Čo je fototerapia
Fototerapia je technika, ktorá zahŕňa pravidelné používanie svetelného žiarenia, emitovaného umelými zariadeniami na liečbu určitých zdravotných stavov. Ošetrenie je založené na biologických účinkoch spôsobených vystavením svetlu. Fototerapia je účinné a bezpečné riešenie ako pomocná látka pri liečbe dermatologických porúch, zmien biologického rytmu spánku a niektorých psychiatrických ochorení.
príprava
Pred začatím fototerapie je potrebné podrobiť sa lekárskemu vyšetreniu, aby ste sa uistili, že táto liečba je vhodná pre váš prípad, a aby ste sa naučili, aké opatrenia je potrebné prijať. Okrem toho môže lekár poradiť a predpísať špecifické "svetelné boxy".
Pred nákupom fototerapeutického zariadenia je potrebné poznať modely "light box" a príslušné funkcie, aby ste si mohli vybrať najvhodnejšie pre vaše potreby. Pri výbere zariadenia je potrebné zvážiť tri základné faktory:
- Klinická účinnosť
- Bezpečnosť očí
- Vizuálny komfort
Ak chcete zvážiť: ak sa rozhodnete podstúpiť vlastnú liečbu pomocou fototerapie, odporúča sa, aby vás lekár dodržiaval, ktorý vám môže poradiť, ako dosiahnuť maximálny úžitok z cyklu sedenia a informovať o tom, ako minimalizovať výskyt akékoľvek vedľajšie účinky.
Počas fototerapie je potrebné sa vyhnúť:
- lieky, ktoré zvyšujú fotosenzitivitu;
- nadmerné vystavenie sa slnečnému žiareniu a používanie opaľovacích lôžok;
- parfumované výrobky;
- hydratačné krémy, masti a vody (pokiaľ to výslovne neurčí lekár).
Základné prvky účinnej liečby
Fototerapia je účinnejšia, keď sa dosiahne správna kombinácia intenzity svetla, trvania a času expozície.- Trvanie: na začiatku liečby Vám lekár môže poradiť, aby ste absolvovali krátke intervaly expozície (napríklad 15 minút); s pokračovaním liečby môže pacient postupne expozície predĺžiť. Fototerapia vo všeobecnosti zahŕňa denné sedenia, ktoré sa pohybujú od 30 minút do dvoch hodín a závisia od intenzity prechádzajúceho svetla.
- Čas / čas expozície: u väčšiny pacientov je fototerapia účinnejšia, ak sa vyskytne v skorých ranných hodinách a je kontraindikovaná počas neskorého večera alebo v noci, pretože môže spôsobiť poruchy spánku.
- Intenzita svetla: určuje sa v luxoch (jednotka merania Medzinárodného osvetľovacieho systému), ktorá udáva množstvo svetla prijímaného subjektom v určitej vzdialenosti od zdroja svetla. Fototerapeutické zariadenia všeobecne produkujú medzi 2500 a 10 000 luxov. Intenzita svetla sa mení v závislosti od trvania expozície a od vzdialenosti, v ktorej sa nachádza v porovnaní s "svetelnou skrinkou". 10 000 lux fototerapeutických prístrojov vyžaduje približne 30 minútové sedenie, zatiaľ čo 2500 luxov môže trvať dve hodiny.
Poznámka. Fototerapia vyžaduje čas a vytrvalosť. Pacient môže byť v pokušení preskočiť reláciu alebo pozastaviť liečebný plán. Aby ste sa vyhli pocitu nudy, môžete prístroj nastaviť na stôl alebo stôl, doma alebo v kancelárii, aby ste mohli vykonávať činnosti (napríklad čítanie, používanie počítača, písanie, sledovanie televízie, telefonovanie alebo jedenie). ) súčasne s fototerapiou.
Vedľajšie účinky
Fototerapia je vo všeobecnosti bezpečná liečba, môžu sa však vyskytnúť mierne a prechodné vedľajšie účinky, vrátane:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- vyrážky
- kmeň očí
- podráždenosť, stavy nepokojov
- hyperaktivita, eufória
- sucho v ústach
- poruchy spánku
Vedľajšie účinky fototerapie vo všeobecnosti vznikajú v počiatočnej fáze liečebného cyklu a môžu byť odstránené v priebehu niekoľkých dní bez potreby zásahu. Tieto nežiaduce reakcie sa dajú zvládnuť skrátením času sedenia, nastavením vzdialenosti zariadenia, prerušením počas dlhších sedení alebo zmenou denného času expozície na "svetelný box".
