všeobecnosť
U ľudí sú kosti ruky kostrovou štruktúrou koncovej časti každej hornej končatiny. Existuje celkom 27 a podľa anatómov môžu byť rozdelení do troch veľkých skupín: kosti karpusu (alebo karpálne kosti alebo carpus), metakarpálne kosti (alebo metakarpy) a kosti prstov ruky (alebo prstene ruky).
Karpálne kosti predstavujú proximálnu časť kostry ruky; metakarpy predstavujú strednú časť kostry ruky; konečne, falangy ruky predstavujú distálnu časť kostry ruky.
Kosti ruky prispievajú k schopnosti uchopiť ruku, zaručujú dieťaťu stabilitu pri chôdzi na všetkých štyroch miestach, predstavujú veľmi dôležité kĺby (napr. Zápästný kĺb) a nakoniec poskytujú vloženie do šliach svalov rúk.
Rovnako ako každá kostra v ľudskej kostre, aj kosti ruky sa môžu zlomiť.
Aké sú kosti ruky?
V ľudskej bytosti sú kosti ruky to, čo tvorí kostru koncovej časti každej hornej končatiny.
Vo vnútri ľudského tela sú ruky dve anatomické štruktúry, ktoré slúžia na:
- Chyť objekty;
- Vnímanie prostredníctvom hmatu;
- komunikovať;
- Zaručujú stabilitu počas prvých rokov života, keď ľudia stále chodia po všetkých štyroch.
anatómia
Vo všetkých 27, kosti ruky môžu byť rozdelené do troch veľkých skupín: kosti carpus (alebo viac jednoducho carpus ), metakarpálne kosti (alebo metacarpals ) a kosti prstov ruky (alebo phalanges ruky ).
Kosti karpusu sú 8 a predstavujú proximálnu kostrovú časť ruky; metakarpálne kosti sú 5 a predstavujú strednú kostrovú časť ruky; konečne, falangy ruky sú 14 a predstavujú distálnu kostrovú časť ruky.
V anatómii sú proximálne a distálne dva termíny s opačným významom.
Proximálne prostriedky „bližšie k stredu tela“ alebo „bližšie k miestu pôvodu“. S odkazom na femur napríklad označuje časť tejto kosti, ktorá je najbližšie k trupu.
Na druhej strane, distálne, znamená „ďalej od stredu tela“ alebo „ďalej od miesta pôvodu“. Napríklad (vždy na femur) označuje časť tejto kosti, ktorá je najvzdialenejšia od kmeňa (a bližšie k kolennému kĺbu).
KOSA CARPO
Nepravidelne tvarované, 8 kostí karpusu tvorí anatomickú oblasť zápästia, ktorá sa nachádza v dvoch radoch: proximálny rad, blízko kostí polomeru a ulna ramena, a distálny rad, hraničiaci so základňou metakarpálnych kostí.
Kosti proximálneho radu sú: scaphoid, semilunar, triquatum a pisiform .
Na druhej strane kosti distálneho radu sú: lichobežníkové, lichobežníkové, capitate a zahnuté .
- Proximálne karpálne kosti . Kosti proximálneho radu hrajú zásadnú úlohu v zložení zápästného kĺbu (ktorý by sa nemal zamieňať s vyššie uvedenou anatomickou oblasťou).
Kým scaphoid a semilunar artikulovať s dvoma kĺbovými povrchmi polomeru, triqueter a pisiform forma vložiť do dôležitého väziva, ktorý pochádza zo styloidného procesu ulna.
- Distálne karpálne kosti . Karpálne kosti distálneho radu majú dôležitú úlohu, aby sa karpus spojil s nadprstiami.
Zatiaľ čo lichobežníkový, lichobežníkový a capitate artikulovaný len so základňou metakarpálnej kosti, nebielené spája dve susedné metakarpálne kosti.
Aby sme boli presní, lichobežník hraničí s metakarpom pred palcom; lichobežník vytvára kontakt s metakarpom pred indexom; capitate je na báze metakarpu, ktorý predchádza stredu; nakoniec, nepodmienené artikuluje s metakarpálmi, ktoré predchádzajú prstencovému a malému prstu.
METACARPALI BONES
Metakarpálne kosti alebo metakarpy sú dlhé kosti, usporiadané paralelne k sebe, v ktorých je možné rozlíšiť tri oblasti: centrálnu oblasť, nazývanú telo ; proximálnu oblasť, nazývanú báza ; nakoniec distálna oblasť, označená termínom hlava .
Základ metakarpu hraničí s kosťami karpusu podľa schémy opísanej v predchádzajúcej podkapitole: preto, vychádzajúc zo strany palca, základňa metakarpu, ktorá predchádza palcu, priľne k lichobežníku; báza metakarpu, ktorá pokračuje indexom, prilieha na lichobežník; základňa metakarpu pred prstom prilepí na capitate; Nakoniec základne metakarpov, ktoré predchádzajú prstencovitému a malému prstu, priliehajú k nevytvrdenému.
Hlava metakarpu je oblasť, ktorá je v kontakte s prvou falangou prstov: výsledkom je, že každý metakarpus zodpovedá prstu ruky.
