Tlaky

definícia

Dekubity, tiež známe ako kompresné vredy alebo dekubity, sa ťažko liečia rany, kožné lézie, ktoré zvyčajne vedú k nekróze tkaniva: vredy neovplyvňujú len povrchové vrstvy kože (epidermis, dermis), ale idú hlbšie, až kým nedosiahne podkožné vrstvy, svalstvo a kosti.

príčiny

Príčina, ktorá vedie k tvorbe otlakov, nie je degeneratívna, ani infekčná alebo neznáma: lézie sú spôsobené statickou polohou subjektu, nútenou k dlhodobej nehybnosti z rôznych dôvodov, ako je omietka, lámanie končatín, ťažká obezita ohrozené tehotenstvo (ktoré núti ženu k nehybnosti v posteli); niekedy aj užívanie drog môže spôsobiť, že subjekt zostane v posteli. Za takýchto okolností je subjekt nútený zaujať statickú polohu, ktorá spôsobuje nesprávny lokálny prietok krvi, pretože krvné cievy podliehajú kompresii; to má za následok zvýšenie tlaku, ktorý by mohol prekročiť 40 mm ortuti a spôsobiť obštrukciu ciev, koaguláciu a smrť tkaniva (nekrózu).

prevencia

Je potrebné pripomenúť, že je možné predísť dekubitom s pomocou rodinných príslušníkov alebo kompetentného zdravotníckeho personálu, ktorý je pozorný k potrebám pacienta: každé dve až tri hodiny by sa malo subjektu pomôcť zmeniť pozíciu, stimulovať krvný obeh ; diéta by mala byť veľmi opatrná a pravidelná, ako aj hygiena tela: nie príliš vysoká, ale primeraná. Okrem toho by sa mali používať špecifické a cielené pomôcky na prevenciu vredov, ako sú vankúše, matrace, dezinfekčné prostriedky, obväzy, obväzy atď. nemocničný personál alebo rodinní príslušníci musia tiež zvážiť všetky už existujúce patologické stavy (napr. pečeň, metabolické, neurologické poruchy).

Pre dobrý zdravotný stav subjektu je nevyhnutná prevencia otlakov; poranenia, ktoré môžu viesť k nútenej nehybnosti, môžu v skutočnosti spôsobiť veľmi závažné účinky, ktoré ovplyvňujú aj svalové a kostné tkanivo. Čím je škoda spôsobená, tým väčšia je doba nehybnosti, čo môže spôsobiť smrť osoby: práve z tohto dôvodu je nevyhnutná pomoc kompetentného personálu, ktorý môže a musí zabrániť závažnejším následkom.

Kompresné rany nemôžu byť považované za „normálne“ rany, pretože sa nemôžu samovoľne liečiť, skôr majú tendenciu stať sa chronickými; na základe závažnosti bolesť môžete použiť prírodné prostriedky (pre low-grade vredy) alebo lieky (ak vredy degenerovať v kritických štádiách dosahujúce svalov a kostí).

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Príznaky Tlaky

Úroveň najmenšieho nebezpečenstva je charakterizovaná erytémom, zahusťovaním, stvrdnutím kože a stratou prirodzenej farby pokožky; potom sa môže poškodenie prejaviť s léziami, pľuzgiermi alebo odreninami v epiderme a dermis. Ak sa poškodenie stáva viac a viac konzistentným, mohlo by to ovplyvniť veľké oblasti spôsobujúce degeneráciu a smrť podkožného tkaniva (nekróza), mierne postihujúce svalové tkanivo. V poslednom štádiu, ktoré je najviac rizikové pre prežitie subjektu, sa lézia rozširuje od svalov až po kosti, od šliach po chrupavky.

liek

Pokiaľ ide o možnosti liečby a liečby, ak je dekubitus nízky a reverzibilný, použitie cielených rastlinných prípravkov by mohlo byť dobrým riešením, samozrejme s odporúčaním lekára. Na druhej strane, ak je lézia závažnejšia, musí odborník nasmerovať pacienta na použitie adekvátnych liekov, ako je bekaplermín a jód jódu, ktorý môže zabrániť tomu, aby sa mor stal chronickým a aktivoval opravné procesy poškodeného tkaniva.

Topické použitie dezinfekčných prostriedkov (ako napríklad moderné nanokryštály striebra ) je dobrou pomôckou na redukciu baktérií, ktoré sa usadili v otlakoch: antibakteriálne látky pomáhajú nielen vytvárať rovnováhu bakteriálneho náboja, ale aj zníženie tvorby nekrotických teliesok a fibrínu, čo znižuje frekvenciu obväzov vredov.

zhrnutie