infekčných chorôb

Plantárna bradavica: diagnostika, prevencia, starostlivosť

definícia

Plantárne bradavice sú malé výbežky na koži, často bolestivé a nepríjemné, ktoré sa môžu vyvinúť v ktorejkoľvek oblasti chodidla alebo zahŕňajú iba prsty.

Podobne ako ostatné typy bradavíc, aj tie plantárne sú spôsobené papilomavírusom: prenikaním cez kožu cez mikróby, patogén prejavuje všetku svoju virulenciu, ktorá produkuje drobné kožné výrastky, ktoré preberajú typickú žlto-sivastú farbu a charakteristický zaoblený tvar.

diagnóza

Diagnóza pre plantárne bradavice je pomerne jednoduchá a pozostáva z jednoduchého objektívneho lekárskeho vyšetrenia lézie. Pri pohľade má bradavica štruktúru porovnateľnú so štruktúrou miniatúrneho karfiolu s bodovými petechiami vo vnútri; na povrchu pozorujeme konkrétne kožné strie, ktoré sa podobajú odtlačkom prstov. Niekedy sú plantárne bradavice také malé, že sú zamenené za jednoduchý kalus alebo kukuricu.

Na rozdiel od mozoľov však plantárne bradavice bývajú bolestivé, najmä v dôsledku tlaku, ktorý na ne pôsobí.

V prípade pochybností môže lekár odobrať vzorku podozrivého tkaniva kyretážou, na následnú cytologickú (bunkovú) kontrolu v laboratóriu.

liečba

Hoci plantárne bradavice majú tendenciu samočistiť sa v krátkom čase, liečba liekmi je nevyhnutná, ak poškodenia negatívne ovplyvňujú kvalitu života obete. V skutočnosti, niektoré plantárne bradavice spôsobujú takéto nepríjemné a rozšírené vredy, ktoré ohrozujú držanie tela a chôdzu. Nezabúdajme teda na veľmi vysoké percento recidív a skutočné riziko, že v miestach, kde vznikli bradavice, sa vytvárajú trvalé jazvy. Na zníženie týchto možností je potrebné čo najskôr sa obrátiť na špecializované centrum, aby sa čo najskôr vykonalo ošetrenie.

Keď sú plantárne bradavice malé, lekár sa môže rozhodnúť pre konkrétnu podiatrickú liečbu, ktorá je v podstate založená na použití látok, ako je kyselina salicylová, kyselina trichlóroctová, kyselina dusičná a kvapalný dusík. Ako vyplýva zo štúdie uvedenej v časopise Health technology assessment, po 12 týždňoch dennej liečby kyselinou salicylovou (známe chemické exfoliačné-keratolytické činidlo), aplikovanej vo forme krému priamo na lézie, sa 10-15% pacientov s bradavicami hojí úplne,

V opačnom prípade vyžadujú väčšie bradavice alebo viacpočetné bradavičné lézie invazívnejšiu liečbu. Za takýchto okolností je najvhodnejšou liečbou chirurgické odstránenie, jednoduchá operácia - rýchla a nie veľmi bolestivá - ktorá sa uskutočňuje na klinike.

Alternatívami klasickej chirurgie sú:

  • Kauterizácia: zničenie plantárnej bradavice vzniká spálením žieravinami
  • Elektrosušenie: bradavica sa odstraňuje povrchovým sušením a následnou kyretážou (zoškrabaním)
  • Laserová chirurgia: bolestivá a pomerne nákladná intervencia, vhodná pre veľké a ťažko liečiteľné bradavice s inými metódami

Upozornenie

Najvhodnejšia voľba na liečbu tejto poruchy závisí od oblasti, v ktorej sa bradavice objavili, ich hĺbky, počtu a rozsahu príslušnej oblasti kože.

prevencia

Analýzou vedeckých štatistík je ľahké zistiť, ako sú ľudia, ktorí kráčajú bez topánok - pozri napríklad domorodé obyvateľstvo - (takmer) imunní voči plantárnym bradaviciam. Podľa toho sa zdá, že chôdza bez topánok predstavuje účinnú stratu, ktorá zabraňuje tomu, aby papilomavírus zakorenil v koži nôh, čím vznikli bradavice. Chôdza naboso, v skutočnosti, koža nôh sa stáva silnejší a odolnejší, chráni nohy pred podobnými zraneniami. Naopak, zdá sa, že vlhkosť nohy uzavretá v topánke vytvára ideálne podmienky pre replikáciu papilomavírusu na úrovni nôh.

Vzhľadom k tomu, že v modernej spoločnosti je takmer nemožné chodiť neustále v bosých nohách, rada je stále vzlietnuť topánky a ponožky po chôdzi v spoločných a vlhkých miestach, ako sú šatne alebo telocvične. Alternatívne môžete nosiť jednoduché žabky, pokiaľ nie sú vaše nohy úplne suché.

Vzhľadom na to, že plantárne bradavice sú extrémne nákazlivým javom, je zrejmé, že je dôležité prijať potrebné opatrenia, aby sa zabránilo kontrahovaniu (alebo prenosu) vírusu papilloma priamym kontaktom. Na tento účel sú najdôležitejšie preventívne línie na obmedzenie šírenia infekcie: \ t

  1. Pri používaní bežných kúpeľní, spŕch a šatní používajte žabky
  2. Vyhnite sa zmiešanému použitiu toaletných potrieb, ako sú uteráky a ponožky
  3. Pri plávaní zakryte plantárne brady špeciálnou lepiacou bandážou
  4. Zmeniť ponožky každý deň
  5. Po nosení obuvi vzduch
  6. Udržujte nohy čisté a suché
  7. Nedotýkajte sa bradavíc iných ľudí
  8. Nepoškriabte plantárne bradavice, aby ste minimalizovali riziko šírenia infekcie
  9. Často si umývajte ruky
  10. Mikro rezy na nohách chráňte sterilnou gázou alebo náplasťami

V súčasnosti ešte nebola identifikovaná účinná vakcína na profylaxiu plantárnych bradavíc: ako vieme, v skutočnosti tieto lézie môžu byť spôsobené mnohými a rôznymi kmeňmi Papilloma vírusov (čo sťažuje izoláciu účinnej vakcíny na prevenciu plantárnych bradavíc),

zvedavosť

Vakcíny používané na prevenciu papilomavírusu (napr. Cervarix, aktívne proti 16 a 18 HPV kmeňom) sa všeobecne podávajú na prevenciu oboch prekanceróznych lézií v krčku maternice a rakoviny krčka maternice; Vakcíny Gardasil (aktívne proti kmeňom HPV 6, 11, 16 a 18), Gardasil-9 a Silgard tiež chránia pred vývojom genitálnych bradavíc (genitálnych bradavíc).

Berúc do úvahy, že plantárne bradavice sú všeobecne indukované 1, 2, 4 a 63 kmeňmi papilomavírusu, je pochopiteľné, prečo vakcíny, ktoré sú v súčasnosti predávané proti tomuto vírusu (Cervarix a Gardasil), nie sú účinné pri ochrane proti plantárnym bradaviciam.