Kurátor: Luigi Ferritto (1) |
úvod
Cyklista výrazne a nepretržite zapája dýchací systém do osobitnej funkcie väčšieho prísunu kyslíka a odstraňovania oxidu uhličitého spôsobeného zvýšením svalovej aktivity.
Patológie dýchacieho systému, ktoré sú najčastejšie pozorované u cyklistov, sú akútne a chronické infekcie vírusového alebo bakteriálneho pôvodu a bronchiálna astma z cvičenia.
Infekčné ochorenia
príčiny
Rozhodujúcu úlohu pri nástupe infekcií dýchacích ciest pokrýva pokles imunitnej ochrany.
Už viac ako storočie je známe, že lymfocyty sú aktivované v krvi pred a po fyzickom cvičení; Koncentrácia lymfocytov je však na konci úsilia výrazne znížená. V post-cvičebnej fáze je teda všeobecný pokles aktivity imunitného systému; tento jav, nazývaný „otvorené okno“, sa dá zistiť v rôznych podmienkach fyzického stresu, ako je intenzívne tréningové stretnutie alebo súťaž.
Počas fázy "otvoreného okna" je subjekt obzvlášť vystavený riziku infekcií. Pre cyklistu je ľahké si predstaviť, ako táto fáza zodpovedá dobe, keď je možnosť kontaktu s patogénmi obzvlášť vysoká: bezprostredne po pretekoch, v skutočnosti, objatí fanúšikov, pobytu v pohostinstve spolu s inými ľuďmi, vodnej pary sprchy a klimatizácia miestností alebo dopravných prostriedkov predstavujú optimálny prostriedok na prenos infekčných agens.
Prechodná deficiencia imunitnej funkcie zvyšuje riziko nákazy dýchacích ciest, najmä vírusového pôvodu.
príznaky
Tieto prejavy všeobecne pozostávajú z lokálnych symptómov, ako je nazálna kongescia, faryngodynia, rinorea a systémové príznaky, ako je horúčka, bolesť hlavy, asténia a myokardialita. Tieto infekcie, všeobecne obmedzené na supra-gallingové štruktúry, môžu tiež ovplyvniť pľúcnu štruktúru s výskytom tracheitídy a / alebo tracheo-bronchitídy.
Diagnostika a liečba
Diagnóza je daná klinickým vyšetrením: tracheitída málokedy predstavuje objektívne príznaky, zatiaľ čo bronchitída môže byť charakterizovaná mukopurulentnou expektoráciou a rozsiahlymi patologickými zvukmi pri vzostupe, ako sú ronches, rales a syčanie.
Terapia je symptomatická, s použitím antibiotickej liečby len v prípade bronchitídy s hnisavým spútom. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa krátka prestávka počas dvoch až troch dní.
Stresová astma
Bronchiálna astma, považovaná za reverzibilný obštrukčný zápal dýchacích ciest, je ochorenie charakterizované bronchiálnou hyperreaktivitou, ktorá môže byť indukovaná alebo zhoršená fyzickou aktivitou.
príčiny
Vytrvalostné cvičenie, ako je cyklistika, môže spôsobiť viac alebo menej výrazný nárast odporu dýchacích ciest, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním rôznej intenzity a trvania.
U predisponovaných atlétov je zvýšená frekvencia dýchania (hyperpnea) počas cvičenia spúšťačom nástupu bronchospazmu (zníženie objemu dýchacích priedušiek). Hyperpnea indukuje ochladzovanie bronchiálnej sliznice, ktorá zase určuje počiatočnú vazokonstrikciu peribronchiálnych kapilár; počas pauzy sa namiesto toho v týchto cievach vyskytuje hemematický prítok s hyperémiou a edémom slizníc a následným zúžením bronchiálneho lúmenu.
Vzhľadom na vyššie uvedené, čím vyššia je ventilačná úroveň vyžadovaná športovou aktivitou, tým väčšie je riziko bronchospazmu; ako základný faktor, samozrejme, vždy existuje bronchiálna hyperreaktivita indukovaná chronickým zápalom.
Priaznivými faktormi sú klimatické a environmentálne podmienky; napríklad chladnejší a suchší vdychovaný vzduch, tým väčšie je riziko bronchospazmu. Prítomnosť znečisťujúcich látok alebo alergénov môže tiež podporovať bronchiálne zúženie.
prevencia
Dnes cyklisti a športovci majú tendenciu podceňovať určité príznaky, ktoré si zaslúžia pozornosť kvôli riziku chronického respiračného ochorenia. Veľmi často sa napríklad u športovca zanedbáva triviálna chrípka sprevádzaná bolesťou v krku a nízka horúčka, ktorá sa vracia do sedla s obranou imunitného systému, ktorá je stále odhodlaná bojovať s vírusovou infekciou, čím sa vystavuje riziku prekrývania sa infekcie. bakteriálne.
Prevencia ochorení dýchacích ciest je jednoduchá, stačí nasledovať niekoľko jednoduchých krokov:
- keď je vonku studený, choďte na cvičenie dobre pokryté vhodným technickým materiálom:
- alergici musia konzultovať so zdravotníckym pracovníkom, aby používali špecifické lieky;
- tí, ktorí trénujú počas zimnej sezóny, musia venovať pozornosť príchodu jari, keď musia opustiť svoje ťažké bundy; v tomto ročnom období existuje najväčšie riziko vírusovej infekcie;
- ak sa u Vás objaví chrípka, prerušte činnosť a obnovte ju len vtedy, keď sa klinicky zotavíte
- ak kašeľ pretrváva, poraďte sa s lekárom
- Počas športovania pite veľa tekutín
- očkovanie sa odporúča pre osoby, ktoré ochorejú počas zimného obdobia s vysokou horúčkou a respiračnými komplikáciami
- odporúča sa užívať multivitamínový prípravok.
Prevencia je lepšia ako liečba, takže cyklisti a športovci vo všeobecnosti potrebujú vedieť, čomu čelia, ak prekročia limit a požiadajú o svoje telo príliš veľa.
Ľudský stroj žije v dokonalej rovnováhe; ak očakávame viac, imunitný systém znižuje svoju ochrannú funkciu, čím sa telo stáva náchylnejšie na infekciu.
Pre korešpondenciu: Dott. Luigi Ferritto
Oddelenie vnútornej medicíny respiračná fyziopatologická jednotka "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
