definícia
"Benígna hypertrofia prostaty" znamená abnormálne zväčšenie prostatickej žľazy, štruktúry zodpovednej za produkciu esenciálnej kvapaliny pre mužskú reprodukčnú funkciu. Tento jav je takmer fyziologický u dospelých mužov starších ako 50 rokov.
príčiny
Kauzálne faktory, ktoré sa podieľajú na prejave benígnej hypertrofie prostaty, stále ostávajú predmetom štúdie; Zdá sa však, že zvýšenie androgénnych a estrogénových pohlavných hormónov - uprednostňované starnutím a spojené s citlivosťou prostaty na ich činnosť - je najzávažnejším etiologickým faktorom.
príznaky
Medzi symptómami spojenými s benígnou hypertrofiou prostaty patrí hlavná úloha inkontinencia moču, znížený kaliber v moči a ťažkosti pri močení. Okrem toho si spomíname: bolesť pri močení, bolestivú ejakuláciu, hematuriu, potrebu močiť v noci, polyúriu, pollakiúriu, tenesmus močového mechúra.
diéta
Prírodná starostlivosť
Informácie o liekoch na liečbu benígnej hypertrofie prostaty nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky Benign Hypertrophy, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
V prípade benígnej hypertrofie prostaty je farmakoterapia nevyhnutná a nevyhnutná, aby sa zabránilo pomalému, ale nezastaviteľnému progresiu symptómov a prevencii komplikácií (vrátane akútnej retencie moču).
Nižšie sú uvedené skupiny liekov, ktoré sa najviac používajú pri liečbe benígnej hypertrofie prostaty a niektoré príklady farmakologických špecialít: je na lekárovi, aby si vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe príčiny, závažnosti ochorenia a odpovede pacienta na liečbu:
Antiandrogénne lieky : najmä lieky dutasterid a finasterid sú špecifické inhibítory 5-alfa reduktázy, enzým podieľajúci sa na metabolizácii testosterónu na dihydrotestosterón, silný androgén pohlavný hormón aktívnejší na prostatu.
Účinok antiandrogénnych liekov na prostatu je prekvapujúci: zmenšuje sa veľkosť prostaty, obnovuje sa funkcia moču a zlepšujú sa symptómy obštrukcie.
- Dutasterid (napr. Avodart a Duagen): užívajte 500 µg (0, 5 mg) denne po pomerne dlhú dobu. Môže tiež trvať 6 mesiacov liečby predtým, ako sa pozoruje zlepšenie symptómov.
- Finasterid (napr. Finasterid, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostide): odporúča sa podávať 5 mg lieku denne. Vo všeobecnosti pacienti s benígnou hypertrofiou prostaty vidia prvé terapeutické prínosy po 6-12 mesiacoch liečby Finasteridom; v prípade, že po tejto dobe pacient nenájde žiadne pozitívne výsledky, lekár upraví liečbu. Zdá sa však, že konštantný príjem tohto lieku je účinný pri dosahovaní trvalého zlepšenia symptómov močových ciest a zníženia objemu prostaty.
Antiandrogénne liečivá sú výhodné v terapii na liečbu benígnej hypertrofie prostaty, najmä u pacientov so zvlášť zväčšenou prostatou.
Adrenergné činidlá (periférne pôsobenie): alfa-blokátory sa široko používajú v terapii na liečbu hypertrofie prostaty, pretože pôsobia relaxáciou hladkých svalov, čo vedie k významnému zvýšeniu prietoku moču a zlepšeniu symptómov obštrukcie.
- Doxasozín (napr. Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): tento liek sa používa na liečbu benígnej hypertrofie prostaty spojenej najmä s retenciou moču a hypertenziou. Odporúča sa začať liečbu užívaním 1 mg perorálneho lieku raz denne (tableta s okamžitým uvoľňovaním) alebo 4 mg denne po raňajkách (tablety s predĺženým uvoľňovaním). Pri udržiavacej liečbe sa odporúča užívať tablety s okamžitým uvoľňovaním 1-8 mg raz denne alebo 4-8 mg, pokiaľ ide o tablety s predĺženým uvoľňovaním. Lekár môže dávku upraviť na základe odpovede pacienta na liečbu; maximálna odporúčaná dávka je 8 mg / deň.
- Tamsulozín (napr. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena) sa odporúča podávať 0, 4 mg lieku denne, pol hodiny po hlavnom jedle, približne vždy v rovnakom čase.
- Terazosín (napr. Ezosin, Terazosin, Prostatil, Itrin): začať liečbu užívaním 1 mg lieku raz denne, najlepšie pri raňajkách. Udržiavacia dávka: postupne zvyšujte dávku na 2 mg, 5 mg, 10 mg, raz denne, aby sa zlepšil klinický profil pacienta.
- Alfuzosín (napr. Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): odporúča sa užívať 10 mg účinnej látky perorálne, bezprostredne po hlavnom jedle, približne vždy v rovnakom čase. Tento liek je indikovaný najmä u ľudí starších ako 65 rokov, v prípade akútnej retencie moču spojenej s benígnou hypertrofiou prostaty: v tomto prípade sa odporúča podávať 10 mg lieku denne. Trvanie liečby musí stanoviť ošetrujúci lekár.
- Prazosín (napr. Minipress): začnite liečbu užitím 1 mg účinnej látky (tabliet) 2-3 krát denne. Pokračujte v udržiavacej liečbe 6-15 mg denne, pričom sa užívajú v rozdelených dávkach podľa predpisu lekára. Keďže tento liek nie je príliš selektívny, nie je široko používaný na liečbu benígnej hypertrofie prostaty.
- Silidosín (Silodyx): odporúča sa užívať jednu 8 mg kapsulu denne perorálne, v kombinácii s jedlom prehltnutím vcelku a pohárom vody. Odporúčaná dávka je jedna 8 mg kapsula denne. U pacientov so stredne ťažkými problémami s obličkami je počiatočná dávka 4 mg raz denne a potom sa môže meniť na 8 mg raz denne po týždni. Silidosín sa neodporúča u pacientov so závažnými problémami s obličkami.