vakcinačný profylaxia
Je možné zaistiť určitú imunitu proti infekciám, ktoré spôsobil papilomavírus tým, že podstúpia profylaktickú vakcináciu: vakcíny, prezentujúce kapsid imunitného systému patogénu zbaveného vírusových genetických produktov (teda prázdnych), sú vynikajúcou zbraňou obrany proti vírusom Papilloma, najmä pre mladé ženy. Ako možno ľahko pochopiť, táto vakcína nemôže zabrániť iným ochoreniam, ako je špecifický papilomavírus, proti ktorému vykonáva svoju činnosť.
Nezabudnite však, že očkovacia látka sa ukáže ako úplne neúčinná, ak užijete po kontrahovaní vírusu. Na druhej strane, podľa najnovších vedeckých dôkazov sa zdá, že quadrivalentná vakcína je účinná nielen pri prevencii primárnej infekcie, ale aj pri významnom znížení výskytu relapsov u žien s anamnézou predchádzajúcich cervikálnych lézií.
Krok späť na pochopenie ...
Papilómový vírus sa podieľa na prejavoch benígnych hyperproliferatívnych lézií, na zanedbateľnom a jednoduchom rozlíšení (ako sú bradavice a condylomata acuminata) a na vývoji malígnych nádorových buniek, ktorých preferenčným cieľom sú bunky krčka maternice., Očkovanie je preto indikované práve preto, aby bránilo vstupu vírusu Papilloma do buniek tela.
Rakovina krčka maternice
O preventívnych opatreniach, ktoré treba dodržiavať na ochranu proti infekciám spôsobeným vírusom Papilloma, sa už veľa hovorilo a napísalo sa o nich; teraz sa snažíme zamerať na očkovanie proti HPV.
Cieľom propagandy týkajúcej sa očkovania proti vírusu Papilloma, ktorý lekárska trieda vynikajúco vyvinula, je zvýšiť povedomie širokej populácie - a najmä mladých žien - o rizikách, ktoré môžu pochádzať z vírusovej infekcie. HPV, najmä ak je podporovaný genotypmi 6, 11, 16 alebo 18 (posledné dve pripisujú vysokému onkogénnemu riziku).
Predtým, ako sa začneme hlbšie zaoberať témou, nahlásime dve záhadné údaje:
- v Taliansku je ročne diagnostikovaných viac ako 3000 nových prípadov rakoviny krčka maternice, z ktorých 40-50% je smrteľných.
- Infekcia papilomavírusu, nakazená prostredníctvom sexuálnych vzťahov s infikovanými partnermi, je príčinou viac ako 90% diagnostikovaných prípadov rakoviny krčka maternice; najmä sérotypy 16 a 18 sú zodpovedné iba za 70% prípadov diagnostikovaných s rakovinou krčka maternice
- Samotné HPV sérotypy 6 a 11 spôsobujú približne 90% genitálnych bradavíc.
Anti-HPV vakcína
X Problémy s prehrávaním videa? Reload from YouTube Prejsť na stránku videa Prejsť na cieľ Wellness Pozrite si video na youtubeAnti HPV vakcína
Iba pred niekoľkými rokmi, v nedávnom roku 2006, EMEA (Európska agentúra pre lieky) a AIFA (Talianska agentúra pre lieky) povolili očkovanie proti papilomavírusu, prvý, ktorý sľubuje vynikajúcu (aj keď nie absolútnu) ochranu pred rakovinou krku maternice závislej od HPV: nepovinná vakcína proti infekciám vírusom Papilloma je bezplatná pre dievčatá vo veku 12 rokov alebo staršie. Vakcína skutočne poskytuje imunitu tak z infekcií papilomavírusu typu 6, 11, 16 a 18, ako aj z lézií, ktoré spôsobujú.
Vakcína HPV dosahuje svoju účinnosť v maximálnej miere nielen medzi veľmi mladými (ako sa často verí), ale aj medzi ženami vo veku 26 až 45 rokov; na druhej strane, mechanizmy, ktoré regulujú imunitný systém, sú takmer identické vo všetkých vekových kategóriách (jasne, v neprítomnosti zmien imunitného systému).
Najlepší vek, ktorý sa má očkovať, je stále predmetom horúcej diskusie, pretože mnohé z nich sú teórie autorov: niektorí sa domnievajú, že vakcína by sa mala podávať v priebehu 9 až 11 rokov, teda pred začiatkom sexuálnej aktivity. V skutočnosti, ako vieme, vírus Papilloma sa môže prenášať takmer výlučne prostredníctvom pohlavného styku; účinnosť očkovacej látky by sa preto zrušila, ak by sa užila po tom, ako sa už vírus nakazil. Iní vedci sa však domnievajú, že dievčatá môžu podstúpiť očkovanie aj vo veku 16 rokov, až do veku 25 rokov, keď by žena mala začať pravidelné pravidelné gynekologické vyšetrenia (PAP test) každé tri roky.
