anatómia

Humerálny Trochit

všeobecnosť

Humerálny trochit je laterálny proces kosti proximálneho konca humeru. Zjednodušene povedané, je to charakteristický výbežok umiestnený na vonkajšej strane hornej časti ramennej kosti.

Humerálny trochit je anatomicky dôležitá oblasť kostí, pretože na ňom nachádzajú tri zo štyroch svalov, ktoré tvoria známu rotátorovú manžetu ramena.

Rotátorová manžeta ramena je komplex svalovej šľachy nevyhnutný pre hlavné pohyby ramena.

Podobne ako väčšina kostných prvkov ľudského tela, aj humerálny trochit môže byť vystavený zlomeninám.

Čo je Homeric Trochite?

Humerálny trochit je dôležitý výrastok (alebo proces) humeru, čo je kosť ramena .

V ľudskej anatómii je humerálny trochit tiež známy ako veľký tuberkul ramena.

Revízia Humerus

V ľudskej bytosti je humerus rovnomerná kosť, ktorá tvorí kostru ramena; rameno je anatomická časť každej hornej končatiny, ktorá prebieha od ramena k lakťu.

Humerus patrí do kategórie dlhých kostí a podieľa sa na tvorbe dvoch dôležitých kĺbov: glenohumerálnej artikulácie ramena, nad a artikulácie loktu, nižšie.

Podobne ako každá dlhá kosť, aj humerus môže byť rozdelený do troch hlavných častí, známych ako: proximálny koniec (alebo proximálna epifýza ), telo (alebo diafýza ) a distálny koniec (alebo distálna epifýza ).

Proximálny koniec humeru je jeho horná časť, tj tá, ktorá hraničí s ramenom a ktorá sa zúčastňuje glenohumerálneho kĺbu; telo humeru je jeho centrálnou časťou, tj časťou umiestnenou medzi proximálnym koncom a distálnym koncom; Nakoniec, distálny koniec humeru je jeho spodná časť, tj tá, ktorá ohraničuje predlaktie a ktorá tvorí lakťový kĺb.

Funkčne je humerus dôležitý, pretože:

  • Podieľa sa na kĺboch ​​zásadných pre pohyby celej hornej končatiny, najmä ramena;
  • Prijímajú svaly, ktoré podporujú pohyby vyššie uvedených kĺbov;
  • U malých detí je to podpora štvornohých lokomócií.

anatómia

Úvod: pre úplné pochopenie nasledujúceho anatomického opisu humerálnej trochitídy sa odporúča čitateľom pozrieť sa na čísla vzťahujúce sa na humerus.

Humerálny trochit je proces kostí umiestnený na proximálnom konci humeru, v laterálnej polohe vzhľadom na takzvanú humerálnu hlavu, a v posterolaterálnej polohe vzhľadom na takzvaný minoritný tuberkul .

Aká je hlava humeru a drobného tuberkulu?

  • Hlava humerus: pozorovanie humerus zhora, je úplne prvá časť tejto kosti.

    Hlava humeru je vycentrovaná v strednom smere a je polokulovitým výbežkom, ktorý má hladký povrch s chrupavkovou povahou.

    Jeho funkciou je artikulácia humeru v glenoidnej dutine (alebo glenoidnej fosse) lopatky, čím sa vytvorí glenohumerálny kĺb ramena.

  • Tubercle minor: je to proces kostí (alebo kostný výrastok) so zmenšenými rozmermi v strednej a prednej polohe vzhľadom na humerálny trochit.

    Menší tuberkul, vybavený jednou tvárou, prednou, má dôležitú úlohu vložiť koncovú hlavu svalu rotátorovej manžety známej ako sval subcapularis .

Horné a bočné plochy

Na humerálnom trochite sú rozoznateľné dva povrchy, ktorým anatómovia priradili názvy horného povrchu a bočného povrchu, pričom jasne označujú polohu jedného vzhľadom na druhú.

Vychádzajúc z opisu menej dôležitého, tj bočného povrchu, je to konvexné a hrubé na dotyk a je v kontinuite s bočným povrchom tela humeru.

Horný povrch sa na druhej strane javí ako oblasť len mierne zaoblená, na ktorej sa rozlišujú tri ploché oblasti, nazývané horná strana, stredná fazeta a spodná strana .

Tri aspekty horného povrchu humerálneho trochitu, pomenované podľa ich polohy, pokrývajú veľmi dôležitú funkciu, ktorá bude opísaná v nasledujúcej kapitole.

Intertuberkulárna drážka

Na prednej strane (teda na prednej časti humeru), na vymedzenie rozšírenia humerálneho trochitu, je evidentná trhlina, ktorú anatómovia nazývajú intertuberulárnym sulkom .

Intertuberulárny sulcus v skutočnosti označuje hranicu medzi humerálnym trochitom a susedným minoritným tuberkulom; ako aj hranica, je to dôležité aj z dvoch ďalších dôvodov: \ t

  • Vo vnútri beží šľacha patriaca k dlhej hlave tzv. Bicepového brachiálneho svalu ;
  • Na jeho povrchových okrajoch (takzvané pery intertuberulárneho sulku) sa vkladajú šľachy pectoralis major, veľké okrúhle a veľké dorsalis .

funkcie

Humerálny trochit je anatomicky dôležitá oblasť kostí, pretože šľacha svalu supraspinatus, šľachy subspinálneho svalu a šľachy malého kruhového svalu sú umiestnené na hornej, strednej a dolnej strane.

