všeobecnosť

Cholera je infekčné a nákazlivé ochorenie bakteriálneho pôvodu, určené enterotoxínom vibrio cholerae vibrio. Je kontrahovaná požitím kontaminovaných potravín alebo vody a prejavuje sa hojnou hnačkou a bolesťou brucha.

Cholera vibrios prežívajú veľmi dobre v pitnej vode (7 až 14 dní) av riekach (jeden alebo dva dni), pričom je mimoriadne citlivá na vysoké teploty.

Ak ju chcete deaktivovať, jednoducho varte vodu na niekoľko sekúnd alebo varte jedlo opatrne.

epidemiológia

Široko rozšírená najmä v Ázii a Afrike, v posledných desaťročiach cholera neušetrila ani industrializované krajiny (v Taliansku sa objavili aj malé epidémie).

Najzávažnejší masaker v nedávnej histórii bol zaznamenaný na hraniciach Rwandy, kde v roku 1994 cholera spôsobila smrť 20 000 - 50 000 ľudí.

Šírenie choroby bolo podporené preplnenosťou a zlými hygienickými podmienkami, ktoré charakterizovali utečenecké tábory v Rwande.

nákaza

Hlavnými nosičmi cholerickej infekcie sú voda (pôvodca par excellence) a potrava kontaminovaná touto látkou (najmä zelenina a mäkkýše).

Dopravcovia, chorí a rekonvalescenti eliminujú choleru vibrios výkalmi a zvracaním. V prípade zlej sanitácie môžu tieto mikroorganizmy znečistiť vodu určenú na ľudskú spotrebu alebo zavlažovanie s následnou kontamináciou výrobkov z ovocia a zeleniny. Znečistená podzemná voda sa môže dostať aj do mora a preniesť infekciu na mäkkýše, ako sú mušle a mušle. Muchy a priame zaobchádzanie s potravinami pacientmi a dopravcami tiež podporujú šírenie choroby. Zo všetkých týchto dôvodov je nemocničná izolácia pacientov mimoriadne dôležitá a povinná zákonom.

Symptómy a komplikácie

Ak sa chcete dozvedieť viac: Príznaky Colera

Perorálne prenikol, cholera vibrio dosahuje a kolonizuje tenké črevo, produkujúc enterotoxín zodpovedný za vodnatú hnačku klasicky spojenú s ochorením.

Keď je infekcia obzvlášť závažná, hnačkové výboje sú intenzívnejšie a sú sprevádzané zvracaním a svalovými kŕčmi. Horúčka a krv sú niekedy prítomné v stolici.

Nanešťastie, ak sa neprijímajú opatrenia okamžite, čo zaručuje pacientovi vysoký príjem tekutín, značná strata vody a minerálnych solí môže viesť k smrti jedinca.

Terapia a očkovanie

liečba

Terapia je založená v prvom rade na včasnej rehydratácii pacienta, cez špecifické fyziologické roztoky, ktoré sa majú podávať orálne alebo cez kvapkanie. Intravenózna cesta sa má používať v závažných prípadoch, v prípade zvracania alebo pri poruchách správania. Liečba cholery však nemôže predstihnúť vhodnú liečbu antibiotikami, potrebnú na skrátenie trvania infekcie a urýchlenie zotavenia.

Okrem vody je potrebné dodať telu stratené minerálne soli, ktoré stimulujú príjem tekutín vo forme ovocia, šťavy, zeleninového vývaru alebo mäsa.

Prehlbovanie: Lieky na liečbu cholery

očkovanie

Antikolerické očkovanie už nie je povinné, pretože v roku 1973 WHO stanovila, že táto prax by sa nemala vyžadovať od žiadneho cestujúceho. V tom istom roku, v južnom Taliansku, sa vyskytla epidémia cholery s 227 prípadmi a 24 úmrtiami v Kampánii, ktoré boli väčšinou pripisované konzumácii nakazených morských plodov.

Riziko pre cestujúceho, že sa počas návštev v ohrozených krajinách dostane do styku s cholérou, sa znižuje, pretože táto choroba je výsadou najchudobnejších vidieckych oblastí, ktoré nie sú vo všeobecnosti ovplyvnené tokom cestovného ruchu.

V prípade epidémie cholery je profylaxia založená na podávaní nedávno predávaných orálnych vakcín, ako je Dukoral, ktoré môžu poskytnúť dobrú ochranu bez toho, aby spôsobovali nepríjemné vedľajšie účinky spojené so starou vakcínou.

V každom prípade, pred odchodom do oblastí s rizikom epidémií, sa odporúča poradiť sa s lekárom, napríklad kontaktovaním Centra cestovného ruchu na najbližšom ASL.

prevencia

Pre preventívne účely, keď sa dostanete do cieľa v ohrozených oblastiach, je dobré zistiť pôvod vody určenej na výživu (uprednostnite fľaškovú alebo prevarenú vodu) a osobnú hygienu, ktorá musí byť okrem iného vždy úzkostlivo.

Prevencia cholery je tiež založená na konzumácii dobre varených potravín (najrizikovejších potravín sú mäkkýše a surová zelenina) a na ochrane pokožky pred kontaktom s hmyzom schopným prenášať vibrácie cholery z potravinových výlučkov.

Prehlbovanie: Pravidlá prevencie cholery »