Candida v Man A.Griguolo

všeobecnosť

Kandida u mužov je mužská varianta mykotickej infekcie známa ako kandidóza alebo jednoducho candida.

Spôsobený tým istým patogénom, ktorý infikuje ženy - menovite huby Candida albicans - sa u ľudí môže prejaviť balanitis (zápal žaluďa), charakteristická vyrážka a / alebo drozd (tzv. Orálna kandidóza).

Diagnóza kandidy u ľudí je jednoduchá a rýchla, pretože infekcia vyvoláva ľahko rozpoznateľné znaky; v niektorých situáciách však môžu byť potrebné ďalšie testy, ako napríklad testy krvi alebo moču.

Liečba kandidy u ľudí (ako u žien) je založená na použití antifungálnych liečiv, vrátane imidazolových derivátov a flukonazolu.

Čo je Candida v človeku?

Kandida u ľudí je mužská verzia hubovej infekcie spôsobenej hubou Candida albicans .

Tiež známy ako mužský candida, candida v človeku je zodpovedný za prejavy na úrovni penisu, ale nie len; niekedy, v skutočnosti, rovnako ako u candida u žien, môže tiež ovplyvniť kožu a / alebo sliznicu úst (ak nie dokonca celý orofaryngeálny trakt).

Rovnako ako candida u žien, candida u ľudí vo všeobecnosti nepredstavuje vážny a nebezpečný stav pre postihnutú osobu.

Na rozdiel od toho, čo si väčšina ľudí myslí, candida postihuje nielen ženy, ale aj mužov.

Stručná pripomienka toho, čo je Candida

Kandida (alebo kandidóza ) je plesňová infekcia (alebo mykóza ) spôsobená hubou Candida albicans . Táto huba je prirodzene prítomná v ľudskom tele; obzvlášť miluje žiť vo vlhkom a teplom prostredí, ako sú ústa, hrdlo, gastrointestinálny trakt a genitálie (vagína a žaluď).

AS CANDIDA ALBICANS PORUŠUJE CANDIDU

Candida albicans je vlastne všeobecne neškodná huba pre ľudí, pretože takzvané „dobré baktérie“, ktoré tvoria bakteriálnu flóru a imunitný systém poskytujú prevenciu patologickej proliferácie.

Keď však tieto dva kontrolné systémy zlyhajú, Candida albicans sa začne intenzívne množiť, čo vedie k vzniku stavu známeho ako candida alebo kandidóza .

Čo je imunitný systém v skratke

Imunitný systém je obranná bariéra postavená ľudským telom proti infekčným agens a iným hrozbám z vonkajšieho alebo vnútorného prostredia.

príčiny

Aké sú príčiny Candida v človeku?

Kandida u mužov (rovnako ako u žien) nastáva vtedy, keď zlyhajú obranné mechanizmy zodpovedné za kontrolu proliferácie Candida albicans ; ako bolo uvedené vyššie, nekontrolovaná proliferácia Candida albicans spôsobuje, že táto huba infikuje kolonizovaný organizmus.

Priaznivé faktory u ľudí

Účinnosť obranných mechanizmov zodpovedných za kontrolu proliferácie Candida albicans môže ohroziť niekoľko faktorov a prispieť k rozvoju kandidy u ľudí; z týchto faktorov sú najdôležitejšie:

• Nesprávne používanie antibiotík . Zneužívanie antibiotík spôsobuje redukciu bakteriálnej flóry prítomnej v ľudskom tele a je zodpovedné za reguláciu proliferácie mikroorganizmov, ako je napríklad Candida albicans ;
• Zlá osobná hygiena . Približné vysušenie penisu (alebo vagíny, v prípade ženy) po sprchovaní alebo kúpeli vytvára vlhký a teplý biotop, ktorý je ideálny pre šírenie huby Candida albicans ;
• Použitie nekvalitných intímnych čistiacich prostriedkov . Zlá kvalita mydla a sprchové gély môžu dráždiť penis (alebo vagínu, v prípade ženy) a podporovať množenie plesní;
• Trpí imunodepresiou . Ľudia trpiaci imunosupresiou majú slabý, neefektívny imunitný systém, preto sú náchylní na infekcie.

