všeobecnosť
Adenóm je benígny nádor, ktorý vzniká v tkanive so sekrečnými vlastnosťami (žľazy a sliznice) a / alebo ktorý preberá vzhľad žľazy.
Konkrétne, adenómy môžu pochádzať z epitelových buniek exokrinných žliaznych orgánov (napríklad hypofýzy, štítnej žľazy, prsníkov, nadobličiek, prištítnych teliesok, atď.) Alebo z epitelových buniek tkanív so sekrečnými vlastnosťami (napríklad sliznica sliznice pažeráka, žalúdka alebo hrubého čreva).
Najbežnejším ľudským adenómom je adenóm hrubého čreva, lepšie známy ako črevný polyp.
Diagnóza adenómu je založená na biopsii (alebo bioptickom vyšetrení): tá umožňuje pochopiť, či je nádorová hmota benígna (adenóm) alebo malígna (adenokarcinóm).
Rozdiely medzi benígnym nádorom a malígnym nádorom
V medicíne slovo " nádor " alebo " neoplazma " označuje množstvo abnormálnych buniek, ktoré majú rýchlosť rastu a delenie väčšie ako normálne bunky.
Benígny nádor je novotvar s relatívne nízkou mierou rastu, nízkou infiltračnou silou a rovnako slabou (ak nie nulovou) metastázujúcou silou.
Naopak, malígny nádor je novotvar s veľmi vysokou rýchlosťou rastu, vysokou infiltračnou silou a vysokou silou metastázovania.
Všimnite si prosím: vzhľadom na infiltračnú silu sa to týka schopnosti ovplyvniť susedné anatomické oblasti.
Na druhej strane s metastázujúcou schopnosťou sa odkazuje na schopnosť rakovinových buniek šíriť sa krvou alebo lymfatickou cirkuláciou do iných orgánov a tkanív tela ( metastázy ).
Čo je to adenóm
Adenóm je benígny nádor, ktorý pochádza z epitelových buniek exokrinných glandulárnych orgánov alebo z epitelových buniek tkanív so sekrečnými vlastnosťami.
Príkladmi exokrinných žliaznych orgánov sú prsia, štítna žľaza, hypofýza, nadobličky, prištítna telieska a prostata; príklady tkanív so sekrečnými vlastnosťami sú na druhej strane vrstvy slizníc, ktoré lemujú vnútornú stenu pažeráka, žalúdka, hrubého čreva alebo konečníka.
Čo sú epitelové bunky?
Epiteliálne tkanivá tvoriace bunky epitelového typu sú bunkové elementy, ktoré pokrývajú povrchy všetkých vonkajších a vnútorných štruktúr ľudského tela, vrátane dutín a žliaz.
PÔVOD NÁZVU
Slovo "adenóm" má grécky pôvod a pochádza zo spojenia termínov "adenas" ( αδένας ), čo znamená "žľaza" a odkazuje na glandulárny aparát a "oma" ( ώμα ), čo znamená "nádor".
Preto doslovným významom adenómu je " glandulárny nádor " alebo " nádor žľazy ".
MALIGNO EQUIVALENT
Malígnym ekvivalentom adenómu (určeného ako kategória benígnych nádorov) je adenokarcinóm .
Adenokarcinómy patria do malígnej nádorovej kategórie karcinómov . Karcinóm je akákoľvek malígna neoplazma pochádzajúca z bunky epitelového typu.
Karcinómy majú vysokú infiltračnú silu a značnú metastatizačnú kapacitu: to všetko z nich robí podmienky zlej prognózy, najmä v prípade neskorej diagnózy.
Keď sa vrátime k adenokarcinómom, tieto môžu niekedy pochádzať z adenómu. Adenóm, ktorý pomerne často predpokladá charakteristiky malígneho nádoru, je adenóm hrubého čreva : z toho vyplýva tzv. Kolorektálny adenokarcinóm.
Najčastejšie adenokarcinómy:
- Kolorektálny adenokarcinóm
- Adenokarcinóm pľúc
- Adenokarcinóm prsníka
- Adenokarcinóm pankreasu
- Adenokarcinóm pažeráka
- Adenokarcinóm prostaty
príčiny
Ľudské telo obsahuje len niečo málo cez 37 biliónov buniek . Tieto bunky majú životný cyklus, ktorý zahŕňa rastovú fázu, fázu delenia a fázu smrti.
Celý životný cyklus generickej bunky v ľudskom tele závisí od genetického dedičstva obsiahnutého v bunkovom jadre a známom ako DNA .
DNA je vysoko účinný a presný "stroj" schopný presne riadiť a kontrolovať všetky najdôležitejšie fázy bunkovej cesty od narodenia až po smrť.