Ako možno niektorí čitatelia už vedia, tieto tri svaly, ktoré sa práve spomínajú, patria do takzvanej rotátorovej manžety ramena .

Horná strana → sval Supraspinatus

Stredná tvár → Sval v zadnej časti úst

Spodná strana → Malý okrúhly sval

Rotátorová manžeta: čo to je a aké funkcie to pokrýva?

Rotátorová manžeta je dôležitý komplex svalovej šľachy ramena, ktorý mu dáva stabilitu a umožňuje pohyby predĺženia, vnútornej rotácie, vonkajšej rotácie, abdukcie, adukcie a krúženia ramena .

Na zostavenie rotátorovej manžety sú presne štyri svaly a ich relatívne šľachy.

Už spomínané všetky v priebehu tohto článku, príslušné svaly - stojí za to spomenúť vzhľadom na dôležité funkcie, ktoré vykonávajú - sú:

  • Supraspinatus sval (alebo supraspinatus alebo supraspinatus), v hornej polohe.
  • Sval subcapularis, v prednej polohe (pozn. Pre jeho vloženie, pozri predchádzajúcu štúdiu na minoritnom humerus tuberkule).
  • Miechový sval (alebo infraspinatus) a malý okrúhly sval v zadnej polohe.
Rotátorová manžetafunkcie
Supraspinatus svalkrúži
Sval subcapularis

Vnútorná rotácia ramena

krúži
V svalstve vretienka

Vonkajšia rotácia ramena

krúži
Malý okrúhly sval

Predĺženie ramena

Vnútorná rotácia ramena

Vonkajšia rotácia ramena

krúži

choroby

Kvôli polohe, ktorú zaujíma, môže byť humerálny trochit podrobený zlomom tak typu zlúčeniny (teda gravitácie v uzavretom stave), ako aj rozloženého typu (teda významne relevantného).

Vo väčšine prípadov sú zlomeniny humerálnej trochitídy dôsledkom náhodných pádov, pri ktorých obeť dopadla priamo na zem s bočnou časťou ramena alebo s hypertenzným ramenom dopredu.

Pri príležitosti závažnejších zlomenín humerálnej trochitídy môžu byť k fragmentácii kosti pridané lézie jedného alebo viacerých prvkov rotačnej manžety a / alebo takzvaného vykĺbeného ramena .

Zlomenina zlúčeniny humerálneho trochitu

Fraktúra zlúčeniny humerálneho trochitu je poranením obsiahnutej gravitácie, pri ktorej si zlomená časť kosti zachováva svoju prirodzenú anatomickú polohu.

Zodpovedný za bolesť ramena a obmedzujúce pohyby ramien, epizódy zlomeniny zlúčeniny humerálneho trochitu je ťažké diagnostikovať štandardným röntgenovým vyšetrením; na ich identifikáciu je potrebný podrobnejší diagnostický test, ako napríklad magnetická rezonancia.

Veľmi časté u tých, ktorí sú obeťami zlých pádov z bicyklov alebo lyží, nevyžaduje zložená zlomenina humerálneho trochitu zvyčajne chirurgický zákrok, ale vyžaduje len:

  • Imobilizácia komplexu ramena a ramena postihnutej hornej končatiny pomocou omietky;
  • Zvyšok komplexu rameno-rameno;
  • Užívanie liekov proti bolesti, najmä v počiatočných štádiách liečby;
  • Fyzioterapia po konsolidácii zlomeniny.

Hoci nie sú vážnymi zraneniami, zložené zlomeniny humerálneho trochitu môžu trvať určitý čas, kým sa vyliečia; okrem toho tí, ktorí sú obeťami, môžu po niekoľkých mesiacoch po konsolidácii naďalej pociťovať miernu bolesť alebo nepohodlie.

Vytesnená zlomenina humerálneho trochitu

Vytesnená zlomenina humerálneho trochitu je poranenie závažnej závažnosti, pri ktorom kostná časť, ktorá je zlomená, prešla posunom vzhľadom na svoju prirodzenú anatomickú polohu.

Epizódy vytesnenej zlomeniny humerálneho trochitu ľahko detegovateľné pomocou röntgenového žiarenia spôsobujú intenzívnu bolesť, výrazne obmedzujú schopnosť pohybovať sa ramenom a sú často spojené s dislokáciami ramena a / alebo léziami rotačnej manžety (s logickými dôsledkami na symptomatológiu). ).

Vytesnené zlomeniny humerálnej trochitídy sa hojia len chirurgicky. Operácia je v skutočnosti jedinou liečbou, ktorá umožňuje kostnú konsolidáciu a umožňuje opravu možnej lézie rotačnej manžety alebo obnovenie akejkoľvek dislokácie ramena.

Je zrejmé, že po operácii pacient podstúpi imobilizáciu postihnutej hornej končatiny, bude musieť odpočívať a keď sa zlomenina skonsoliduje, bude musieť nasledovať sériu fyzioterapeutických ošetrení.

Časy zotavenia z vytesnenej zlomeniny humerálneho trochitu sú veľmi dlhé a pacient môže byť postihnutý zranením niekoľko rokov.