  Všeobecne platí, že imunosupresia je typickým problémom: ľudí trpiacich chorobami, ako je AIDS (ktoré ohrozujú integritu imunitného systému), tých, ktorí užívajú imunosupresíva (tj lieky, ktoré znižujú imunitný systém) a starších ľudí (z fyziologických dôvodov). ;

• Trpí diabetes mellitus . U diabetických jedincov vysoké množstvo glukózy v krvi (vysoká hladina cukru v krvi) podporuje množenie huby Candida albicans, čo predstavuje pre ňu takmer nevyčerpateľný zdroj výživy;

• Obezita . Kožné záhyby tvorené tukovými rolkami predstavujú ideálne prostredie pre množenie huby Candida albicans . Obézni ľudia sú preto viac ohrození kandidózou;
• Sexuálny vzťah s infikovanou osobou . Muž, ktorý má sex so ženou s candidou, môže vyvinúť rovnakú infekciu, pretože je vystavený dôležitej kolónii Candida albicans ;
• Podeľte sa o používanie uterákov, spodnej bielizne alebo mydiel s infikovanou osobou ( zmiešané používanie infikovaných objektov ). Za týchto okolností sa opakuje to, čo je opísané počas pohlavného styku s pacientkami trpiacimi candidou.

Je Candida u človeka sexuálne prenosnou chorobou?

Podľa lekárskej komunity, napriek skutočnosti, že môže vzniknúť zo pohlavného styku s postihnutými ľuďmi, kandida u ľudí sa nemá považovať za pohlavne prenosnú chorobu (ako napríklad syfilis alebo genitálny herpes ).

epidemiológia

U ľudí je kandida menej častá ako u žien.

Štatistické štúdie ukázali, že mužská candida prevláda medzi mužmi trpiacimi chorobami, ako je diabetes mellitus a AIDS, a medzi mužmi užívajúcimi chemoterapeutiká na liečbu rakoviny.

Podobný výskum ďalej ukázal, že mužská kandida je bežnejšia u neobrezaných mužov .

Symptómy a komplikácie

Mužský candida sa môže vyjadriť na rôznych úrovniach: v skutočnosti môže ovplyvniť penis, povrch kože a / alebo sliznicu úst a hltanu.

• Keď sa týka penisu, je to protagonista zápalového procesu proti žaluďom (koncová časť penisu), známy ako lekársky termín balanitis ;
• Keď narazí na kožu, spôsobuje v určitých oblastiach tela nástup svrbivej vyrážky charakterizovanej malými červenými škvrnami ;
• Keď konečne ohrozuje dobré zdravie ústnej dutiny, spôsobuje takzvanú drozd alebo orálnu kandidózu .

Candida Masculine a Balanite

Pri spôsobovaní balanitisu je candida u ľudí spojená s príznakmi a príznakmi, ako sú:

• Červené a opuchnuté žaluďy;
• Podráždenie a svrbenie na úrovni žaluďa;
• Ulcerózne lézie na žaluďoch v kombinácii s belavými, hustými, hrudkovitými a zápachovými sekrétmi;
• Phimosis (zúženie predkožky);
• Bolesť a krvácanie pri močení;
• Bolesť počas sexuálnej aktivity ( dyspareunia ).

V niektorých prípadoch, u mužov s candida balanitis, je možné, aby ingvinálne lymfatické uzliny napučali a stali sa bolestivými na dotyk.

Vedeli ste, že ...

Začervenanie žaluďov je príznakom mužskej kandidy klitorisu; potom sledujte svrbenie a podráždenie hlavy penisu, ulcerózne lézie a iné predtým uvedené príznaky.

