Mdloby - príčiny a symptómy

definícia

Mdloby je náhla a dočasná strata vedomia, po ktorej nasleduje spontánne prebudenie s rýchlym psycho-fyzickým zotavením.

Mdloba je typicky spojená so stratou posturálneho tónu: pacient v bezvedomí sa javí nehybný a ochabnutý, so studenými končatinami, slabým pulzom a dychom. Náhlej strate vedomia môžu predchádzať predtuchové symptómy, ako je nevoľnosť, slabosť, zívanie, rozmazané videnie, potenie a svetelný pocit.

Vo väčšine prípadov je mdloby spôsobené poklesom cerebrálnej perfúzie, čo často vyplýva zo zníženého srdcového výdaja. V podstate sa do mozgu dostane malá krv.

Inokedy môže existovať adekvátny cerebrálny prietok krvi, ale nedostatočný substrát (kyslík a / alebo glukóza) pre mozgové bunky. V tomto ohľade je hlavnou príčinou hypoglykémia; v skutočnosti je zriedkavé, že sa hypoxia vyvíja do takej miery, že spúšťa náhlu stratu vedomia (s výnimkou potápania alebo nehôd s vysokou nadmorskou výškou).

Zníženie srdcového výdaja možno nájsť v prípadoch štrukturálnych srdcových defektov, arytmií, obštrukcie prietoku krvi a srdcových patológií so systolickou alebo diastolickou dysfunkciou. Mdloby preto môžu byť dôsledkom chlopňových ochorení, trombózy, srdcových nádorov, myokarditídy, pľúcnej embólie, akútneho infarktu myokardu a srdcového zlyhania.

Časté mdloby sú ortostatická hypotenzia, stav, ktorý sa môže vyskytnúť napríklad v dôsledku deconditioningu spôsobeného predĺženým podávaním alebo používaním niektorých liekov.

Menej často je symptóm dôsledkom cerebrovaskulárnych ochorení (ako je migréna, mŕtvica a prechodné ischemické ataky) alebo závažná artróza krčka maternice.

K mdlobám môže dôjsť aj v dôsledku vazovagálnych (tj neurokardiálnych) príčin, vrátane zvýšeného intrathorakálneho tlaku (napr. Pneumotorax, hypertenzia), anafylaxie a obzvlášť nepríjemných fyzických alebo emocionálnych podnetov (napr. Bolesť, zrak krvi a strachu).,