všeobecnosť
Sebapoškodzovanie je porucha psychologickej sféry, ktorá spôsobuje, že tí, ktorých sa to týka, úmyselne obstarávajú fyzickú ujmu ako formu trestu.
Vo všeobecnosti sa ľudia, ktorí sa zranili, ublížili tým, že sa uchyľovali k škrtom alebo popáleninám, užívali veľké množstvá liekov (predávkovanie), prepichovali sa šľahačkami alebo podobnými nástrojmi, nepili ani nepili veľké množstvá alkoholu.
Na rozdiel od spoločného názoru chcú tí, ktorí trpia sebapoškodzovaním, spáchať samovraždu alebo majú zriedkavé tendencie k samovražde.
Liečba sebapoškodzovania vyžaduje zásah špecialistov v oblasti psychiatrie a psychológie.
Medzi najúčinnejšie terapie patrí osobitná pozornosť kognitívno-behaviorálna psychoterapia a rodinná psychoterapia.
Čo je sebapoškodzovanie?
Hovoríme o sebapoškodzovaní, keď jedinec úmyselne poškodzuje svoje telo.
Všeobecne platí, že seba-poškodzujúci ľudia konajú so zámerom potrestať seba. Zriedkavo sa chcú zabiť.
Osobné poškodenie je zvláštna porucha, pretože zahŕňa psychologickú sféru, ale prejavuje sa fyzickými znakmi.
režim
Ľudia trpiaci sebapoškodzovaním sa zrania rôznymi spôsobmi.
Medzi najbežnejšie gestá, s ktorými si zranené osoby spôsobujú zranenia, patria:
- Rezy kože a popáleniny.
- Perforácie s použitím nástrojov alebo podobných špicatých nástrojov.
- Ťahy na hlavu alebo na zvyšok tela.
- Príjem toxických chemikálií alebo požitie veľkého množstva (predávkovanie) liekov.
- Požitie veľkého množstva alkoholu.
- Neschopnosť prehltnúť jedlo. V tejto súvislosti sa čitateľom pripomína, že existuje určitá súvislosť medzi sebapoškodzovaním a poruchami príjmu potravy, ako je mentálna anorexia a bulímia.
Ak sa chcete dozvedieť viac o mentálnej anorexii a bulímii, čitateľ môže kliknúť sem (anorexia nervosa) a tu (bulímia).
- Nepretržitá prax fyzického cvičenia.
príčiny
Podľa lekárov a odborníkov v oblasti ľudského správania je sebapoškodzovanie vyjadrením obrovského emocionálneho stresu, neznesiteľnej úzkosti, neznesiteľných životných okolností alebo vážnych pocitov viny .
Zvyčajne sú tieto ťažké situácie výsledkom:
- Sociálne problémy, ako napríklad: podriadenie sa niekomu; majú ťažkosti na pracovisku alebo v škole, majú problémy s priateľmi, rodičmi alebo partnermi; pocit vylúčenia zo sexuálnych preferencií; atď.
- Fyzická trauma, napríklad násilné činy a sexuálne zneužívanie.
- Emocionálne traumy spojené napríklad so smrťou blízkeho alebo so stratou dieťaťa počas fázy tehotenstva (spontánne potraty).
- Psychologické problémy, ako sú: depresia, nedostatok sebavedomia, nestabilná osobnosť atď.
Odborníci na ľudské správanie už dlho skúmali príčiny sebapoškozovania, snažili sa nejakým spôsobom odpovedať na otázku „prečo sa sami zranení zranili?“.
Je to ich názor, že pre subjekt, ktorý si sám uškodí, predstavuje fyzické poškodenie spôsob, ako sa cítiť lepšie, znížiť emocionálny stres alebo trápenie, ktoré ho postihuje, zmierniť akýkoľvek pocit viny.
ĎALŠIE OSOBY
Podľa niektorých štatistických prieskumov sú ľudia, ktorí najviac trpia sebapoškodzovaním:
- Mladí ľudia . Problém sebapoškodzovania môže postihnúť jednotlivcov akéhokoľvek veku, ale má osobitný výskyt v mládežníckej populácii.
- Homosexuálne alebo bisexuálne osoby . Zdá sa, že u týchto jednotlivcov je sebapoškodzovanie výsledkom činov diskriminácie a predsudkov voči nim.
- Tí, ktorí majú seba-porážajúcich priateľov . Odborníci sa domnievajú, že niektorí ľudia produkujú dobrovoľné poškodenie emulovaním alebo tým, že na nich zaujal pohľad na seba-porážajúceho priateľa (kým bolí).
