všeobecnosť
Zelené výkaly môžu byť prejavom mnohých stavov, patologických alebo nie.
Tento príznak sa často pripisuje úplne príležitostným zmenám , ktoré súvisia s jedením alebo užívaním určitých liekov . V niektorých prípadoch však zelené výkaly môžu signalizovať prítomnosť niektorých gastrointestinálnych alebo systémových porúch, najmä ak táto udalosť nemá tendenciu ustúpiť do jedného alebo dvoch dní.
Zelené výkaly sa pozorujú najmä vtedy, keď je priechod potravy prijatej cez črevo príliš rýchly. To je napríklad prípad stavov, ktoré vedú k výskytu hnačky . Zrýchlený tranzit neumožňuje metabolizovanie žlče, preto dáva fekáliu typicky hnedú farbu.
Ak sa má abnormálne sfarbenie výkalového materiálu opakovať s určitou frekvenciou alebo nepretržite, odporúča sa vyšetrenie príčin opatrným lekárskym vyhodnotením.
Čo sú to?
Čo znamenajú zelené výkaly?
Zelené výkaly predstavujú zmenu normálnej hnedej farby výkalov.
Tento prejav sa často pozoruje v prípade hnačky a v mnohých stavoch charakterizovaných urýchleným prechodom potravy cez črevo . Rýchly prechod požitého materiálu neumožňuje metabolizáciu žlče, preto zostávajú zelené skvrny, tj berú pigmentáciu žlčového metabolitu, ako keby práve vyšiel zo žlčníka.
Žlč je hustá látka žltozelenej farby, ktorá sa vytvára v pečeni, uchováva sa v žlčníku a naleje sa do čreva, kde uprednostňuje trávenie a absorpciu potravinových lipidov.
Vedeli ste, že ...
Farba stolice je signálom zdravotného stavu nielen tráviaceho traktu, ale aj orgánov zapojených do procesu trávenia: pečene, pankreasu a žlčníka (alebo žlčníka) .
Farba stoličky: čo je normálne?
Pochopenie zloženia výkalov je základným krokom na pochopenie príčin ich zmeny farby :
- Stolica sa skladá zo 75% vody a zvyšok z bilirubínu, tukov, proteínov, nestrávených alebo nestráviteľných potravín (to je prípad vlákniny a celulózy), baktérií, buniek tráviaceho traktu a hlienu.
- Spravidla je farba stolice hnedastohnedá, viac či menej tmavá, hoci sa môže líšiť v závislosti od strávených potravín. Táto charakteristika je spôsobená hlavne prítomnosťou žlčových pigmentov uniknutých z črevnej reabsorpcie a metabolizovaných miestnou flórou. Prirodzená farba fekálií je spôsobená najmä bilirubínom, substanciou obsiahnutou v žlči, odvodenou z degradácie červených krviniek.
- Na črevnej úrovni sa bilirubín najprv premieňa na urobilín, potom na stercobilín črevnou bakteriálnou flórou: je to práve táto látka, ktorá dodáva stolici charakteristickú hnedú farbu.
- Je potrebné poznamenať, že bilirubin je odvodený od prekurzora, nazývaného biliverdin, ktorý je tiež prítomný v žlči a niekedy v stolici, ktorému dáva zelenú farbu. Táto situácia nastáva, keď je črevný tranzit tak rýchly, že spôsobuje neúplnú transformáciu biliverdinu na bilirubín a jeho deriváty. Zelené výkaly sú preto typickým prejavom hnačky a patologických a nepatologických stavov (napr. Zneužívanie laxatív), ktoré ju spôsobujú.
príčiny
Aké sú najčastejšie príčiny zelených výkalov?
Zelené stolice sa najčastejšie vyskytujú v prípade:
- Stravovacie návyky;
- Infekcie gastrointestinálneho traktu, vrátane gastroenteritídy, giardiózy a salmonelózy;
- Terapie na báze antibiotík.
Zelené výkaly: nepatologické príčiny
V mnohých prípadoch by zelené stolice nemali byť dôvodom na obavy, najmä ak sú sporadické.
Ich príležitostná produkcia môže súvisieť napríklad s bohatou konzumáciou zeleniny bohatej na chlorofyl (pigment, ktorý dáva rastlinám zelenú farbu, obsiahnutú predovšetkým v špenáte, rakete, petržlenu, zelených fazuľkách a zelenej listovej zelenine všeobecne). Zelené výkaly možno pozorovať aj v dôsledku prítomnosti zelených potravinárskych farbív v konzumovaných potravinách (ako napríklad zmrzlina alebo niektoré nealkoholické nápoje).
Niektoré zelené lieky môžu tiež spôsobiť príjem niektorých liekov, ako sú lieky používané na suplementáciu železa . Toto sfarbenie je pomerne bežným vedľajším účinkom niektorých terapií na báze antibiotík, ktoré môžu zmeniť normálne fungovanie bakteriálnej flóry. Výkaly zelenej farby a mäkká konzistencia môžu byť tiež reakciou na zneužívanie preháňadiel .
Zelené výkaly: možné súvisiace patológie
Ak nemajú tendenciu ustúpiť do jedného alebo dvoch dní, zelené výkaly môžu byť indikátorom niektorých patologických problémov a / alebo stavov, ktoré typicky postihujú gastrointestinálny systém . Vo väčšine prípadov toto abnormálne farbenie výkalov súvisí s prítomnosťou enterickej infekcie alebo iných ochorení, ktoré spôsobujú hnačku . Dokonca aj niektoré antibiotické ošetrenie alebo doplnky na báze železa môžu spôsobiť rovnaké nepríjemnosti.