Muž Candida a vyrážka

Mužský candida môže na koži spôsobiť vyrážku (alebo vyrážku ), ktorá sa vyznačuje svrbením, pálením, bolesťou a malými červenými škvrnami ; niekedy táto erupcia zahŕňa aj vylučovanie bielej žltastej látky, podobne ako tvaroh.

Kožné prejavy samčej kandidy spravidla ovplyvňujú oblasti kože, kde sa dve susediace oblasti kože dostávajú do vzájomného kontaktu, trením; príklady takýchto oblastí - ktoré sú definované výrazom "kožných záhybov" - sú axily, slabiny, interdigitálne oblasti (tj medzi prstami), záhyby vytvorené lokalizovaným tukom a perineom (medzi genitáliami a konečníkom). ).

Zvedavosť: prečo niektoré anatomické zóny stimulujú množenie Candida albicans ?

Ako už bolo povedané, kandida huba miluje žiť v teplom vlhkom prostredí.

V oblastiach tela, ako sú podpazušia alebo medzi záhybmi lokalizovaného tuku, je ideálna teplota a vlhkosť pre množenie Candida albicans .

Candida mužská a konvalinka

V ústach, najmä na sliznici jazyka, podnebia a hltanu, môže mužský candida spôsobiť vznik belavých, mliečnych, bodových, šošovkových alebo konfluentných plakov .

Je potrebné poznamenať, že tieto formácie sú často spojené so symptómami, ako sú: pálenie, ťažkosti s prehĺtaním (preto sa pacient snaží jesť) a nedostatok vnímania chutí.

Vedeli ste, že ...

Hlavnými faktormi podporujúcimi orálnu kandidózu sú: \ t

• Nadmerné používanie antibiotík;
• Použitie zubných protéz;
• Imunodepresia spôsobená závažnými chorobami, ako je AIDS;
• Diabetes mellitus.

Koho kontaktovať?

Ak sa príznaky objavia na úrovni genitálií, odporúča sa poradiť s lekárom, ktorý sa špecializuje na infekcie genitourinárneho traktu .

Ak sa príznaky objavia len v ústach alebo na koži, môže postačovať konzultácia s vaším lekárom.

Komplikácie Candida v človeku

Ak postihuje mužov s oslabenou imunitou (tj so slabým imunitným systémom) alebo s určitými patológiami (napr. Cukrovkou), mužský candida (ako aj candida u žien) môže degenerovať do stavu známeho ako invazívna kandidóza (alebo invazívna kandidóza ).

Invazívna candida je infekcia vyplývajúca z priechodu huby Candida albicans ( fungémia alebo fungémia ) do krvi a jej difúzie do dôležitých orgánov, ako je srdce ( endokarditída ), mozog ( encefalitída ), oči ( endoftalmitída ) alebo kosti. ( osteomyelitída ).

Invazívna candida môže byť pre pacienta smrteľná, preto predstavuje zdravotnú pohotovosť, ktorej musí byť poskytnutá okamžitá úľava.

Prehlbovanie: komplikácie pri orálnej kandide

U mužov aj žien, v prítomnosti stavu imunodepresie, môže byť orálna kandidóza degenerovaná do pažeráka v dôsledku výskytu huby Candida albicans v pažeráku.

Ezofageálna candida je zodpovedná za ťažkosti a bolesť pri prehĺtaní, bolesti brucha, nevoľnosti a vracania.

KTO JE VIAC RIZIKOM INVASÍVNEJ KANDIDÓZY

Muži najviac ohrození invazívnou kandidózou sú: \ t

• Pacientov s AIDS . Ako si čitateľ pamätá, AIDS ovplyvňuje účinnosť imunitnej obrany;
• Tí, ktorí užívajú imunosupresíva . To je napríklad prípad jedincov, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov;
• Tí, ktorí podstupujú chemoterapiu na liečbu rakoviny. Chemoterapia má vedľajší účinok na zníženie účinnosti imunitného systému;
• Diabetikov . Diabetes podporuje proliferáciu Candida albicans ;
• Pacienti, ktorí potrebujú periodicky používať dialýzu . Toto je prípad mužov so zlyhaním obličiek ;
• Subjekty, ktoré kvôli určitému zdravotnému stavu musia podstúpiť zavedenie centrálneho venózneho katétra .

