Definícia voštiny
Staphylococcus honeycomb alebo carbuncle (z anglického slova carbuncle) - nie je zamieňaný s antraxom - je pyogénna infekcia kože, ktorá často zahŕňa skupinu vlasových folikulov; infikovaný materiál podporuje tvorbu nahromadenia hnisu v hĺbke, ktorého prítomnosť je vnímaná ako hrudka alebo tuhý var.
príčiny
Kožné pľuzgieriky spôsobené karbuncom sú bezprostredným dôsledkom kožnej infekcie, ktorá je spôsobená baktériou Staphylococcus aureus, ktorá sa rovnako podieľa na najzložitejších ochoreniach, ako je pneumónia a endokarditída. Baktérie infikujú pokožku rezmi, škrabancami alebo poraneniami kože; akonáhle sa stafylokoky dostanú do kontaktu s telom, aktivujú sa neutrofily na boj proti infekcii. Tento mechanizmus vedie k zápalu a tvorbe hnisu, zmesi baktérií, odumretých buniek a starých bielych krviniek, ktoré spájajú rôzne formy stafylokokového karbunkulu.
V ideálnom prípade sa môžu voštiny vytvárať kdekoľvek, aj keď sa rozhodnú pre chrbát a krk ako preferenčné ciele; pozoruje sa, že staphylococcus carbuncles sa vyvíjajú častejšie u mužov ako u žien.
Ľudia, ktorí sú najviac ohrození hrebeňmi, sú diabetici, ľudia s oslabeným imunitným systémom a všetci pacienti citliví na dermatitídu: cukrovka - ako aj zmena imunitného systému - oslabuje organizmus, znižuje jeho schopnosť bojovať proti infekciám, zatiaľ čo iné choroby koža (napr. dermatitída) oslabuje a poškodzuje prirodzenú ochrannú bariéru, ktorú má každý jedinec: pokožku. Okrem iných rizikových faktorov nemôžeme zabudnúť na zlú osobnú hygienu, holenie a odrezky na koži. Blízky kontakt s osobou trpiacou karbuncom zvyšuje riziko priamej kontaminácie.
príznaky
Staphylococcus carbuncle sa javí ako súbor bublín a varov, s extrémne variabilnými rozmermi: niektorí pacienti vyvíjajú malé karbunky s rozmermi porovnateľnými s rozmermi hrachu; iní namiesto toho expandujú prehnane, pričom majú formu orecha alebo golfovej loptičky. Voština spôsobuje bolesť, podráždenie lokálne podráždenie a svrbenie, ktoré má tendenciu zvýrazňovať trením alebo jednoducho skimmingom. Staphylococcus carbuncle môže rásť veľmi rýchlo alebo dosiahnuť určitú veľkosť a už nerastie; vo všeobecnosti tieto bublinky naplnené hnisom majú belavé alebo žltkasté jadro, ktoré má tendenciu uvoľňovať kvapalinu na koži, aby sa následne vytvorila pevná kôra. Ale príznaky, ktoré staphylococcus carbuncle zahŕňa, sa nezastavujú len na koži: často sa v skutočnosti pacienti, ktorí sú postihnutí, sťažujú na únavu, zimnicu, horúčku a celkovú malátnosť.
- Staphylococcus voštiny sa líšia od normálnych varov, pretože okrem toho, že sa časom pestujú, hoja sa veľmi pomaly a často zanechávajú jazvu viac či menej evidentnú po odstránení patogénu a karbunke praskne.
komplikácie
Staphylococcus carbuncle môže byť potenciálne závažný a môže spôsobiť viac alebo menej závažné komplikácie. Po vytvorení pľuzgiera antraxu môže infekčný stafylokok preniknúť do krvi a spôsobiť bakteriémiu alebo septikémiu, čo tiež spôsobuje hlboké infekcie do rôznych okresov a orgánov, ako je endokarditída a osteomyelitída. Vniknutie stafylokokov do krvi môže uprednostniť septický šok, čo ohrozuje prežitie postihnutého pacienta.
diagnóza
Diagnóza sa vykonáva prostredníctvom fyzického vyšetrenia poranení pacienta: prostredníctvom starostlivého pozorovania kožných vredov je špecialista schopný odhadnúť prvú diagnózu, ktorá sa potom zistí laboratórnym testom vykonaným na vzorke hnisu., Analýza vzorky je užitočná na stanovenie baktérií, ktoré sa podieľajú na infekcii, a preto bude možné stanoviť presnú farmakologickú liečbu.
Liečba a liečba
Farmakologická liečba nie je vždy nevyhnutná pre liečbu staphylococcus carbuncle: v niektorých miernych formách stačí aplikovať teplé látky priamo na léziu, aby sa podporilo prepuknutie, ktoré znamená odstránenie stavu. Na úplné uzdravenie na nefarmakologické hojenie sú všeobecne potrebné dva týždne. Odporúča sa NESMIE stlačiť varu naplnený hnisom rukami, namiesto toho, aby sa lézia spustila: podobné správanie podporuje šírenie infekcie, zhoršovanie podmienok.
V prípade väčších karbunkov nestačí horúce balenia: v tomto prípade lekár odoberie hnis cez rez priamo na hrote stafylokoka. Táto prax, hoci skôr otravná, skracuje dobu hojenia, minimalizuje riziko zjazvenia.
Ak sa stafová voština nevráti do 14 dní od nástupu príznakov, odporúča sa systémová farmakologická liečba a / alebo lokálna aplikácia špecifických antibakteriálnych látok.
Niekedy môže byť liečba staphylococcus anthrax komplikovaná z dôvodu rezistencie, ktorú baktéria produkuje mnohým antibiotikám, ako je metylcilín; Vychádzajúc z týchto predpokladov vznikla potreba vyvinúť nové molekuly - alebo vybrať alternatívne lieky - na odstránenie bakteriálnych kmeňov stafylokokov rezistentných na niektoré antibiotiká. Vankomycín, amoxicilín, cefazolín, ciprofloxacín a moxifloxacín sú napríklad najúčinnejšími antibiotikami používanými v terapii stafylokokového karbunkulu.
