Súvisiace články: Systemický lupus erythematosus
definícia
Systémový lupus erythematosus (SLE) je chronické multisystémové zápalové ochorenie autoimunitného pôvodu; Znamená to, že imunitná obrana, obvykle namierená proti vonkajším činiteľom, útočí na telo, ktoré spúšťa generálny zápalový proces. Príčiny ešte neboli jasne definované, ale pravdepodobne ide o environmentálne, hormonálne a genetické faktory, ktoré spúšťajú autoimunitné reakcie u geneticky predisponovaných jedincov. V menšine prípadov môže byť ochorenie vyvolané liekmi (napr. Hydralazín, prokaínamid a izoniazid).
Systémový lupus erythematosus môže postihnúť pacientov všetkých vekových kategórií, hoci sa častejšie vyskytuje u žien vo fertilnom veku (15-45 rokov).
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Perorálna aphóza
- alopécia
- Zmeny menštruačného cyklu
- Alve zmeny
- anémia
- Aortite
- arytmie
- asténia
- Zvýšenie ESR
- kardiomegalie
- Kórea
- Epileptické krízy
- depresie
- Znížené potenie
- dýchavičnosť
- Poruchy nálady
- Bolesť brucha
- Bolesť na hrudníku
- Bolesti rúk a zápästia
- Bolesti kĺbov
- Svalové bolesti
- podliatiny
- opuch
- eosinophilia
- erytém
- erytromelalgia
- horúčka
- flegmóna
- fotofóbia
- Opuch kĺbov
- hypersplenism
- hypohidrosis
- leukopénia
- Opuchnuté lymfatické uzliny
- Livedo Reticularis
- bolesti hlavy
- meningitída
- nevoľnosť
- pancytopénia
- papuly
- trombocytopénia
- plakety
- proteinúria
- Svrbenie v hlave
- reumatizmus
- Znížené videnie
- Tuhosť kĺbov
- Krv v moči
- Pena v moči
- Suchosť očí
- Raynaudov syndróm
- Nefritický syndróm
- Nefrotický syndróm
- splenomegália
- Šupiny na koži
- kašeľ
- thrombocytosis
- Kožné vredy
- Perikardiálny výpotok
- Pleurálny výpotok
- zvracanie
Ďalšie indikácie
Systémový lupus erythematosus je extrémne variabilná expresná choroba; v skutočnosti sa môžu vyvinúť znaky a symptómy týkajúce sa zapojenia mnohých orgánov a systémov, vrátane: kĺbov, kože, obličiek, srdca, pľúc, krvných ciev a mozgu. Tento znak odráža jeho komplexnú etiopatogenézu. Medzi najčastejšie príznaky patrí artralgia a artritída, kožné prejavy, únava, horúčka, hematologické cytopénie, bolesti hlavy, dysfunkcie obličiek alebo centrálneho nervového systému.
Koža je zapojená rôznymi spôsobmi: na lícach a nose (nazývaná motýľový erytém) alebo v akejkoľvek oblasti tela, vo forme erytematóznych lézií (niekedy pokrytých kožnými šupinami a plakmi) sa môže objaviť kožná vyrážka.,
Medzi ďalšie prejavy patrí výskyt vezikúl a rekurentných vredov na slizniciach (najmä úst a nosa). Šírenie alebo generalizovaná strata vlasov je na druhej strane častá v aktívnych fázach LES. Lupus je potom špecificky charakterizovaný reakciami na slnečné svetlo (fotosenzitivita). Na druhej strane, studený, môže spustiť Raynaudov jav na prstoch na rukách a nohách.
Kĺbové postihnutie je časté a môže predchádzať iným prejavom v priebehu rokov: systémový lupus erythematosus spôsobuje zápal, ktorý sa prejavuje teplom na dotyk, opuchom a bolesťou v kĺboch. Na rozdiel od iných foriem artritídy sa však nedeformuje.
Zapojenie obličiek sa môže vyvinúť kedykoľvek. Poškodenie obličiek sa môže líšiť v závažnosti. Bežné prejavy zahŕňajú prítomnosť krvi alebo bielkovín v moči, hypertenziu a edém. Keď SLE ovplyvňuje centrálny nervový systém, na druhej strane môže viesť k epileptickým záchvatom, pretrvávajúcej migréne, bolesti hlavy a iným neurologickým poruchám.
Pľúca a srdce sa môžu tiež zapáliť, s bolesťou a hromadením tekutiny. Medzi možné komplikácie kardiopulmonálneho postihnutia patrí pľúcna embólia, pľúcna hypertenzia, recidivujúca pleuritída, perikarditída (najčastejšie) a myokarditída. Gastrointestinálne prejavy zahŕňajú bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie a zhoršenú črevnú motilitu. Okrem toho SLE môže spôsobiť generalizovanú adenopatiu a splenomegáliu. Ďalším cieľom sú krvné bunky.
U postihnutých pacientov krvné testy odhalili hematologické zmeny (zníženie počtu bielych krviniek, anémiu, zníženie počtu krvných doštičiek atď.), Zvýšené indexy zápalu (najmä ESR) a prítomnosť charakteristických autoprotilátok vrátane protilátok. anti-jadro (ANA).
Choroba je charakterizovaná striedaním akútnych fáz (relapsov) a období asymptomatickej remisie. V súčasnosti neexistuje definitívna liečba, ale niektoré lieky umožňujú zvládnuť akútne obdobia ochorenia a zabrániť komplikáciám. Medzi ne patria: kortikosteroidy, imunosupresíva (ako napríklad cyklofosfamid), antireumatiká (ako metotrexát) a biologické lieky. Liečba sa musí postupne prispôsobiť podmienkam individuálneho pacienta.