5 ;
- Nakoniec sa pubis zúčastňuje s takzvanou hornou vetvou pubis; tvorí prednú časť a časť spodnej časti acetabula a predstavuje približne 1/5 .
Vo všeobecnosti, keď opisujeme základné anatomické prvky acetabula, odborníci hovoria o: acetabulárnom peru, ojedinelej strane acetabula, acetabulárnom výreze a acetabulárnej fosse.
Poznámka: acetabula je rovnocenným skeletovým prvkom, pretože sa rovná štruktúre kosti, ku ktorej patrí.
Acetabulárny ret
Acetabulárna pera je fibrokortilagózna štruktúra, podobná krúžku a fixovaná okolo kruhového obvodu acetabula, ako tesnenie.
Jeho úlohy sú v podstate dve: uľahčiť správne uloženie hlavice stehennej kosti a zaručiť stabilitu bedrového kĺbu.
Mesačná tvár acetabula
Polkruhový tvar, poloununárny čelo acetabula tvorí hornú časť vnútorného povrchu acetabula.
Hladká a pokrytá vrstvou kĺbovej chrupavky predstavuje lunate face anatomicky relevantný prvok, pretože je to jediná časť acetabula, ktorá skutočne interaguje s hlavou stehennej kosti a tvorí bedra.
Zaujímavosti o ileálnej kosti
Dve kosti bedrovej kosti spolu s krížom a kostrčou sú dve zo štyroch takzvaných panvových kostí .
Kosti panvy pokrývajú dve dôležité funkcie: podporu hmotnosti hornej časti tela a pripojenie k dolnej končatine.
Acetabulárny vrub
- Zaručuje prechod takzvaného priečneho acetabulárneho väziva, základnej štruktúry na udržanie hlavy stehennej kosti na vhodnom mieste.
- Vkladá časť jedného z dvoch koncových koncov dôležitého väziva, ktorý pripája hlavu femuru k acetabule (sedadlo druhého konca); tento väz sa nazýva väz v hlave femuru alebo okrúhly väziv femuru .
- Predstavuje takzvaný acetabulárny foramen, čo je priestor, ktorý umožňuje priechod krvných ciev v závislosti od spreja (krvi) hlavy femuru.
Acetabulárna fossa
Acetabulárna fossa je centrálnou a najhlbšou časťou acetabula.
So štvorhranným tvarom a drsným povrchom je acetabulárna jamka kontinuitou acetabulárneho vrubu, takže s posledným prispieva k vloženiu jedného z koncov koncov guľatého väzu femorálnej hlavy.
Ďalšou dôležitou vlastnosťou acetabulárneho fossa je prítomnosť tukového tkaniva v centre.
| Tabuľka. Pretože rôzne časti kosti bedrovej kosti prispievajú k tvorbe acetabula. | |||
| Časť kosti bedrovej kosti | Ktorý región sa zúčastňujete? | Aká časť acetabula predstavuje? | Aký je váš príspevok v číselnom vyjadrení |
| Ilio | Telo ilium | Horná časť | Len pod 2/5 |
| sedaciu kosť | Horná vetva ischia | Zadná časť a časť spodnej časti | Viac ako 2/5 |
| pubis | Horná vetva ochlpenia | Predná časť a časť spodnej časti | Asi 1/5 |
Vaskularizácia acetabula
Acetabula prijíma okysličenú krv z:
- Acetabulárna vetva . Prechádzajúc cez acetabulárny vrub, je to malé arteriálne odvodenie obturátorovej artérie, ktorá zase pochádza z vnútornej ileálnej artérie .
Hlavnou úlohou acetabulárnej vetvy je dodávať tukové tkanivo nachádzajúce sa v strede acetabulárnej fossy krvou.
- Stydké vetvy . Sú tiež odvodené z obturátorovej artérie.
Postarajú sa o okysličovanie povrchu prednej časti acetabula.
- Hlboké vetvy hornej gluteálnej tepny . Dodávajú hornú časť acetabula krvou.
- Hlboké vetvy spodnej gluteálnej tepny . Zásobujú zadnú hornú časť acetabula krvou.
funkcie
Ako sa uvádza pri viac ako jednej príležitosti, acetabula významne prispieva k tvorbe bedrového kĺbu.