V prípade, že vedľajšie účinky boli horšie alebo nevyriešili, je potrebné, aby ste sa poradili so svojím lekárom a požiadali o radu a ďalšie informácie.
Fototerapia môže potenciálne indukovať s nízkym výskytom ešte závažnejšie vedľajšie účinky, ako je predčasné starnutie kože alebo v extrémnych prípadoch rakovina kože. Je potrebné špecifikovať, že tieto dôsledky sa dosahujú po kombinácii rôznych faktorov, od fotosenzitivity po genetickú citlivosť.
Varovanie!
P-UVA terapia, ktorá zahŕňa asociáciu UV-A žiarenia a Psoralen tabliet: \ t
- môže spôsobiť nevoľnosť v dôsledku užívania lieku;
- nemôže sa použiť, ak pacient trpí závažným ochorením pečene alebo obličiek;
- je kontraindikovaný počas gravidity.
Niektoré podmienky vyžadujú osobitnú opatrnosť:
- patológie, ktoré spôsobujú, že koža je obzvlášť fotosenzitívna, ako je napríklad systémový lupus erythematosus (SLE);
- užívanie liekov, ktoré zvyšujú citlivosť na slnečné svetlo, ako sú niektoré antibiotiká, protizápalové lieky a potravinové doplnky obsahujúce ľubovník bodkovaný;
- najmä očné ochorenia, ktoré spôsobujú, že oči sú citlivé na ľahké poškodenie;
- rakovinu kože;
- niektoré prípady bipolárnej poruchy a závažné depresívne stavy musia prijať opatrenia, ktoré budú venovať pozornosť možnému vývoju negatívnych a manických stavov mysle.
Poznámka. Opaľovacie lôžka nie sú alternatívou k fototerapii: neexistuje žiadny dôkaz, že svetelné vyžarovanie týchto opaľovacích prostriedkov vytvára terapeutický účinok porovnateľný s fototerapiou.
výsledok
Fototerapia sa osvedčila ako platná adjuvantná liečba pri konvenčných liečebných procedúrach: pomáha zmierniť symptómy, zvyšuje hladinu energie a zlepšuje náladu.
Účinky liečby sa dajú nájsť v krátkom čase: výsledky sa všeobecne získajú za niekoľko dní, ale terapeutický plán môže zahŕňať použitie fototerapie aj počas dvoch alebo viacerých týždňov. Úspech liečby sa môže subjektívne líšiť (u niektorých pacientov môže byť viac alebo menej účinný).
Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku je užitočné sledovať niektoré indikácie:
- Rešpektujte denný liečebný plán: je nevyhnutné preukázať konzistenciu pri dennej fototerapii, ako naznačil lekár, aby sa dosiahli a udržali účinky liečby. Preto sa neodporúča preskočiť dennú reláciu alebo nie prerušiť liečbu, pokiaľ nie je uvedené inak.
- Vyberte si najvhodnejšie zariadenie pre vaše potreby: pred zakúpením "svetelného boxu" pre fototerapiu je užitočné urobiť nejaký výskum a kontaktovať svojho lekára, aby vám poradil. Účelom je identifikovať vlastnosti a funkcie zariadenia, ako aj kontrolovať, či sú rešpektované dôležité prvky, ako sú bezpečnosť, pohodlie pri používaní a správny stupeň jasu.
- Použitie inej liečby: ak nedochádza k významnému zlepšeniu účinku fototerapie, môže byť potrebné zaviesť alternatívny liečebný plán, ktorý môže pomôcť dosiahnuť výsledky a ktorý zahŕňa napríklad psychoterapeutické sedenia alebo lieky. antidepresíva.
Záverečné poznámky
Ukázalo sa, že fototerapia je obzvlášť účinná pri niektorých dermatologických ochoreniach, okrem špecifických stavov, ktoré zdieľajú patogenetické mechanizmy, ktoré podvracajú prirodzené chronobiologické rytmy.
Oblasti pre budúce klinické aplikácie sú početné, ale potrebujú ďalšie skúmanie. Osobitným záujmom bude potvrdiť účinnosť a bezpečnosť fototerapie aplikovanej na úzkostné poruchy, problémy so stravovacím správaním a možné použitie v involutívnych patológiách (príklad: Parkinsonova choroba).