Podľa myšlienky druhých by sa očkovanie dieťaťa proti vírusu Papilloma už vo veku 9 rokov mohlo vnímať ako druh stimulu alebo pozvania na skoré začatie sexuálneho života.
Ako vakcína účinkuje
Uskutočnili sa početné štúdie na rôznych vakcínach proti papilomavírusu:
- monovalentné vakcíny (proti HPV 16)
- bivalentné vakcíny (proti HPV 16 a 18: napr. Cervarix)
- quadrivalentné vakcíny (proti HPV 6, 11, 16 a 18: napr. Gardasil a Silgard): Gardasil sa zdá byť obzvlášť vhodný pre ženy vo veku od 16 do 26 rokov, ako aj pre dievčatá a dospievajúcich vo veku od 9 do 20 rokov. 15 rokov.
- 9-valentné vakcíny (proti HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58: napr. Gardasil-9)
Porovnaním týchto rôznych typov vakcín sa zistilo, že najúčinnejší zo všetkých je ten, ktorý vykonáva svoj ochranný účinok na obidva sérotypy najviac sa podieľajúce na rakovinových léziách krčka maternice (HPV 16 a 18) a na 2 typy séra sa najviac podieľali na vzniku acuminátových kondylomov (HPV 6 a 11).
Quadrivalentná vakcína proti papilomavírusu chráni pred dysplastickými poškodeniami vulvy vysokého stupňa, pred poškodením vonkajších genitálií (napr. Condylomata acuminata), od dysplázie vysokého stupňa na úrovni krčka maternice a od karcinómu krku krčka maternice. maternica. Preventívna účinnosť quadrivalentnej vakcíny proti mužovi ešte nebola úplne preukázaná.
V prípade bivalentnej vakcíny je ochrana namiesto toho obmedzená na prekancerózne lézie (abnormálna bunková proliferácia) a karcinóm krčka maternice.
Zloženie vakcíny
Vakcína HPV sa skladá z častíc podobných vírusu, ktoré sú známe práve ako častice podobné vírusom alebo jednoduchšie VLP, spojené s adjuvantnými látkami (zlúčenina formulovaná s hliníkom, schopná stimulovať lepšiu reakciu).
Proteíny obsiahnuté v kapsidách sú známe ako L1: vakcína obsahuje purifikované proteíny L1 (produkované technikou rekombinantnej DNA) pre každý z typov ľudského papilomavírusu obsiahnutého v lieku.
Po podaní očkovacej látky začne imunitný systém ženy produkovať protilátky proti týmto proteínom: v prípade možného napadnutia vírusom Papilloma telo okamžite rozpozná patogénne bunky a zabráni poškodeniu vírusu.
Budúce nádeje a očakávania
Vakcína HPV sa používa výhradne na profylaktické účely v tom zmysle, že liek sa nekoná, ak žena už nakazila vírus.
Lekári sa však mobilizujú na dosiahnutie ďalšieho cieľa: terapeutického očkovania . Dúfajú, že sa vytvorí vakcína, ktorá môže zastaviť progresiu infekcie aj po kontakte s vírusom Papilloma. Inými slovami, terapeutické očkovanie by mohlo zabrániť možnej malígnej progresii cervikálnych buniek, predtým infikovaných Papilloma visus.
V súčasnosti sa účinnosť tohto konkrétneho očkovania proti papilomavírusu stále testuje.
Dávkovanie a podávanie
Vakcína sa má podať intramuskulárne do ramenného svalu (deltoidná); liečba zahŕňa trojdávkový cyklus: druhá dávka sa má užiť dva mesiace po prvej dávke, zatiaľ čo tretia dávka sa má podať 4 mesiace po druhej dávke. Prípadne je možné predložiť upomienky, a to 30 a 90 dní po prvom stretnutí.
Vakcína by sa nemala podávať tehotným ženám: len si myslite, že FDA informovala o 28 prípadoch potratu po užití vakcíny proti vírusu Papilloma u tehotných žien.
Liek sa neodporúča ženám alergickým na jeden alebo viac excipientov obsiahnutých vo vakcíne.
Nežiaduce účinky
Ako každá droga, aj vakcína proti HPV môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ktoré sa dajú rýchlo odstrániť; Medzi najrozšírenejšie patria: horúčka a začervenanie / podráždenie / bolesť v mieste vpichu lieku.
Dokonca aj po očkovaní HPV sa odporúča, aby sexuálne aktívne ženy podstúpili pravidelné PAP testy, aby sa identifikovali, prípadne av dostatočnom predstihu, možné útoky vírusu Papilloma. V skutočnosti očkovanie výrazne znižuje riziko vzniku prekanceróznych lézií krčka maternice, ale štatisticky nehovorí o absolútnej ochrane.