Hip je artróza, čo je artikulácia s extrémnou pohyblivosťou a vyplývajúca z uloženia konvexnej časti kosti v konkávnej časti kosti.
Obklopený synoviálnou tekutinou, aby sa zabránilo treniu medzi rôznymi zložkami kostí a väzov, bedrový kĺb je nevyhnutný pre schopnosť človeka pohybovať sa; vďaka nej môže zdravý jedinec zaujať stojaci postoj, chodiť, behať, skákať atď.
choroby
Z klinického hľadiska je acetabula dôležitá aspoň z dvoch dôvodov:
- Pretože môže byť vystavený zlomeninám ( zlomeniny acetabula );
- Pretože je to protagonista niektorých dôležitých patológií bedra .
Acetabulárne zlomeniny
Acetabulárne zlomeniny sú jednoznačne menej časté ako zlomeniny hlavice femuru a sú takmer vždy výsledkom traumatických udalostí, ktoré zahŕňajú prudký dopad femorálnej hlavy na acetabulum; typickou príčinou takýchto udalostí sú nehody na čelných motorových vozidlách, kde je kolízia medzi kolenami a prístrojovou doskou celkom bežná (prudký náraz medzi kolenom a prístrojovou doskou tlačí femur abnormálne a prudko proti acetabule)., ktorý nesmie odolať nárazu, a tým lámať).
Zriedkavejšie sú acetabulové zlomeniny možným dôsledkom oslabenej kosti produkovanej osteoporózou, ochorením kostí typickým pre starobu.
Závažnosť zlomeniny acetabula závisí od rôznych faktorov, vrátane:
- Počet fragmentov kostí, ktoré boli vytvorené po zlomenine. Veľký počet fragmentov indikuje závažnú zlomeninu;
- Skutočnosť, že zlomenina je členená alebo nie. Ak sa rozpadne, je to vážnejšie;
- Prítomnosť alebo neprítomnosť zlomeniny hlavy stehennej kosti. Pri zlomeninách v dôsledku prudkej kolízie medzi hlavicou stehennej kosti a acetabulom sa môže stať, že nielen acetabula, ale aj hlava stehennej kosti utrpia poranenie; tam, kde je zlomenina hlavy stehennej kosti, je situácia závažnejšia;
- Prítomnosť alebo neprítomnosť poranenia okolitých mäkkých tkanív (svalov, väzov, šliach atď.). Typické pre násilné nárazové acetabulárne fraktúry je zapojenie okolitých mäkkých tkanív.
Acetabulum zlomeniny vždy spôsobujú bolesť bedra, ktorá sa zhoršuje pohybom.
Ak udalosť zodpovedná za zlomeninu tiež spôsobila určité poškodenie nervov, obeť poranenia môže pociťovať príznaky, ako je brnenie a / alebo slabosť postihnutej dolnej končatiny.
Liečba acetabulárnej zlomeniny sa líši podľa závažnosti lézie: pri menej závažných poraneniach môže byť dostatočná konzervatívna liečba (odpočinok, traky na chôdzu a nepodporujúce postihnutú končatinu, lieky proti bolesti atď.); pre ťažšie zranenia je však nutný chirurgický zákrok.
Poruchy bedra zahŕňajúce acetabulum
Medzi patológiami bedra, ktoré vidia acetabulum ako protagonista, sú koxartróza - to je artróza bedra - a vrodená dysplázia bedra .
Pri koxartróze prispieva acetabula k patológii, pretože je predmetom tohto degeneratívneho procesu, ktorý ovplyvňuje artikulárnu chrupavku, ktorá charakterizuje javy artrózy.
Pri vrodenej dysplázii bedra, na druhej strane, acetabulum prispieva k ochoreniu, pretože je menej hlboké ako normálne a to zabraňuje správnemu vloženiu hlavy femuru do vnútra (NB: za takýchto okolností je súčasný stav o to viac závažnejšie, pretože anatomické abnormality ovplyvňujúce acetabulum sú relevantnejšie).
