lieky

Lieky na liečbu benígnej hypertrofie prostaty

definícia

"Benígna hypertrofia prostaty" znamená abnormálne zväčšenie prostatickej žľazy, štruktúry zodpovednej za produkciu esenciálnej kvapaliny pre mužskú reprodukčnú funkciu. Tento jav je takmer fyziologický u dospelých mužov starších ako 50 rokov.

príčiny

Kauzálne faktory, ktoré sa podieľajú na prejave benígnej hypertrofie prostaty, stále ostávajú predmetom štúdie; Zdá sa však, že zvýšenie androgénnych a estrogénových pohlavných hormónov - uprednostňované starnutím a spojené s citlivosťou prostaty na ich činnosť - je najzávažnejším etiologickým faktorom.

príznaky

Medzi symptómami spojenými s benígnou hypertrofiou prostaty patrí hlavná úloha inkontinencia moču, znížený kaliber v moči a ťažkosti pri močení. Okrem toho si spomíname: bolesť pri močení, bolestivú ejakuláciu, hematuriu, potrebu močiť v noci, polyúriu, pollakiúriu, tenesmus močového mechúra.

diéta

Prírodná starostlivosť

Informácie o liekoch na liečbu benígnej hypertrofie prostaty nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky Benign Hypertrophy, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.

lieky

V prípade benígnej hypertrofie prostaty je farmakoterapia nevyhnutná a nevyhnutná, aby sa zabránilo pomalému, ale nezastaviteľnému progresiu symptómov a prevencii komplikácií (vrátane akútnej retencie moču).

Nižšie sú uvedené skupiny liekov, ktoré sa najviac používajú pri liečbe benígnej hypertrofie prostaty a niektoré príklady farmakologických špecialít: je na lekárovi, aby si vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe príčiny, závažnosti ochorenia a odpovede pacienta na liečbu:

Antiandrogénne lieky : najmä lieky dutasterid a finasterid sú špecifické inhibítory 5-alfa reduktázy, enzým podieľajúci sa na metabolizácii testosterónu na dihydrotestosterón, silný androgén pohlavný hormón aktívnejší na prostatu.

Účinok antiandrogénnych liekov na prostatu je prekvapujúci: zmenšuje sa veľkosť prostaty, obnovuje sa funkcia moču a zlepšujú sa symptómy obštrukcie.

  • Dutasterid (napr. Avodart a Duagen): užívajte 500 µg (0, 5 mg) denne po pomerne dlhú dobu. Môže tiež trvať 6 mesiacov liečby predtým, ako sa pozoruje zlepšenie symptómov.
  • Finasterid (napr. Finasterid, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostide): odporúča sa podávať 5 mg lieku denne. Vo všeobecnosti pacienti s benígnou hypertrofiou prostaty vidia prvé terapeutické prínosy po 6-12 mesiacoch liečby Finasteridom; v prípade, že po tejto dobe pacient nenájde žiadne pozitívne výsledky, lekár upraví liečbu. Zdá sa však, že konštantný príjem tohto lieku je účinný pri dosahovaní trvalého zlepšenia symptómov močových ciest a zníženia objemu prostaty.

Antiandrogénne liečivá sú výhodné v terapii na liečbu benígnej hypertrofie prostaty, najmä u pacientov so zvlášť zväčšenou prostatou.

Adrenergné činidlá (periférne pôsobenie): alfa-blokátory sa široko používajú v terapii na liečbu hypertrofie prostaty, pretože pôsobia relaxáciou hladkých svalov, čo vedie k významnému zvýšeniu prietoku moču a zlepšeniu symptómov obštrukcie.

  • Doxasozín (napr. Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): tento liek sa používa na liečbu benígnej hypertrofie prostaty spojenej najmä s retenciou moču a hypertenziou. Odporúča sa začať liečbu užívaním 1 mg perorálneho lieku raz denne (tableta s okamžitým uvoľňovaním) alebo 4 mg denne po raňajkách (tablety s predĺženým uvoľňovaním). Pri udržiavacej liečbe sa odporúča užívať tablety s okamžitým uvoľňovaním 1-8 mg raz denne alebo 4-8 mg, pokiaľ ide o tablety s predĺženým uvoľňovaním. Lekár môže dávku upraviť na základe odpovede pacienta na liečbu; maximálna odporúčaná dávka je 8 mg / deň.
  • Tamsulozín (napr. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena) sa odporúča podávať 0, 4 mg lieku denne, pol hodiny po hlavnom jedle, približne vždy v rovnakom čase.
  • Terazosín (napr. Ezosin, Terazosin, Prostatil, Itrin): začať liečbu užívaním 1 mg lieku raz denne, najlepšie pri raňajkách. Udržiavacia dávka: postupne zvyšujte dávku na 2 mg, 5 mg, 10 mg, raz denne, aby sa zlepšil klinický profil pacienta.
  • Alfuzosín (napr. Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): odporúča sa užívať 10 mg účinnej látky perorálne, bezprostredne po hlavnom jedle, približne vždy v rovnakom čase. Tento liek je indikovaný najmä u ľudí starších ako 65 rokov, v prípade akútnej retencie moču spojenej s benígnou hypertrofiou prostaty: v tomto prípade sa odporúča podávať 10 mg lieku denne. Trvanie liečby musí stanoviť ošetrujúci lekár.
  • Prazosín (napr. Minipress): začnite liečbu užitím 1 mg účinnej látky (tabliet) 2-3 krát denne. Pokračujte v udržiavacej liečbe 6-15 mg denne, pričom sa užívajú v rozdelených dávkach podľa predpisu lekára. Keďže tento liek nie je príliš selektívny, nie je široko používaný na liečbu benígnej hypertrofie prostaty.
  • Silidosín (Silodyx): odporúča sa užívať jednu 8 mg kapsulu denne perorálne, v kombinácii s jedlom prehltnutím vcelku a pohárom vody. Odporúčaná dávka je jedna 8 mg kapsula denne. U pacientov so stredne ťažkými problémami s obličkami je počiatočná dávka 4 mg raz denne a potom sa môže meniť na 8 mg raz denne po týždni. Silidosín sa neodporúča u pacientov so závažnými problémami s obličkami.