Adenóm (rovnako ako všetky benígne nádory a malígne nádory) vzniká ako dôsledok nenapraviteľného poškodenia DNA ( mutácie ), ktorá zabraňuje DNA v regulácii bunkových procesov rastu, delenia a smrti s presnosťou a presnosťou.
Z toho vyplýva, že bunka alebo bunky, ktoré sa podieľajú na mutácii genetického dedičstva, rastú a delia sa nekontrolovateľne (hovorí sa aj o nekontrolovanej proliferácii buniek ).
Bunky adenómu - ale v skutočnosti všetky bunky benígneho alebo malígneho novotvaru - majú tiež názov „ bunky zbláznené “: táto terminológia presne označuje anomáliu, ktorá ich odlišuje a charakteristický nedostatok kontroly v procesoch. rastu a rozdelenia.
ĎALŠIE PODROBNOSTI V VIAC NEŽ MUTAČNÝCH PROCESOCH
Na vyvolanie akéhokoľvek adenómu - ako každý iný benígny alebo malígny nádor - nikdy neexistuje jediná mutácia DNA, ale séria mutácií .
Vo všeobecnosti sa mutácie, ktoré u človeka spôsobujú adenóm, objavujú v rôznych časoch života; Inými slovami, nekontrolovaná bunková proliferácia, typická pre adenómy, je výsledkom pomalého hromadenia mutácií počas procesu starnutia.
Skutočnosť, že vývoj benígneho alebo malígneho nádoru trvá nejaký čas, vysvetľuje, prečo sú pacienti, s výnimkou špeciálnych prípadov, stredného veku alebo starších dospelých.
Mladí ľudia s adenómom alebo adenokarcinómom (alebo iným typom nádoru) sú zvlášť nešťastní jedinci, pretože akumulácia mutácií je pre nich veľmi rýchla.
Dobre si všimnite: vyššie opísané na akumuláciu mutácií majú zvláštnu hodnotu pre malígne nádory. Malígny nádor je klasickým príkladom neoplastického procesu v dôsledku početných mutačných krokov, ku ktorým dochádza počas života.
Zvedavosť: DNA má obranný systém, ktorý opravuje mutácie
Medzi rôznymi aktivitami ľudskej DNA existuje aj generovanie proteínov zodpovedných za korekciu mutácií, ktoré v priebehu života ovplyvňujú samotnú DNA. Inými slovami, naše genetické dedičstvo má systém sebaobrany proti mutáciám.
Tento systém sebaobrany je veľmi účinný; v niektorých prípadoch však zlyháva alebo robí chyby a to znamená, že jedna alebo viac mutácií proti DNA je stála.
Vo všeobecnosti ide o chyby obranného systému proti mutáciám, ktoré sú základom pre rozvoj malígnych novotvarov.
histopatológia
Bez toho, aby sme sa dostali do príliš podrobností, z histologického hľadiska je dôležité zdôrazniť, že:
- Adenóm sa môže prejavovať rôznymi stupňami dysplázie . V skutočnosti existujú adenómy s dyspláziou nízkeho stupňa, adenómy so stredne ťažkou dyspláziou a adenómy s dysplaziou vysokého stupňa.
Pamätajte, že termín dysplázia označuje abnormálny bunkový vývoj tkaniva alebo orgánu. Dysplastické bunky sú bunky, ktoré sú vzhľadom na svoje normálne náprotivky zmenené v tvare a veľkosti, vykazujú zvláštnosti na úrovni vnútorných organel a organizujú sa anomálnym spôsobom.
- Podľa charakteristík epitelu existujú: trabekulárne alebo pevné adenómy (napríklad: pečeň a nadobličky), tubulárne adenómy, alveolárne adenómy (napríklad črevo, maternica, prsia, obličky a vaječníky) a folikulárne adenómy (napríklad štítna žľaza). a vaječníkov).
druhy
Kritériom použitým na rozlíšenie adenómov je umiestnenie nádorovej hmoty .
Najznámejšie ľudské adenómy sú:
- Adenóm hrubého čreva
- Adenóm hypofýzy
- Štítny adenóm
- Adenóm prsníka
- Renálny adenóm
- Adrenálny adenóm
- Paratyroidný adenóm
- Hepatálny adenóm
- Bronchiálny adenóm
- Mazový adenóm
- Adenóm slinných žliaz alebo pleomorfný adenóm.
ADENOMA COLON
Hrubý črev - najdôležitejšia časť hrubého čreva - je orgánom ľudského tela, ktorý najčastejšie vyvíja adenómy.
Adenóm hrubého čreva je normálne identifikovaný kolonoskopiou a je tiež známy ako adenomatózny polyp alebo črevný polyp .
Lekári vo všeobecnosti dôrazne odporúčajú chirurgické odstránenie črevných polypov, pretože ich transformácia na adenokarcinómy je pomerne častá.
Podľa spoľahlivého štatistického prieskumu má 40% ľudí vo veku nad 60 rokov jeden alebo viac adenómov hrubého čreva.
