Bolesti panvy - príčiny a symptómy

definícia

Bolesti panvy sú symptómom súvisiacim s panvou alebo dolnou časťou trupu, ktorá zodpovedá panve. Táto oblasť hraničí s hornou časťou brucha, bočne s dolnými končatinami a pod hrádzou. Porucha je častá u žien a môže pochádzať z panvových alebo extra-panvových orgánov. V niektorých prípadoch sa príznak pripisuje systémovému ochoreniu. Inokedy sa nenachádza žiadna príčina.

Bolesti panvy môžu začať náhle alebo postupne. Okrem toho tento symptóm môže mať cyklický charakter (napríklad: keď sa vracia v rovnakej fáze menštruačného cyklu) alebo chronický (ak trvá dlhšie ako 6 mesiacov).

Kvalita, intenzita, umiestnenie bolesti a korelácia s menštruačným cyklom u žien môže naznačovať najpravdepodobnejšie príčiny.

Gynekologické poruchy

Bolesť panvy sa môže vyskytnúť v prítomnosti niektorých patologických procesov, ktoré ovplyvňujú prírastky maternice, maternice alebo maternice. Medzi najčastejšie príčiny patrí dysmenorea (bolestivá menštruácia), ovulácia (mittelschmerz) a endometrióza.

Bolesti panvy, ktoré sa vyskytujú v prípade dysmenorey, sú typicky akútne alebo kŕčovité, matné a konštantné; vyskytuje sa niekoľko dní pred alebo po nástupe menštruácie a často sa spája s bolesťami hlavy, nevoľnosťou, zápchou, hnačkou alebo zvýšenou frekvenciou močenia. Obvykle dysmenorea dosahuje maximálnu intenzitu 24 hodín po nástupe menštruačného cyklu a môže trvať 2-3 dni.

Spôsobená abnormálnym rastom tkaniva maternice mimo steny maternice, endometrióza na druhej strane spôsobuje akútnu alebo kŕčovitú bolesť, súvisiacu s menštruáciou alebo nie. V rôznych fázach patológie môžu vzniknúť aj dyspareunia, nepravidelnosti menštruačného cyklu, masy ovárií a panvy, retroverzia maternice a neplodnosť.

Mittelschmerz sa vyznačuje náhlym výskytom jednostrannej bolesti, ktorá sa nachádza v dolnej časti brucha na pravej alebo ľavej strane. Vyskytuje sa počas ovulácie a má tendenciu ustupovať po 1-2 dňoch. Bolesti ovulácie sú spôsobené krátkym a miernym peritoneálnym podráždením, ktoré sa zhoduje s ruptúrou zrelého ovariálneho folikulu a uvoľnením vaječnej bunky. Niekedy sa môže vyskytnúť aj mierna strata krvi (vaginálne špinenie).

Bolesti panvy, ktoré nesúvisia s menštruačným cyklom, môžu byť naproti tomu spôsobené zápalovým ochorením panvy, ruptúrou ovariálnej cysty, degeneráciou maternicového fibroidu, torziou vaječníkov alebo tubusov, vulvodyniou, prolapsom maternice a spontánnym potratom.

Pohlavne prenosné ochorenia (napr. Chlamýdie a kvapavka), novotvary maternice alebo vaječníkov, zrasty a jazvové tkanivo v spodnej časti brucha (výsledky abdominálnej chirurgie alebo následky panvových infekcií) tiež spôsobujú tento symptóm. U žien vo fertilnom veku sa má počas diagnostických testov vylúčiť gravidita.

Ne gynekologické poruchy

Bolesť panvy môže byť dôsledkom gastrointestinálnych ochorení, ako je gastroenteritída, zápalové ochorenie čriev, zápal slepého čreva, divertikulitída, nádory, zápcha, črevná obštrukcia, percipálny absces a syndróm dráždivého čreva.

Symptóm sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s chorobami močových ciest, ako je cystitída, pyelonefritída, urolitiáza a nádory.

Okrem toho môže byť panvová bolesť muskuloskeletálneho pôvodu (napr. Natiahnutie brušných svalov a diastáza symfýzy stydké kosti).

Tento prejav môže nakoniec vyplývať z psychologických problémov, ako sú somatizácia a následky fyzického, duševného alebo sexuálneho zneužívania.

Iné príčiny

Bolesť panvy môže byť spôsobená stavmi, ktoré predstavujú lekársko-chirurgickú pohotovosť, vrátane mimomaternicového tehotenstva, ruptúry dutiny vaječníkov vaječníkov, peritonitídy a perforácie čriev.