Lieky na liečbu zápchy

definícia

Je to dosť zvedavé, ale presná definícia zápchy neexistuje, pretože "frekvencia evakuácií" a "črevná pravidelnosť" sú veľmi subjektívne parametre. Všeobecne platí, že zápcha sa vzťahuje na nepatologický stav, v ktorom je fekálna emisia vzácna a / alebo zriedkavá. V lekárskej oblasti hovoríme o zápche, keď je evakuačné oneskorenie viac ako 60 hodín a výkaly sú jasne dehydrované.

príčiny

Príčiny zápchy sú početné a heterogénne: etiologické prvky môžu mať fyzikálno-mechanický, funkčný, nutričný alebo psychologický pôvod. Najčastejšie príčiny sú: hormonálne zmeny, anorexia, úzkosť / stres, celiakia, kolitída, cukrovka, úbytok hmotnosti alebo diéta s nízkym obsahom vlákniny, divertikulitída, hemoroidy, lieky, tehotenstvo, hypotyreóza, podráždenosť, ragády, sedavý život, syndróm dráždivého čreva.

príznaky

V kontexte zápchy sú tiež symptómy, rovnako ako kauzálne faktory, viacnásobné a subjektívne: ťažkosti pri evakuácii, tvrdá / páskovitá / tmavá stolica, opuch brucha, vnímanie črevnej obštrukcie (patológia), počet evakuácií týždenne menej ako 2,

Prírodná starostlivosť

Diéta a výživa

Informácie o zápche - lieky na liečbu zápchy nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním zápchy sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom - Lieky na liečbu zápchy.

lieky

Pred užívaním liekov na liečbu zápchy je nutná diagnóza: v skutočnosti mnohí pacienti potrebujú preháňadlá proti zápche, keď v skutočnosti nie sú potrebné.

Hoci sa zistilo, že zápcha je vysoko subjektívny stav, laxatíva určite nie sú indikované, keď jednoducho neexistujú pravidelné evakuácie každý deň: po nadmernom, nadmernom a neregulovanom užívaní týchto liekov má črevo tendenciu prispôsobovať a neustále potrebovať ich správu. Okrem toho zneužívanie týchto účinných látok môže spôsobiť hypokalcémiu.

Lieky na zápchu sú užitočné pri liečbe samotnej poruchy, nie základnej príčiny, takže často zápcha len vyjadruje symptóm, ktorý skrýva niektoré choroby alebo primárne poruchy.

Strava tiež predstavuje ďalší podstatný prvok, ktorý silne ovplyvňuje zápchu: diéta s nízkym obsahom vlákniny (alebo nadmerne bohatá) môže zvýšiť ťažkosti pri evakuácii, pretiahnutím všetkých príznakov, ktoré sprevádzajú poruchu.

Laxatíva sú obzvlášť užitočné pri viacerých príležitostiach:

Evakuačné úsilie je také, že zhoršuje patológiu (napr. Angínu pectoris).
Náročnosť evakuácie zvyšuje pravdepodobnosť krvácania z konečníka (hemoroidný syndróm).
Pred chirurgickým alebo diagnostickým testom (napr. Kolonoskopia)
Zápcha spojená s bakteriálnymi infekciami: lieky sú platnou pomôckou na rýchlejšie odstránenie patogénov
Zápcha vyvolaná liekmi

Antrachinóny (alebo kontaktné laxatíva): pôsobia tak, že zvyšujú črevnú motilitu, ale ich vedľajšie účinky (kŕče v bruchu) bránia ich použitiu. Neodporúčajú sa na liečbu črevnej obštrukcie.

Bisacodyl (napr. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): užívajte 5-10 mg lieku večer (účinok za 10-12 hodín); alternatívne užívajte 5 mg lieku ráno vo forme čapíkov (účinok za 20-60 minút)
Senna (napr. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): liečivo vykonáva svoju terapeutickú aktivitu za 8-12 hodín. Vo forme prášku a rozpúšťadla na perorálny roztok užite jednu alebo dve čajové lyžičky na večer. Neprekračujte odporúčanú dávku.
Dokuzát sodný (napr. Macrolax, Sorbiclis): užívajte perorálne max. 500 mg liečiva denne, výhodne v rozdelených dávkach.

Iné drogy patriace do tejto kategórie môžu pozostávať z: ricínového oleja, kaskády, frangule, rebarbory, aloe.