- Tí, ktorí sa stali obeťami násilia alebo sexuálneho zneužívania vo viac či menej nedávnej minulosti.
- Väzni, žiadatelia o azyl a vojnoví veteráni .
epidemiológia
Odborníci sa domnievajú, že sebapoškodzovanie je nedostatočne diagnostikovaná porucha, pretože ľudia, ktorí sami sebe poškodzujú, majú skryť svoje problémy.
Podľa niektorých odhadov, ktoré sa týkajú mladistvej populácie a berúc do úvahy iba hospitalizovaných jedincov, by sebapoškodenie ovplyvnilo subjekt každých 10 rokov .
Najbežnejším spôsobom, ako sa ľudia poškodia, je škrty v koži.
Zainteresovaná americká lekárska štúdia usúdila, že 4 000 samo-zranených osôb hospitalizovalo a analyzovalo dôvod ich hospitalizácie. Analýza uviedla, že približne 80% pacientov užívalo nadsadenú dávku liekov a približne 15% pacientov dostalo rezy.
Toto pozorovanie nie je v rozpore s tým, čo bolo povedané vyššie, pokiaľ ide o najbežnejší spôsob poškodenia seba-poškodenia: škrty v koži sú vo všeobecnosti najbežnejšou metódou, zatiaľ čo prehnané domnienky o drogách predstavujú najčastejší spôsob o prijatí.
príznaky
Medzi prejavy sebapoškodzovania patria fyzické príznaky a abnormálne správanie súvisiace s fyzickými príznakmi.
Medzi najtypickejšie prejavy sebapoškodzovania patria:
- Prítomnosť rezov alebo popálenín (zvyčajne popáleniny cigariet), na úrovni zápästí, rúk, nôh alebo hrudníka.
- Tendencia na strane samovoľne zranenej strany zakryť poškodené časti tela odevom, aj keď je teplota okolia vysoká.
- Známky depresie, ako je nízka nálada, ľahkosť plaču, nedostatok motivácie a nezáujem o niečo.
- Preukázanie určitého znechutenia so sebou samým.
- Samovražedná tendencia.
- Tendencia izolovať sa a hovoriť s inými ľuďmi.
- Zmeny v stravovacích návykoch, s nezvyčajným poklesom (alebo nezvyčajným zvýšením) telesnej hmotnosti.
- Známky nízkej sebaúcty, od nepretržitej sebakritiky až po to, aby sa nikdy necítili fit.
- Tendencia roztrhať si vlasy alebo nutkavo jesť vaše nechty
- Príznaky zneužívania alkoholu alebo drog.
JE ZÁMEK UPLATNIŤ POKRAČOVANIE?
Všeobecne platí, že samovražedné osoby sa poškodia po momente krízy, počas ktorej sa myšlienky, ktoré spúšťajú poruchu, „cítia“ dôslednejšie.
Na konci krízy sa situácia vráti do normálu a zámer ublížiť sa postupne zmizne.
Preto sa ľudia, ktorí sa zrania, striedajú viac či menej dlhé chvíle s kritickými momentmi, v ktorých pociťujú túžbu po zraneniach.
PODPORA BÝT OBJAVENÁ
Ľudia trpiaci sebapoškodzovaním sa obávajú, že iní ľudia môžu objaviť svoje problémy.
To je dôvod, prečo majú tendenciu izolovať sa, zaujať mimoriadne rezervovaný postoj, občas podozrievavým spôsobom pokryť rany na svojich telách a nepožiadať o pomoc zodpovedných.
KOMPLIKÁCIE
Tí, ktorí trpia sebapoškodením, môžu byť smrteľne zranení .
V skutočnosti, niektoré intoxikácie z liekov alebo škodlivých produktov, veľmi hlboké škrty alebo niektoré rany do hlavy môžu tiež viesť k smrti, najmä ak úľava nie je okamžitá.
Okrem toho je dôležité pamätať na nebezpečenstvo spojené s možnými komplikáciami stavov, ako je mentálna anorexia, bulímia alebo nadmerné požívanie alkoholu.
Sebapoškodzovanie a dobrovoľná samovražda
Ako bolo uvedené na začiatku článku, je veľmi zriedkavé, aby ľudia, ktorí sami ubližujú, robili škodu so zámerom spáchať samovraždu.
Dobrovoľná samovražda preto zvyčajne nie je v úmysle tých, ktorí trpia sebapoškodzovaním, a obstarávanie fyzického poškodenia je vždy obsiahnuté v určitých medziach.