Na preštudovanie témy „adenomatózne polypy v čreve“ si čitateľ môže prečítať články, ktoré sa tu nachádzajú (prehľad o črevných polypoch), tu (symptómy), tu (video o príčinách, príznakoch atď.) A tu (lieky).
ADENOMA HYPOFISARIO
Adenóm hypofýzy pochádza z buniek hypofýzy, endokrinnej žľazy umiestnenej na spodnej časti lebky (presne pod úrovňou diencephalic) a zodpovedného za vylučovanie hormónov, ktoré regulujú početné a dôležité funkcie organizmu.
Tvorba adenómu hypofýzy môže ovplyvniť funkčnosť hypofýzy dvoma spôsobmi:
- Zvýšenie aktivity hormonálnej sekrécie;
- Blokovanie uvoľňovania hormónov do obehu.
Inými slovami, adenómy hypofýzy majú schopnosť zmeniť produkciu hormónov hypofýzou.
Veľkosť adenómu hypofýzy závisí od symptomatológie: veľké adenómy hypofýzy sú často spojené s veľmi výraznými príznakmi (masa nádoru tlačí na blízke anatomické štruktúry), zatiaľ čo adenómy malého hypofýzy môžu byť niekedy úplne asymptomatické (napr. v týchto situáciách sa ich diagnóza deje náhodne).
Vo všeobecnosti liečba adenómu hypofýzy zahŕňa liekovú terapiu, radiačnú terapiu a operáciu odstraňovania nádorov.
S cieľom podrobne poznať príčiny, príznaky a terapiu adenómu hypofýzy si čitatelia môžu prečítať články, ktoré sú tu prítomné (príčiny a symptómy) a tu (liečba).
THYROIDÁLNA ADÉNA
Adenóm štítnej žľazy, tiež známy ako uzlík štítnej žľazy, je adenóm pochádzajúci z buniek štítnej žľazy .
Štítna žľaza je nerovnaký glandulárny orgán, podobný tvaru ako motýľ, ktorý sa nachádza v prednej oblasti krku, v spodnej časti hrdla.
Prostredníctvom sekrécie troch hormónov (trijódtyronín, tyroxín a kalcitonín) reguluje štítna žľaza veľmi dôležité fyziologické procesy, vrátane:
- Telesný metabolizmus
- Vývoj kostry a mozgu
- Syntéza proteínov
- Vývoj kože, aparátu a pohlavných orgánov
- Tep
- Telesná teplota
- krvotvorbu
Adenómy štítnej žľazy môžu byť asymptomatické, a preto im chýbajú súvisiace symptómy - alebo môžu spôsobiť hypertyreózu a rôzne kompresné účinky (napríklad ak stlačia priedušnicu, sťažia dýchanie atď.).
Keď je adenóm štítnej žľazy symptomatický, lekári majú tendenciu odporučiť intervenciu tyreoidektómie, čo je operácia zameraná na odstránenie časti štítnej žľazy.
Ak sa chcete dozvedieť viac o symptómoch a terapii štítnej žľazy, čitatelia môžu tento článok konzultovať (symptómy) a tu (liek).
ADENOMA DO PORUCHY
Typické pre ženy vo veku 15 až 30 rokov sú adenóm prsníka (alebo fibroadenóm prsníka ) adenóm, ktorý pochádza z glandulárneho tkaniva prsníkov, presne z tzv. Lalokov prsníka.
Pri palpácii môže adenóm prsníka pripomínať hrudku alebo guľu. Jeho konzistencia sa líši v závislosti od predmetu: u niektorých žien je gumovitá; v iných je však rigidný.
Existujú dva typy adenómu prsníka: jednoduchý a komplexný.
Jednoduchý adenóm prsníka je všeobecne neškodný, pretože má tendenciu zostať stabilný počas celého života.
Oproti tomu komplexný adenóm prsníka je typ benígneho nádoru, ktorý sa môže vyvinúť a stať sa malígnym. To vysvetľuje, prečo lekári v jeho prítomnosti odporúčajú pravidelné monitorovanie anomálie.
Podľa spoľahlivého výskumu, ktorý sa uskutočnil v Spojených štátoch, 10% žien v USA každoročne vyvíja adenómy prsníka.
diagnóza
Pre presnú diagnózu adenómu je nevyhnutná biopsia .
V skutočnosti sú lekári schopní podrobne študovať bunkové a molekulárne charakteristiky nádorovej hmoty a pochopiť, či ide o benígny alebo malígny nádor.
Dôležitým parametrom, ktorý vychádza z biopsie a dáva predstavu o závažnosti adenómu, je stupeň dysplázie.
prognóza
Prognóza adenómu závisí od rôznych faktorov, vrátane: miesta, stupňa dysplázie a malígnej transformácie.