Vedeli ste, že ...

Je praxou lekárov poradiť diabetikom a dialyzovaným pacientom, u ktorých sa vyvinie candida, hospitalizácia, takže sa môžu spoľahnúť na účinnejší liek ako plesňová infekcia (efektívnejšia liečba, garantuje nižšie riziko komplikácií).

diagnóza

Všeobecne platí, že pre diagnózu kandidy u ľudí (rovnako ako u žien) postačuje presné fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého lekár podrobne analyzuje obraz symptómu a dôkladne vyhodnotí klinickú anamnézu (alebo anamnézu ). trpezliví.

V konkrétnych situáciách sa však môže stať, že na diagnostické potvrdenie je nevyhnutné vykonať testy, ako sú krvné testy, testy moču, výtery z kože alebo výtery ústnej dutiny .

Kedy potrebujete ďalšie diagnostické vyšetrenia?

• Keď sú príznaky kandidy u ľudí závažné alebo pretrvávajú, napriek liečbe;
• Keď je pacient obeťou, bez jasných dôvodov, opakujúcich sa epizód kandidy;
• Keď existujú pochybnosti, že pacient trpí nediagnostikovanou formou diabetu alebo nejakým pohlavne prenosným ochorením.

Ako sa správať, keď sa Candida prvýkrát ochorie

Muži (a ženy), ktorí po prvýkrát vyvíjajú candidu, musia podstúpiť dôkladné lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa okrem pozorovania symptómov aj hodnotenie klinickej histórie.

Informácie, ktoré vyplývajú z klinickej histórie, majú zásadný význam pre pochopenie presných faktorov, ktoré spúšťajú kandidózu a pre plánovanie najvhodnejšieho terapeutického plánu.

Ak má lekár pochybnosti alebo si myslí, že je možné prítomnosť závažného ochorenia, ktoré ešte nie je diagnostikované (napr. Cukrovka), pravdepodobne sa uchyľuje k diagnostickým vyšetreniam, ktoré už boli viackrát spomenuté, t. a analýzu moču.

terapia

Liečba kandidy u ľudí (ako u žien) je založená na používaní špecifických liekov s antifungálnou účinnosťou ( fungicídne lieky ), ale môže zahŕňať aj, ak to lekár považuje za vhodné, použitie kortikosteroidov pri podávaní. aktuálne .

Medzi antifungálne lieky používané v prítomnosti mužskej candidy, sme si všimli:

• Imidazolové deriváty, najmä ak sú prejavy infekcie orálne alebo kožné, napr
• Flukonazol a jeho analógy, najmä ak infekcia spôsobila balanitis.

Je tiež dôležité zdôrazniť terapeutický význam osobnej hygieny a dočasného zdržania sa sexuálnej aktivity .

Imidazolové deriváty

Imidazolové deriváty sú antifungálne liečivá, ktoré pôsobia tak, že ničia bunkovú membránu húb .

Spôsob podávania týchto liečiv, ktoré sa vyskytujú vo forme orálnych krémov alebo gélov, je topická cesta (pacient ich musí aplikovať priamo tam, kde sa infekcia vyskytuje).

Imidazolové deriváty, ktoré sa najviac používajú v prítomnosti kandidy u ľudí, sú: klotrimazol, ekonazol, ketokonazol a mikonazol .