KTO JE VIAC RIZIKOM KOMPLIKÁCIÍ?
Lekárske údaje v ruke, osoby, ktoré sú najviac vystavené riziku komplikácií spôsobených sebapoškodzovaním:
- Poškodzujú sa veľmi násilným alebo nebezpečným spôsobom.
- Zranenia sa vyrábajú pravidelne.
- Majú sklon izolovať sa úplne od sveta a uzavrieť každý spoločenský vzťah s inými ľuďmi.
- Trpia nejakou duševnou chorobou.
KEDY SA ODKAZUJÚ NA DOKTORA?
Človek trpiaci sebapoškodzovaním by mohol potrebovať okamžitú úľavu, ak je napríklad predávkovaný drogami; nadmerne zneužíval alkoholické látky; stratil vedomie; sťažuje sa na silnú bolesť po určitej porážke alebo poranení; prejavili závažné dýchacie problémy; stratil veľké množstvo krvi po jednom alebo viacerých rezoch; je v stave šoku v dôsledku rezu alebo popálenia; atď.
diagnóza
Vo všeobecnosti lekárske vyšetrenia zamerané na diagnostikovanie vlastného poranenia zahŕňajú presné fyzikálne vyšetrenie a analýzu behaviorálneho a psychologického profilu.
Je dôležité presne načrtnúť charakteristiky stavu sebapoškodzovania, pretože presná diagnóza umožňuje ošetrujúcim lekárom plánovať najvhodnejšiu podpornú liečbu.
Základný bod!
Väčšina schopností lekárov presne diagnostikovať vlastné zranenie závisí od úprimnosti vyšetrovaného jedinca.
Ľudia, ktorí sa sami zrania, majú tendenciu klamať o svojich problémoch a často sú tieto diagnózy ovplyvnené týmto anomálnym správaním.
Uvedomenie si potreby lekárskej pomoci zo strany subjektov, ktoré sa ubližujú, je východiskovým bodom pre presný opis prebiehajúcej poruchy a pre dosiahnutie uzdravenia.
CIEĽ SKÚŠKY. \ T
Objektívne vyšetrenie spočíva v hodnotení celkového zdravotného stavu pacienta, pri meraní niektorých jeho telesných parametrov (hmotnosť, krvný tlak atď.) A pri pozorovaní príznakov podozrenia zo sebapoškodzovania na jeho tele.
Rany, odrezky a popáleniny sú pomerne zrejmé znaky.
Správanie a vystupovanie tých, ktorí zneužívali alkohol alebo drogy, však môže byť aj odborným okom.
ANALÝZA BEHAVIORÁLNEHO A PSYCHOLOGICKÉHO PROFILU
Analýza behaviorálneho a psychologického profilu je vo všeobecnosti odborníkom na duševné zdravie a psychologické ochorenia.
Stručne povedané, pozostáva zo série otázok zameraných na stanovenie metód sebapoškodzovania a dôvodov, pre ktoré si pacient sám spôsobuje škodu (ak ide o formu depresie, ak ide o fyzickú traumu, ak je na traumu) emocionálne, ak je pre vážne psychické ochorenie atď.).
Na konci tohto hodnotenia as údajmi zozbieranými počas fyzického vyšetrenia, tím lekárov a špecialistov, ktorí vykonali rôzne vyšetrovania, je schopný vypracovať hodnotenie prípadu.
- Interpersonálne vzťahy a možné problémy sociálnej interakcie.
- Spôsoby poškodenia pacienta.
- Ako často sa pacient poškodzuje.
- Osobitné pocity alebo okolnosti, ktoré predchádzajú zámeru ublížiť sa.
- Čo (ak je to vôbec známe) znižuje pokušenie ísť na škodu
- Ak je úmysel získať škodu príležitostný alebo pretrvávajúci.
- Aké sú myšlienky, keď sú pacienti zranení.
- Ak je sebapoškodzovanie spojené so samovražednou tendenciou.
liečba
Vo väčšine prípadov liečba self-zranenia vyžaduje spoluprácu niekoľkých špecialistov - vrátane lekárov, psychiatrov a psychológov - a je psychologická ( psychoterapia ).
Medzi psychologickými liečbami sú najčastejšie používané (a možno najúčinnejšie): kognitívno-behaviorálna psychoterapia a rodinná psychoterapia .
Podľa niektorých odborníkov v oblasti sebapoškodzovania by bolo dôležité pre terapeutické účely aj skupinovú terapiu .
