lieky

salmeterol

Salmeterol je liek patriaci do triedy dlhodobo pôsobiacich selektívnych agonistov p2-adrenergných receptorov.

Salmeterol je bronchodilatátor, preto sa používa pri liečbe astmy. V skutočnosti je k dispozícii vo forme farmaceutických formulácií vhodných na inhaláciu.

Salmeterol - chemická štruktúra

Príklady medicínskych špecialít obsahujúcich Salmeterol

  • Aliflus®
  • Serevent®
  • Seretide®

indikácia

Na to, čo používa

Použitie salmeterolu je indikované pre: \ t

  • Predĺžená symptomatická liečba bronchospastických stavov;
  • Dlhodobá liečba bronchiálnej obštrukcie u pacientov s CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).

varovanie

Počas liečby astmy salmeterolom by mali byť pacienti primerane sledovaní, aby zistili, ako reagujú na prebiehajúcu liečbu.

Liečba salmeterolom by sa nemala začať u pacientov, ktorých astma sa významne zhoršuje alebo v prípade exacerbácií.

Zhoršenie astmy môže byť pre pacienta mimoriadne nebezpečné, preto ak sa tak stane, je potrebné podstúpiť urgentné lekárske vyšetrenie.

Ak sa to považuje za potrebné, lekár sa môže rozhodnúť, že k liečbe salmeterolom pridá liečbu kortikosteroidmi.

Salmeterol má dlhé trvanie účinku (asi 12 hodín), ale má pomalý nástup účinku (10-20 minút), preto sa nemá používať pri akútnych astmatických záchvatoch. Salmeterol je v skutočnosti obzvlášť užitočný na prevenciu nástupu nočných príznakov astmy.

interakcie

Súbežné podávanie salmeterolu a ketokonazolu (fungicídu) môže spôsobiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie samotného salmeterolu, čím sa zvyšuje riziko vzniku vedľajších účinkov vyvolaných týmito účinkami.

Salmeterol sa má podávať s maximálnou opatrnosťou u pacientov užívajúcich MAOI (inhibítory monoaminooxidázy) alebo tricyklické antidepresíva . Rovnakú opatrnosť je potrebné použiť u pacientov, ktorí ukončili liečbu týmito liekmi menej ako dva týždne.

V každom prípade je vždy potrebné informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - lieky akéhokoľvek druhu, vrátane liekov bez predpisu a bylinných a / alebo homeopatických liekov.

Vedľajšie účinky

Salmeterol môže spôsobovať rôzne typy vedľajších účinkov, hoci nie všetci pacienti ich pociťujú. Je to spôsobené odlišnou citlivosťou, ktorú má každý človek voči lieku. Preto sa nehovorí, že nežiaduce účinky sa vyskytujú v každej osobe s rovnakou intenzitou.

Hlavné nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby salmeterolom, sú stručne uvedené nižšie.

Alergické reakcie

Ako každý iný liek, aj salmeterol môže vyvolať alergické reakcie, niekedy závažné, u citlivých jedincov. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť vo forme:

  • Kožná vyrážka;
  • edém;
  • angioedém;
  • bronchospazmus;
  • Anafylaktický šok.

Poruchy nervového systému

Liečba salmeterolom môže spôsobiť poruchy, ako sú:

  • bolesť hlavy;
  • tras;
  • Závraty.

Psychiatrické poruchy

Liečba založená na salmeterole môže podporiť nástup nervozity a nespavosti.

Poruchy pľúc a dýchacích ciest

Počas liečby salmeterolom sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky na dýchacie cesty, ako je paradoxný bronchospazmus a podráždenie orofaryngeálnych tkanív.

Poruchy srdca

Liečba salmeterolom môže spôsobiť:

  • tachykardia;
  • búšenie srdca;
  • Fibrilácia predsiení;
  • Supraventrikulárna tachykardia;
  • Extrasystoly.

Poruchy kostrovej a svalovej sústavy

Liečba salmeterolom môže podporiť nástup svalových kŕčov a artralgie.

Poruchy metabolizmu a výživy

Počas liečby salmeterolom sa môže vyskytnúť hypokaliémia (tj zníženie hladín draslíka v krvi) a hyperglykémia.

Iné vedľajšie účinky

Počas liečby salmeterolom sa môže vyskytnúť aj nevoľnosť a nešpecifická bolesť na hrudníku.

predávkovať

Ak sa užije nadmerná dávka salmeterolu, príznaky ako: \ t

  • bolesť hlavy;
  • tras;
  • závraty;
  • tachykardia;
  • Zvýšený systolický krvný tlak;
  • Hypokaliémia.

Liečba v prípade predávkovania je len podpora.

V každom prípade, ak máte podozrenie na predávkovanie salmeterolom, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára a kontaktovať najbližšiu nemocnicu.

Akčný mechanizmus

Salmeterol je selektívny agonista p2-adrenergného receptora. Tento typ receptorov je prítomný na bronchiálnej úrovni a pri stimulácii podporuje bronchodilatáciu.

Keď sa salmeterol viaže na vyššie uvedené receptory, podporuje uvoľňovanie vápnikového iónu Ca ++, ktorý je zapojený do bronchokonstrikčného mechanizmu, z buniek bronchiálnych hladkých svalov, čo spôsobuje ich relaxáciu.

Spôsob použitia a dávkovanie

Salmeterol je dostupný vo forme tlakovej suspenzie na inhaláciu a ako prášok na inhaláciu, ktorý sa musí podávať prostredníctvom príslušného zariadenia.

Bez ohľadu na typ použitej farmaceutickej formulácie, dávka salmeterolu odporúčaná u dospelých a detí starších ako 4 roky je 50 mikrogramov lieku, ktorá sa má užívať dvakrát denne.

Použitie lieku u detí mladších ako 4 roky sa neodporúča.

Pokyny na používanie inhalátorov nájdete v ilustračnom letáku jednotlivých liekov.

Tehotenstvo a laktácia

Keďže nie sú k dispozícii dostatočné údaje o bezpečnom používaní salmeterolu u tehotných žien a dojčiacich matiek, ako preventívne opatrenie sa používanie tejto drogy v tejto kategórii pacientov neodporúča.

V každom prípade by tehotné ženy a matky, ktoré dojčia, predtým, ako začnú užívať akýkoľvek typ lieku, mali vždy vyhľadať lekára.

kontraindikácie

Použitie salmeterolu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: \ t

  • U pacientov so známou precitlivenosťou na rovnaký salmeterol;
  • U pacientov, ktorých astma sa zhoršuje;
  • U detí mladších ako 4 roky;
  • V tehotenstve;
  • Počas dojčenia.