aminofylín

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Iné systémové lieky na obštrukčné poruchy dýchacích ciest

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie Aminofylín

Aminofilín sa všeobecne používa pri liečbe bronchiálnej astmy a pľúcnych ochorení s bronchiálnou spastickou zložkou.

Mechanizmus účinku Aminofylín

Aminofilín je liečivo získané z chemickej asociácie medzi teofylínom a etyléndiamínom, charakterizované vysokou rozpustnosťou vo vodnom prostredí na rozdiel od čistého teofylínu, ktorého alkaloidná chemická povaha značne obmedzuje jeho hydrofilitu, čím je menej vhodná na terapeutické účely.

Po perorálnom alebo parenterálnom podaní Aminofilín vykonáva terapeutický účinok porovnateľný s teofylínom, čo vedie k inaktivácii enzýmu fosfodiesterázy s následným zvýšením koncentrácií cyklického intracelulárneho AMP a následnej bronchodilatácie.

Vyššie uvedená aktivita, kombinovaná s antihistamínovou aktivitou, účinná pri redukcii edému spojeného s astmatickým stavom a hypersekréciou hlienu, určuje jasné zlepšenie priechodnosti dýchacích ciest, čím sa zabezpečí účinné obnovenie normálnych ventilačných kapacít.

Metylxantínové deriváty sa po pečeňovom metabolizme eliminujú močom.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

AMINOFILLINA V INTENZÍVNYCH TERAPICKÝCH ODDELENIACH

Pulm Pharmacol Ther. 19. marec 2013 pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub pred tlačou]

Štúdia preukazujúca, že súvislosť s liečbou kortikosteroidmi a agonistami beta-aminofylínu je spojená so štatisticky významným zlepšením životných funkcií u malých pacientov prijatých do detského resuscitačného centra.

AMINOFILLINA AKČNÝ MECHANIZMUS

Drug Deliv. 23. október 2013 [Epub pred tlačou]

Experimentálna štúdia, ktorá demonštruje, ako liečba Aminofylínom môže určiť dôležitý bronchiálny dilatačný účinok na úrovni horných dýchacích ciest, čo spôsobuje potlačenie zápalových a alergických symptómov u malých senzibilizovaných laboratórnych zvierat.

AMINOFILLINA A SPRÁVNE PODANIE

Int J Pharm. 8. septembra 2009, 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23. júna.

Práca, ktorá sa snaží prekonať limity súvisiace s farmakokinetickými variáciami spojenými s podávaním aminofylínu rektálnym spôsobom zavedením zariadení schopných zaručiť kontrolované uvoľňovanie liečiva.

Spôsob použitia a dávkovanie

Aminofilín sa nachádza v injekčných liekovkách na intravenózne použitie v množstve 240 mg na 10 ml, v injekčných liekovkách na intramuskulárne použitie 350 mg na 2 ml roztoku alebo v 350 mg čapíkoch Aminofylínu.

Terapeutická schéma vyhradená na liečbu pacientov trpiacich astmou alebo respiračnými ochoreniami s bronchospastickou zložkou je zodpovednosťou lekára po dôkladnom vyhodnotení zdravotného stavu pacienta a najlepšej cesty podania.

Dávky budú preto závisieť od spôsobu podávania a od fyzikálno-patologických charakteristík pacienta.

Upozornenia Aminofylín

Liečba aminofylínom musí byť nevyhnutne definovaná a kontrolovaná počas celého terapeutického procesu lekárom, ktorý má skúsenosti s liečbou respiračných ochorení, aby sa zistili akékoľvek vedľajšie účinky alebo potenciálne kontraindikácie pri používaní tohto lieku okamžite.

Osobitná opatrnosť by sa mala venovať kardiopatickým, hypertenzným, hypoxemickým alebo hypertyroidným pacientom alebo tým, ktorí trpia zmenenou funkciou pečene a obličiek alebo liečbou indukujúcimi liekmi / inhibítormi pečeňových enzýmov, ako je cigaretový dym, kvôli zmenenému metabolizmu, s ktorým by sa stretol. Aminofylín s jeho biologickými dôsledkami.

Vzhľadom na zmenený a nepravidelný absorpčný profil aminofilínu po rektálnom podaní sa v prípade núdze treba vyhnúť tomuto spôsobu podávania.

Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Hoci neexistuje žiadny experimentálny dôkaz o toxicite aminofyllínu alebo teofylínu pre zdravie plodu, stále by bolo vhodné vyhnúť sa použitiu tohto lieku počas tehotenstva.

Schopnosť teofylínu, hlavného metabolitu Aminofilínu, sústrediť sa v materskom mlieku, namiesto toho rozširuje kontraindikácie na používanie tohto lieku aj počas dojčenia.

interakcie

Pacienti užívajúci Aminofylín by sa mali vyhýbať súčasnému užívaniu účinných látok s indukčnou / inhibičnou aktivitou na cytochrómové enzýmy, ako sú erytromycín, TAO, linomycín, klindamycín, alopurinol, cimetidín, vakcína proti chrípke, propranolol, fenytoín, antikonvulzíva, cigaretový dym a produkty. založené na Hypericum perforatum.

Kontraindikácie Aminofylín

Aminofilín je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na teofylín alebo iné deriváty xantínu, precitlivenosť na lidokaín, závažné ochorenie srdca a hypertenzné stavy a počas laktácie.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Podávanie aminofylínu môže viesť k prechodným vedľajším účinkom, ako sú nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, bolesť hlavy, podráždenosť, tachykardia, nespavosť a tachypnoe.

Výskyt závažných metabolických a kardiovaskulárnych vedľajších účinkov je našťastie zriedkavejší.