Medzi vedľajšie účinky týchto liekov patrí pálenie po ich aplikácii; ak sa tento pocit stane neznesiteľným a vyvinie sa do silného podráždenia kože, pacient by mal okamžite odhaliť problém svojmu lekárovi, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou zmení typ liečby.

flukonazol

Flukonazol je antifungálne liečivo patriace do skupiny triazolov ; v porovnaní s derivátmi imidazolu je jeho anti-fungálna sila väčšia .

V prípade mužskej candidy sa flukonazol používa vtedy, keď infekcia postihla genitálie, čo spôsobuje balanit; Treba však zdôrazniť, že môže byť užitočná aj v prípadoch kožnej alebo orálnej kandidózy, ktoré nereagujú na liečbu na báze derivátov imidazolu .

Flukonazol je preto ideálny na liečbu mužskej kandidy, ktorá ovplyvnila genitálie a na liečbu mužskej kožnej alebo orálnej candidy, ktorá je rezistentná na imidazolové deriváty.

Vo všeobecnosti sa príjem flukonazolu užíva perorálne prostredníctvom tabliet. Akonáhle je v tele, tento antifungálny liek pôsobí proti niektorým enzýmom, ktoré Candida albicans používa na reprodukciu a prežitie; inými slovami, ničí molekuly nevyhnutné pre reprodukciu huby zodpovednej za kandidu.

Kortikosteroidy: kedy sú potrebné?

Lokalizácia kortikosteroidov patriacich do kategórie protizápalových liekov patrí medzi lieky proti mužskej kandide, keď infekcia spôsobuje vysoko svrbiacu vyrážku .

Je dôležité pripomenúť čitateľom, že všetky kortikosteroidy sú lieky, ktoré v prípade dlhodobého príjmu môžu spôsobiť rôzne závažné vedľajšie účinky; preto sa ich príjem môže uskutočniť až po lekárskom predpise.

Pozor na osobnú hygienu

Pozornosť venovaná osobnej hygiene je základnou súčasťou starostlivosti o mužskú kandidu.

V tomto zmysle zdôrazňujeme medzi pravidlami, ktoré treba dodržiavať, :

• Použitie čistiacich prostriedkov dobrej kvality, aby nedošlo k podráždeniu pokožky;
• Po každej sprche buďte opatrní, aby ste vysušili všetky anatomické oblasti, kde sa huba Candida Albicans môže množiť (napr. Genitálie, podpazušia, hrádza atď.);

Vedeli ste, že ...

V prípade genitálnej candidy, aby sa udržali súkromné ​​časti čo najsuchšie, lekári odporúčajú použitie širokých a nekomprimovaných spodných nohavíc.

Dočasné zdržanie sa sexuálnej aktivity

Hoci používanie kondómov zabraňuje prenosu kandidy, lekári odporúčajú, aby sa počas trvania liečby vyhli sexuálnym vzťahom s partnerom a aby sa obnovili až po uzdravení.

prevencia

Hlavné opatrenia na prevenciu kandidy u ľudí sú: \ t

• Nepoužívajte antibiotiká (dodržiavajte pokyny svojho lekára);
• Udržiavanie telesnej hmotnosti (teda chudnutie, v prípade nadváhy alebo obezity);

• V prítomnosti podmienok, ktoré uprednostňujú kandidu (napr .: diabetes, AIDS, chemodepresia atď.), Dbajte na maximálnu starostlivosť o osobnú hygienu a vyhýbajte sa sexuálnym vzťahom s ľuďmi infikovanými Candida albicans ;
• Intímne časti umyte kvalitnými čistiacimi prostriedkami, ktoré nedráždia pokožku žaluď;
• Po každom sprchovaní opatrne osušte súkromné ​​časti;
• Ak je partner infikovaný, použite kondóm.

prognóza

Ako dlho trvá liečiť sa z Male Candida?

Ak je liečba včasná a primeraná a ak je pacient v dobrom zdravotnom stave, kandida u ľudí sa zvyčajne uzdraví v priebehu niekoľkých týždňov .