Čo je Pinguecola?
Pinguecula je degeneratívna, netumorová formácia, ktorá sa tvorí v oku na spojivke (sliznica, ktorá lemuje očné bulvy a vnútornú časť viečok, ktoré ich chránia a mazajú).
Pinguecula sa javí ako malý žltkastý očný rast, mierne zvýšený.
Vzhľadom na svoju benígnu povahu si pinguecula vyžaduje zriedkavo liečbu. Niekedy sa však zranenie môže zapáliť a spôsobiť podráždenie a suchosť; v dôsledku toho môže lekár predpísať umelé slzy na mazanie a protizápalové liečivo na zníženie opuchu.
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Pinguecola
U väčšiny ľudí je prvým znakom pingueculy žltkasté zhrubnutie na spojivke; lézia rastie v reliére blízko rohovky, ktorá normálne nie je zahrnutá (a preto sa líši od pteriga). Pinguecula je častejšia na strane oka blízko nosa, zvyčajne v oblasti najviac vystavenej slnečnému žiareniu. Pinguecola je neškodná lézia, ktorá spôsobuje niekoľko ďalších príznakov. Patrí medzi ne:
- Podráždenie s pocitom cudzieho telesa prítomného v oku;
- Príležitostný zápal spojivky;
- Svrbenie a začervenanie, ak je oblasť podráždená;
- Suché oko.
V niektorých prípadoch sa pinguecula stáva opuchnuté a akútne zapálené, vaskularizované, sčervenené, podráždené a vysoko symptomatické; tento stav sa nazýva pinguecolite. Podráždenie, pálenie a sčervenanie očí sú zvyčajne dôsledkom vystavenia slnku, vetru, prachu alebo iným podmienkam, ktoré spôsobujú extrémnu suchosť v očiach.
Pinguecula sa môže zväčšovať po mnoho rokov. Tento rast neovplyvňuje zrakovú funkciu, ale môže spôsobiť podráždenie očí. V zriedkavých prípadoch sa môže lézia postupne rozširovať cez rohovku a tvoriť pterygium. V prípade zmien veľkosti, tvaru alebo farby sa odporúča konzultovať s lekárom správne hodnotenie.
príčiny
Pinguecula je tvorená zmenou normálneho spojivového tkaniva, čo má za následok malé lokálne ukladanie proteínu, tuku a / alebo vápnika. Dôvod tejto zmeny nie je úplne jasný, ale začiatok bol spojený s dlhodobým vystavením ultrafialovým a infračerveným lúčom slnečného svetla a faktorom, ktoré podporujú podráždenie očí, ako je prach, vietor alebo extrémne vzduch. suché. Pinguecula je častejšia u ľudí stredného veku alebo starších ľudí, ale neznižuje mladých ľudí a deti. Ľudia, ktorí trávia veľa času na slnku, bez ochrany okuliarov alebo klobúkov, majú väčšie riziko vzniku poruchy. Citlivé skupiny sú jednotlivci, ktorí pracujú vonku, ako sú poľnohospodári a rybári, alebo tí, ktorí sa venujú vonkajším aktivitám, napríklad golfu a záhradkárstvu. Zváranie predstavuje významné odborné riziko. Pinguecula sa často spája s Gaucherovou chorobou.
diagnóza
Vyšetrenie očí je často postačujúce na diagnostiku tejto poruchy, ktorá je charakteristická vzhľadom, farbou a polohou. Očný lekár môže skúmať rohovku, dúhovku a očné príchytky spojené so štrbinovou lampou.
komplikácie
Pinguecula môže viesť k vytvoreniu pterygia . Tieto dve lézie majú veľmi podobné charakteristiky, ale lekári sa domnievajú, že sú to dve odlišné ochorenia.
Pterygium je klinovitý výrastok, ktorý rastie na sklerálnej spojivke a rozširuje sa na inváziu do rohovky, zatiaľ čo pinguecula zvyčajne nezahŕňa oblasť rohovky. Lézia spojená s pterygiom je benígna (nerakovinová), ale obsahuje krvné cievy a tvorí jazvové tkanivo na oku (podobá sa tenkému filmu, ktorý rastie nad očami). Ak sa nadmerne zvyšuje vo veľkosti alebo hrúbke, môže zasahovať do videnia: pomerne veľké pterygium môže skutočne spôsobiť deformáciu povrchu rohovky, čo vedie k astigmatizmu.
Pterygium sa môže často vyvinúť z pingueculy a tento vývoj je podporovaný predĺženým vystavením ultrafialovému svetlu zo slnka.
liečba
Pinguecula vo všeobecnosti nevyžaduje žiadnu liečbu, pokiaľ nespôsobuje závažné príznaky. Pre väčšinu pacientov sa odporúča konzervatívny prístup: mazanie umelými slzami môže zmierniť suchosť a podráždenie očí a niekedy môže byť dočasné užívanie miernych očných kvapiek steroidov užitočné na zníženie zápalu.
Zriedkavo sa tieto výrastky stávajú dostatočne veľké na to, aby zasahovali do videnia alebo spôsobovali pretrvávajúce nepohodlie. V týchto prípadoch je možné chirurgicky odstrániť pingueculu.
Chirurgický zákrok sa považuje za:
- Rozprestiera sa nad rohovkou (ak je dostatočne veľká, môže zahŕňať centrálnu zrakovú oblasť rohovky alebo spôsobiť astigmatizmus);
- Spôsobuje extrémne nepohodlie, keď sa snaží nosiť kontaktné šošovky;
- Je neustále a silne zapálený, dokonca aj po aplikácii očných kvapiek alebo mastí.
Niekedy sa lézie odstránia aj z estetických dôvodov.
Chirurgický zákrok sa môže vykonávať ambulantne, s lokálnou anestéziou. Všeobecne platí, že zotavenie trvá mnoho týždňov a zahŕňa použitie očných kvapiek alebo lokálne masti predpísané niekoľkokrát denne. Chirurgia zvyčajne nevedie ku komplikáciám, ale pinguecula má tendenciu opakovať sa.
Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť opakovaniu lézie, po liečbe, je obmedziť vystavenie faktorom životného prostredia, ktoré uľahčujú rast (ako je priame vystavenie slnečnému žiareniu, dráždivým látkam a prašnému prostrediu). V podmienkach suchého oka môže umelé slzy a odcudzenie očných kvapiek zabrániť opuchu a podráždeniu.
