Hoci pozornosť subjektov trpiacich impotenciou je zameraná hlavne na výber účinných liekov na liečbu erektilnej dysfunkcie, nesmieme zabúdať, že existujú aj lieky, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť túto poruchu.
Hovorí sa o erektilnej dysfunkcii iatrogénnej povahy, keď porucha nasleduje po lekárskych alebo farmakologických terapiách. Existuje mnoho bežne používaných liekov zapojených do nástupu alebo zhoršenia erektilnej dysfunkcie; niektoré príklady sú zoskupené podľa terapeutických kategórií a sú uvedené v tabuľke nižšie. Je dôležité zdôrazniť, že erektilná dysfunkcia nepredstavuje automatický dôsledok užívania týchto liekov, ale vedľajší účinok, ktorý sa vyskytuje vo všeobecnosti v menšinovom percente pacientov užívajúcich pacientky, možno zosilňujúci ďalšie možné základné príčiny.
| Lieky na liečbu artériovej hypertenzie | diuretiká (tiazidy, spironolaktón), centrálne pôsobiace antihypertenzíva (metyldopa, klonidín, rezerpín), α-blokátory (prazosín, terazosín), β-blokátory (propanolol, metoprolol, atenolol) |
| Lieky na liečbu dyslipidémie (vysoké triglyceridy, vysoký cholesterol) | gemfibrozil, klofibrát | Lieky na liečenie srdcového zlyhania | digoxín, chlórtalidón, amiodarón, disopyramid |
| Lieky na liečbu neurologických a psychiatrických ochorení | amitriptylín, klomipramín, imipramín, desipramín, tiotixén, soli lítia, tranylcypromín, izokarboxazid, fenelzín, haloperidol, chlórpromazín, flufenazín, pimozid, primidón, karbamazepín, amoxapín, doxepín, sertralín, paroxetín, benzodiazepíny, barbituráty, |
| Lieky na liečenie prostatických a endokrinologických ochorení | cyproterón acetát, medrogestón, megesterol acetát, flutamid, finasterid, analógy GnRH, kortikosteroidy |
| Lieky na liečbu gastroenterologických ochorení | cimetidín, ranitidín, metoklopramid, famotidín, nizatidín, propantelínbromid |
| Liečivá na liečenie zápalových a degeneratívnych patológií osteoartikulárneho aparátu | indometacín, naproxen |
| lieky | kokaín, marihuana, amfetamíny, kodeín, metadón, heroín, meperidín, LSD, kanabis |
Tieto látky môžu meniť tak funkciu hypotalamicko-hypofyzárneho systému, ako aj testikulárnu steroidogenézu, alebo pôsobiť tak, že antagonizujú periférny účinok androgénov. Ak je podozrenie na iatrogénny pôvod erektilnej dysfunkcie, je dôležité, aby sa liečba liekmi spontánne nezastavila; skôr je potrebné o tom hovoriť s lekárom, ktorý môže prípadne predpísať alternatívnu liečbu.
Okrem liekov a liekov, ktoré môžu spôsobiť alebo aspoň podporiť erektilnú dysfunkciu, vám pripomíname, že zneužívanie alkoholu a fajčenie cigariet môže túto poruchu ešte zhoršiť. Napríklad alkoholizmus spôsobuje pokles libida, predčasnú ejakuláciu, testikulárnu hypotrofiu, zvýšenie prolaktínu a gynekomastie.
Fajčenie cigariet je dokumentovaným rizikovým faktorom erektilnej dysfunkcie, pretože spôsobuje ochorenie periférnych ciev, znižuje krvný tlak penisu a inhibuje neurogénnu vazodilatáciu. Nikotín znižuje prietok krvi a indukuje vazokonstrikciu kavernóznych tiel aj v neprítomnosti systémových vaskulárnych anomálií