Zelené výkaly sa môžu vyskytovať aj v patologických stavoch, ktoré interferujú s normálnou absorpciou živín, ako je celiakia (alebo celiakia) a iné malabsorpčné syndrómy (súbor porúch absorpcie živín počas trávenia). Celiakia je genetické ochorenie charakterizované obmedzením čreva na správne strávenie gluténu; ľudia, ktorí ju trpia, majú často hnačku, črevné kŕče a zmeny v stolici.
Zelené výkaly možno nájsť ako prejav problémov v tenkom čreve, ktoré zahŕňajú zvýšenie rýchlosti prepravy potravín a / alebo ťažkosti pri trávení.
Tieto stavy zahŕňajú zápalové ochorenia čriev, vrátane:
- Syndróm dráždivého čreva;
- Ulcerózna kolitída;
- Crohnova choroba.
Spomedzi príčin patologického charakteru súvisiacich so symptómom zelených výkalov by sme mali spomenúť niektoré nádory čreva, ako napríklad ten hrubého čreva, ktorý môže vyvolať symptomatológiu, ktorá strieda fázy hnačky so zápchou.
Symptómy a komplikácie
Zelené stolice sa prejavujú zjavnou zmenou farby exkrementov. Tento symptóm sa môže vyskytnúť sporadicky (spojené s jednou epizódou) alebo sa môže opakovať (až do rozlíšenia základnej patológie) v závislosti od príčiny.
Ak sa zmena nedá pripísať konkrétnym diétnym úpravám alebo je sprevádzaná inými príznakmi - ako je hnačka, zápcha, slabosť, bolesť brucha alebo závraty - je dôležité, aby ste to okamžite oznámili svojmu lekárovi.
Zelené výkaly: s ktorými poruchami sa môžu spájať?
V závislosti od príčiny môžu byť zelené výkaly spojené s inými príznakmi ovplyvňujúcimi gastrointestinálny trakt.
Medzi najčastejšie problémy, ktoré treba mať na pamäti, môžeme nájsť:
- Zmeny frekvencie defekácie (hnačka alebo zápcha);
- Prítomnosť nadmerného množstva hlienu;
- Nadmerná únava;
- Strata chuti do jedla;
- Neopodstatnený úbytok hmotnosti;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Bolesti brucha;
- opuch;
- Plynatosť.
Vedeli ste, že ...
Farba, textúra a tvar stolice odhaľujú informácie o stave organizmu a správnom fungovaní tráviaceho systému. Z tohto dôvodu sa odporúča kontrolovať fekálny odpad denne.
diagnóza
V prípade, že by sa emisie zelených výkalov mali často opakovať a trvať dlhšie ako niekoľko dní, je potrebné dôkladné klinické hodnotenie, najmä ak sú spojené s horúčkou alebo zmenami črevnej aktivity .
Za týmto príznakom sa totiž môžu ukryť dôležité problémy. Z tohto dôvodu je zásadne dôležité konať včas a, samozrejme, správne.
Diagnostický postup na zistenie príčin zelenej stolice zahŕňa v prvom rade zdravotnú anamnézu a objektívne vyšetrenie pacienta.
Lekár vás môže požiadať, aby ste vykonali ďalšie vyšetrenia, ktoré môžu zahŕňať testy krvi aj moču a vyšetrenie samotnej stolice.
Laboratórne testy
Pri hodnotení príčin tohto príznaku sú užitočné chemicko-fyzikálne vyšetrenia (malabsorpcia), kultúra (bakteriálna infekcia) a parazitologické vyšetrenia výkalov.
Okrem toho, v prítomnosti zelených výkalov sa odporúča vykonať aj všeobecné krvné testy, ako napríklad:
- Hemochromocytometrická (na vylúčenie anémií);
- Test funkcie pečene;
- Dávkovanie pankreatických enzýmov.
Hľadanie okultnej krvi v stolici môže byť uskutočnené na zistenie straty krvi z gastrointestinálneho traktu.
Iné prieskumy
Na určenie zodpovedných príčin zelenej stolice môže lekár určiť vykonanie:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizualizáciu vnútra pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
- Kolonoskopia : umožňuje skúmať vnútro hrubého čreva, identifikovať polypy alebo rakovinové lézie;
- CT alebo MRI : zobrazovacie štúdie užitočné na zvýraznenie niektorých neoplastických lézií.
liečba
Čo sa týka liečby, možnosti sa líšia v závislosti od príčiny, ktorá viedla k vzniku zelenej stolice.
V mnohých prípadoch nie je potrebné uchyľovať sa k osobitnej starostlivosti, pretože ide o úplne dočasné poruchy, ktoré sú určené na spontánne riešenie. Ak sú výkaly zelené a všetky možné patologické príčiny môžu byť vylúčené, potom je dôležité regulovať stravu.
Inokedy by zelené výkaly mohli byť indikátorom chorôb, ktoré si vyžadujú špecifické riešenie pre ich riešenie.
Na pomoc pri riešení problému zelenej stolice môže lekár indikovať príjem mliečnych kvasiniek na reguláciu črevných funkcií prostredníctvom normalizácie bakteriálnej flóry.