Medzi základňou metakarpov a kostí karpusu sa nachádza rad kĺbov, ako aj medzi hlavou metakarpov a prvými falangami ruky.
RUČNÉ ZNAKY
Válcový tvar, falangy ruky sú kostrou 5 prstov ruky.
Okrem palca - jediného tvoreného 2 falangami - všetky ostatné prsty ruky majú 3 falangy.
Falangy najbližšie k hlave nadprstia sa nazývajú prvé falangy (alebo proximálne falangy ); počínajúc od nich sa nasledujúce nazývajú druhé falangy (alebo medziľahlé falangy ) a tretie falangy (alebo distálne falangy ).
Medzi každou falangou je artikulácia, ktorá dáva prstom ruky určitú pohyblivosť.
V prípade artrózy (alebo osteoartritídy ) sú kĺby medzi druhým a tretím prstom prstov artikulárne elementy, ktoré vyvíjajú tzv. Heberdenove uzliny .
Poznámka : v prvom prste ruky číslovanie falangov končí druhými falangami.
funkcie
Kosti ruky a ich osobitné usporiadanie hrajú rozhodujúcu úlohu v niektorých funkciách ruky, napríklad pri uchopení predmetov alebo pri štvornohej chôdzi dieťaťa.
Okrem toho, kosti ruky tvoria veľmi dôležité kĺby (napr. Zápästný kĺb), vkladajú sa do väzov, ktoré tvoria základnú časť vyššie uvedených kĺbov a sú bodom uchytenia šliach patriacich do tzv.
choroby
Tak ako všetky kosti v tele, aj kosti ruky sa môžu zlomiť.
Existujú tri triedy zlomenín kostí ruky: zlomeniny karpálnych kostí, zlomeniny metakarpov (alebo zlomeniny metakarpov) a zlomeniny falangov.
FRAKCIA KOSTÍ CARPO
Kosti ruky v karpuse, ktoré najčastejšie prechádzajú zlomeninou, sú šupka, šialenec a trapezius.
Medzi hlavné príčiny zlomeniny šupiek patria pády s rukami natiahnutými dopredu; medzi typické príčiny zlomenín lunate, tam sú priame údery na zápästie a chronické traumy; napokon medzi klasickými príčinami lichobežníkovej zlomeniny dochádza k prudkým úderom do zadnej časti ruky a pádom s uzavretou päsťou a radiálnou odchýlkou (tj ohnutou smerom k rádiu).
Charakteristickým príznakom zlomenín karpálnych kostí je bolesť.
Pre správnu diagnózu je nevyhnutné röntgenové vyšetrenie.
Liečba zlomenín karpálnych kostí zahŕňa aplikáciu náplasti na ruku pacienta. Obsadenie môže trvať minimálne 4 až maximálne 12 týždňov.
Na rozdiel od predchádzajúceho prípadu, liečba vytesnených zlomenín kostí kostry zahŕňa chirurgický zákrok. Za takýchto okolností je účelom chirurgického zákroku fixovať rôzne segmenty kostí medzi nimi pomocou skrutiek a kolíkov.
Správna liečba je nevyhnutná na zabránenie dlhodobým komplikáciám (napr. Artritíde zápästia).
FRAKCIA METACARPOU
Kosti ruky s metakarpálnym sedadlom, ktoré sa ľahšie zlomia, sú prvou metakarpálnou - presne základňou prvého metakarpálneho - a piateho metakarpálu - presnejšie, oblasti, ktorá tesne predchádza hlave.
V medicíne sa zlomenina bázy prvého metakarpalu nazýva Bennettova zlomenina, zatiaľ čo zlomenina oblasti predchádzajúcej hlave piateho metakarpálu sa nazýva zlomenina boxera .
Všeobecne platí, že Bennettova zlomenina je následkom hyperabdukcie palca. Prerušenie boxera je na druhej strane dôsledkom údery proti predmetom s určitým odporom; nazýva sa zlomeninou boxera, pretože je typický pre boxerov.
Na diagnostiku zlomenín metakarpu je nevyhnutné röntgenové vyšetrenie.
Liečba zlomeniny metakarpu závisí od závažnosti poranenia.
V skutočnosti, ak je zlomenina stabilná a nie je zvlášť závažná, lekári sa rozhodnú pre aplikáciu pinstriped dlahy, ktorá sa má držať v polohe asi 2-3 týždne. Ak je fraktúra stabilná a závažná, očakáva sa, že odhojenie postihnutej ruky trvá najmenej 4-6 týždňov. Nakoniec, ak je zlomenina nestabilná, liečba zvolená lekármi je chirurgická a pozostáva z operácie zameranej na spojenie oddelených kostných častí pomocou skrutiek.
ZLÚČENIE RUČNEJ FALANGE
Zlomeniny jednej alebo viacerých prstov ruky sú stavmi miernej gravitácie, ktoré vznikajú v dôsledku traumatických udalostí, ktoré poškodzujú prsty ruky (napr. Drvenie prsta). Všeobecne platí, že liečba zlomenín kostí prstov tvoriacich jednoducho pozostáva z obdobia odpočinku.