Objemové laxatíva : zvýšením fekálnej hmoty podporujú objemové laxatíva peristaltiku. Je dôležité vedieť, že tieto lieky vykonávajú svoju terapeutickú aktivitu po niekoľkých dňoch liečby, a preto účinok nie je okamžitý. Všeobecne sú indikované pre pacientov, ktorí nemajú dostatok vlákniny s jedlom. Objem laxatív musí byť vždy spojený s hojným príjmom tekutín, aby sa zabránilo črevnej obštrukcii.

Metylcelulóza: pôsobí tiež ako zvláčňujúce činidlo. Vezmite liek na liečbu zápchy v dávkovaní 2 tablety 1 gram, s veľkým množstvom vody, 6 krát denne. Poraďte sa so svojím lekárom.
Sterculia guma (napr. Normacol): užívajte 2-4 vrecúška denne, z ktorých každý obsahuje 6, 1 g gumy sterculie. Odporúča sa užívať liek s veľkým množstvom vody na liečbu príležitostných epizód zápchy.
Semená psyllium (napr. Fibrolax): odporúča sa užívať liek perorálne v dávke 3, 5 gramu po jedle, 2-3 krát denne, 2-3 dni. Vezmite si výrobok na liečbu zápchy s veľkým množstvom vody, aby sa zvýšil obsah výkalov.

Zmäkčovadlá / mazivá : progenitor tejto triedy liečiv je kvapalný parafín: účinné látky sú indikované v prípade hemoroidov a trhlín v kontexte zápchy.

Kvapalný parafín (napr. Lacrilube, Paraf L BIN): indikatívna dávka je 10 - 30 ml, ak je to potrebné.
Arašídový olej: formulovaný vo forme klis- tov, maže a zmäkčuje črevný obsah (kompaktný), podporuje črevnú motilitu.
Glycerín (napr. Čípky glycerínu San Pellegrino): vo forme močového mechúra odoberte rektálnu cestu 5, 6 g liečiva; alternatívne podľa potreby vložte 2-3 gramový čapík.

Osmotické laxatíva : prostredníctvom osmotického mechanizmu sú tieto lieky schopné zadržiavať tekutiny v čreve alebo pôsobiť modifikáciou distribúcie tekutín vo fekálnej hmote:

Laktulóza (napr. Duphalac, Epalfen, Normase): odporúča sa začať liečbu zápchy s nízkou dávkou (15 ml roztoku pri 62-74%), dvakrát denne. Dávka sa má upraviť podľa závažnosti stavu.
Makrogol (napr. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dávka sa má stanoviť na základe subjektu.

Anticholínesteráza (alebo para-sympatomimetikum): tieto lieky proti zápche sú tak pomenované, pretože zvyšujú aktivitu systému parasympatiku v tráviacom trakte, čím podporujú peristaltiku. Nie sú to lieky prvej línie na liečbu zápchy, pretože zahŕňajú množstvo gastrointestinálnych vedľajších účinkov.

Betanecol (napr. Myocholín): je cholinergný agonista, ktorý sa používa - hoci zriedkavo - na vyprázdnenie močového mechúra a má mierny prokinetický účinok. Všeobecne sa užíva perorálne v dávke 10-50 mg trikrát denne: spôsob podávania sa musí rešpektovať podľa pokynov lekára.
Neostigmín (napr. Prostigmín): dostupný v injekčných liekovkách (1 ml) na pomalú intramuskulárnu / intravenóznu injekciu alebo vo forme tabliet užívaných ústami. Črevná peristaltika sa pozoruje 20-30 minút po injekcii. Na uľahčenie tranzitu je možné aplikovať klystír (150-200 ml pri 15-20% glycerínu) po 30 minútach od injekcie.

Solné laxatíva : indikované na príležitostné použitie pri liečbe zápchy alebo pred operáciou na úrovni hrubého čreva (črevo musí byť úplne čisté).

Fosforečnany (napr. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma): používajú sa väčšinou pred rádiologickými vyšetreniami čreva alebo chirurgického zákroku. Dávkovanie musí stanoviť lekár.
Hydroxid horečnatý (ES. Magnesia, Maalox): používajú sa, keď sa vyžaduje rýchle vyprázdňovanie čriev. Užívajte liek prednostne ráno: zvyčajne je potrebná čajová lyžička s veľkým množstvom vody (liek je dostupný vo forme prášku na perorálnu suspenziu 90 gramov účinnej látky na 100 gramov výrobku). Nadmerné používanie môže spôsobiť koliku.
Citrát sodný (napr. Biochetasi, Novilax): na vyváženie črevnej motility v súvislosti so zápchou užívajte dve šumivé tablety (425 mg citrátu sodného) trikrát denne s vodou.