Liečebný proces by mohol trvať niekoľko mesiacov terapeutických sedení, pretože sebapoškodzovanie je veľmi jemný a ťažký problém na liečbu.
KOGNITÍVNA - CHORVÁRNA PSYCHOTERAPIA
Kognitívno-behaviorálna psychoterapia spočíva v príprave pacienta na rozpoznanie a dominovanie „skreslených“ pocitov a myšlienok, ktoré vedú k poškodeniu jeho tela.
Zahŕňa časť "v štúdiu", s psychoterapeutom a časť "doma", vyhradenú na cvičenie a vylepšovanie doménových techník.
RODINNÁ PSYCHOTERAPIA
Rodinná psychoterapia je typom psychologickej liečby, ktorá ovplyvňuje celú rodinu samopoškodzujúceho pacienta
Stručne povedané, vychádza z koncepcie, že rodičia, súrodenci a iní blízki príbuzní zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri podpore svojej milovanej osoby počas terapeutickej cesty, ktorá mu bola poskytnutá.
Na získanie dobrých výsledkov z rodinnej psychoterapie je dobré, že sa rodina učí charakteristike poruchy v akcii a ako najlepšie pomáhať tým, ktorí trpia.
Kedy je rodinná psychoterapia nedostatočná?
Rodinná psychoterapia nie je vhodná, ak je vlastné zranenie spojené s rodinnými problémami, ako je sexuálne zneužívanie alebo násilie, ktoré vykonáva jeden z dvoch rodičov.
SKUPINOVÁ TERAPIA
Skupinová terapia sa skladá zo skupín ľudí s podobnými problémami, ktorí sa delia o svoje choroby a navzájom sa podporujú.
Vzťah k subjektom v podobných situáciách uľahčuje zdieľanie ich problémov, robí ich menej samostatným a môže byť veľmi užitočný na terapeutické účely (napríklad jeden pacient môže odporučiť ďalšiu novú stratégiu nadvlády „skreslených“ myšlienok atď.). zapnuté).
SÚ TAKÉ DROGY?
Neexistuje žiadny špecifický liek proti sebapoškodzovaniu.
Je však dobré zdôrazniť, že v prítomnosti depresie alebo iných porúch nálady sa tím špecialistov mohol dohodnúť na podávaní niektorých antidepresív .
PREČO SI VÁM FYZIKÁLNYM PRÁVOM POTREBUJÚ?
Lekári odporúčajú, aby boli ľudia, ktorí sa poškodzujú, vyliečení a pokračovali v liečbe z nasledujúcich dôvodov:
- Jeden z troch samostatne zranených osôb, ktoré raz utrpeli vážne škody, opakuje rovnaké gestá aspoň jedenkrát počas toho istého roka.
Upozorňujeme, že aj vážne zranenie môže viesť k smrti.
- 3 dlhodobo samo-porážajúci ľudia (najmenej 15 rokov) každých 100 prišli spáchať samovraždu, pretože už nie sú schopní podporovať príčinu, ktorá ich núti ublížiť.
- Rezy a popáleniny môžu zanechať trvalé jazvy. Okrem toho by poranenia nervov a šliach mohli definitívne ohroziť zmyslové schopnosti určitej oblasti tela alebo jeho adekvátnu funkčnosť.
NIEKTORÉ TIPY
Podľa odborníkov v oblasti ľudského správania si ľudia, ktorí sami seba porazili, mohli nájsť rôzne spôsoby pomoci a prekonať momenty krízy:
- Hovoriť s niekým. Ak je samopoškodzujúci subjekt sám, môže používať telefón a zavolať dôveryhodnému priateľovi alebo príbuznému.
- Odchod domov. Táto rada je vhodná najmä pre všetky prípady sebapoškodzovania, pri ktorých je príčina nejakým spôsobom spojená s členom rodiny.
- Počúvanie hudby a začatie novej činnosti s cieľom nájsť rozptýlenie.
- Chystáte sa na relaxačné / upokojujúce miesto.
- Nájdenie alternatívnych spôsobov vyjadrenia úzkostných myšlienok, stresu atď.
- Získanie "neškodné" bolesti, ako je jesť extrémne horúce jedlo alebo pri studenej sprche.
- Zameranie vašej mysle na niečo pozitívne.
- Užite si chvíle oddychu.
- Zhromažďovanie v osobnom denníku alebo v sérii osobných listov všetky pocity spôsobené sebapoškodzovaním.
