vaginitída

Definícia vaginitídy

"Vaginitída" je všeobecný výraz, ktorý sa vzťahuje na akútny zápalový proces postihujúci vagínu, zodpovedný za lokálnu bolesť, svrbenie a zápal, často spojený s belavým, niekedy nepríjemným zápachom vagíny . Často je vaginitída najpravdepodobnejším dôsledkom zmeny vaginálnej bakteriálnej rovnováhy, hoci môže byť tiež spôsobená bakteriálnymi infekciami a významnými hormonálnymi zmenami;

ako uvidíme, vaginitída je veľmi časté intímne ochorenie u žien v menopauze.

Klasifikácia a príčiny

Ako je analyzované, vaginitída je skôr všeobecný pojem, ktorý indikuje zápal pošvy; kvôli všeobecnosti slova je dobré rozlišovať niekoľko variantov:

1. Atrofická vaginitída alebo klimakterická vaginitída : dôsledok výrazného zníženia hormonálnej estrogénovej štruktúry po menopauze. V tomto prípade je zápal pošvy spôsobený chronickou suchosťou vagíny a riedením sliznice. Atrofická vaginitída sa však môže vyskytnúť aj po pôrode, počas dojčenia alebo po chirurgickom odstránení vaječníkov.
2. Bakteriálna vaginitída : zápal sliznice pošvy je dôsledkom bakteriálneho poškodenia. Najčastejšie sa vyskytujúce mikroorganizmy na začiatku vaginitídy sú Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis a Mycoplasma hominis, ktoré nahrádzajú laktobacily doderleínu. "zlé" (čo ho namiesto toho poškodí). Tento variant vaginitídy je preto spôsobený zmenou bakteriálnej populácie, ktorá normálne žije vo vagíne, hoci dôvod, ktorý vzniká pri vzniku tejto mikrobiologickej zmeny, nie je známy. Bakteriálna vaginitída je pohlavne prenosná choroba.
3. Plesňová vaginitída: Candida albicans je hlavnou hubou zodpovednou za plesňovú vaginitídu. Odhaduje sa, že 75% žien nakazilo infekciu Candida aspoň raz v živote. Zdá sa, že riziko nákazy Candida vaginitis narastá enormne v závislosti od niekoľkých faktorov: stres, zlá výživa, nadmerná vaginálna laváž, užívanie antikoncepčných tabletiek, podávanie antibiotík a steroidných liekov, menopauza. Ženy s HIV a cukrovkou sú ešte náchylnejšie na infekcie.
4. Parazitická vaginitída : dokonca aj paraziti môžu podporovať zápal pošvy; patogénnym mikroorganizmom je tu Trichomonas vaginalis, často prenášaný sexuálnymi prostriedkami. V súvislosti s parazitickou vaginózou spúšťa Trichomonas zápal krčka maternice, ktorý zahŕňa aj močovú trubicu.
5. Neinfekčná vaginitída : zápal pošvy nie je nevyhnutne spôsobený patogénmi; niektoré ženy sa sťažujú na zápal pošvy po častom umývaní agresívnymi alebo dráždivými detergentmi alebo po aplikácii spermicídnych látok. Zdá sa, že aj tie najodolnejšie oblečenie môže zvýšiť riziko vaginitídy.

Vaginitída: príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Vaginitída

Vo všeobecnosti symptómy, ktoré sú často spojené s vaginitídou, zahŕňajú: zmenu farby, zápach a belavý vaginálny výtok, bolesť pri pohlavnom styku (dyspareunia), bolesť pri močení, podráždenie vagíny, mierne krvácanie z pošvy, svrbenie vaginálne, špinenie. Atrofická vaginitída okrem toho, že sa prejavuje mnohými z vyššie uvedených symptómov, často spôsobuje nepríjemné vnímanie suchosti vagíny.

Je zrejmé, že príznaky sa mierne líšia v závislosti od pôvodcu: napríklad v prípade bakteriálnej vaginitídy vaginálny výtok má sivastú farbu, nikdy priehľadnú a je vždy páchnuci (toľko, že vôňa je dokonca v porovnaní s zhnitých rýb). Kandida infekcie, na druhej strane, spôsobujú belavý, non-páchnuce vaginálny výtok, porovnateľný s ricotta. Trichomonas vaginitída je často najjednoduchšie diagnostikovať, pretože vaginálny výtok má dramaticky odlišnú farbu, nazelenalý a penivý.

diagnóza

Odporúča sa konzultovať s lekárom v čo najkratšom čase od nástupu príznakov, aby sa zabránilo zhoršeniu zápalu a prípadne aby sa choroba preniesla na partnera. Po opise príznakov lekár pokračuje opatrným gynekologickým vyšetrením so zameraním na vonkajšie genitálie, vagínu a krčka maternice. Vyšetrovanie prebieha s analýzou pH: všeobecne je fyziologické pH vagíny okolo hodnoty 4, 6; v prítomnosti bakteriálnej vaginitídy má pH tendenciu sa zvyšovať.

Zhromažďovanie vzorky vaginálneho sekrétu je užitočné na potvrdenie alebo nie na pohlavne prenosnú infekciu: z tohto dôvodu môže lekár vykonať aj test na chlamýdie, kvapavku, HIV a syfilis.

Vaginitída - Video: spôsobuje príznaky Diagnóza lieči

X Problémy s prehrávaním videa? Reload from YouTube Prejsť na stránku videa Prejsť na cieľ Wellness Pozrite si video na youtube

Liečby a lieky

Pozri tiež: Lieky na liečbu vaginitídy - prostriedky na vaginitídu

Podobne ako všetky patológie, liečba na liečbu vaginitídy je podriadená príčinám, ktoré tam vznikajú. Na liečbu bakteriálnej vaginitídy sú antibiotiká určite liekmi prvej línie, ktoré sa majú užívať systémovo, ako je metronidazol a tinidazol, a ktoré sa majú aplikovať priamo na mieste na okamžitú farmakologickú aktivitu (napr. Krém na klindamycín). Liečba má všeobecne trvať 5-7 dní; Odporúča sa aplikovať masť dvakrát denne.

V prípade infekcie Candida sa má vaginitída liečiť špecifickými antifungálnymi liekmi, ako je itrakonazol, klotrimazol, cancidas a anidulafungín.

Je zrejmé, že keď vaginitída nie je spôsobená infekciou, antibiotiká alebo antimykotiká nie sú najviac indikované lieky; so všetkou pravdepodobnosťou atrofická vaginitída závisí od zmeny hormonálneho postoja, často v dôsledku fyziologickej redukcie estrogénov počas postmenopauzálneho obdobia. Na obnovenie hladín hormónov, zníženie príznakov zápalu pošvy, sa odporúča užívať estradiol, pravdepodobne spojený s noretindrónom, esterifikovanými estrogénmi alebo estropipatami. Pre dávkovanie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu vaginitídy. Prečítajte si aj článok o liekoch na liečbu symptómov menopauzy.

Na zmiernenie vaginálnej suchosti, ktorá často sprevádza všetky typy vaginitídy, sa odporúča aplikovať mazacie krémy niekoľkokrát denne, ktoré vykonávajú svoju terapeutickú aktivitu napodobňovaním vaginálnych sekrétov; zdôrazniť však, že tieto krémy nezasahujú žiadnym spôsobom do príčiny, ktorá vyvolala zápal pošvy.