definícia
Splenomegália medzi poruchami ovplyvňujúcimi slezinu opisuje prehnané zvýšenie objemu, ktoré je výsledkom rôznych patológií; veľkosť sleziny sa zvyšuje až na úroveň vnímania prítomnosti orgánu prostredníctvom jednoduchej lekárskej palpácie.
Na pochopenie ... slezina je orgán umiestnený v ľavej brušnej časti pod bránicou; jeho najdôležitejšou funkciou je v podstate syntetizovať biele krvinky, protilátky IgM a IgG2 a kontrolovať bakteriálne infekcie.
príčiny
Splenomegália môže byť podporovaná viacerými patológiami; Medzi najbežnejšie patria: anémia, cirhóza, favizmus, cystická fibróza, leukémia, Hogdkinove lymfómy a sarkoidóza. Dokonca aj vírusové infekcie môžu predisponovať subjekt na splenomegáliu (napr. Mononukleózu); podobná reč pre bakteriálne urážky, ako sú syfilis, tuberkulóza a endokarditída, a parazity (malária a leishmanióza).
príznaky
Abnormálne zväčšenie sleziny spôsobuje, že všetky funkcie, ktoré tento orgán reguluje, idú po drôte; symptomatológia splenomegálie je charakterizovaná: únavou, anémiou, bolesťou na ľavej strane brucha, ťažkosťami s ukončením bohatého jedla, náhlym krvácaním, rizikom infekcií, čkaním. Treba však zdôrazniť, že splenomegália, ako aj hepatomegália, je často asymptomatická a je náhodne diagnostikovaná rutinnou kontrolou.
- Komplikácie: zvýšené riziko prasknutia sleziny, vnútorné krvácanie do brucha
Informácie o splenomegálii - lieky na liečbu splenomegálie nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Splenomegaliu - lieky na liečbu Splenomegalie, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Liečba splenomegálie sa sústreďuje na liečbu symptómov: liečivá a liečby, ktoré sú k dispozícii, majú za cieľ zmierniť všetky charakteristické znaky. Hoci existujú niektoré lieky, ktoré môžu obsahovať zväčšenie sleziny - ako napríklad hydroxymočovinu, busulfán (napr. Busilvex) a pipobromán - na definitívne vyriešenie splenomegálie je potrebné liečiť patológiu, ktorá sa tam objavuje. Napríklad v prípade bakteriálnych, suspektných alebo zistených superinfekcií predstavuje podávanie antibiotík (ako sú penicilíny) výhodnú terapiu: odstránenie patogénov vedie v dôsledku aj k obnoveniu rozmerov sleziny.
V prípadoch extrémnej závažnosti môže byť nevyhnutné chirurgické odstránenie sleziny: avšak zvážte, že jedinec môže žiť aj bez sleziny, hoci pravdepodobnosť nákazy infekciami je veľmi vysoká. Aby sa zabránilo úplnej excízii orgánov, je niekedy možné použiť rádioterapiu na zníženie veľkosti sleziny.
V prípade odstránenia sleziny v dôsledku patológií zodpovedných za splenomegáliu sa odporúča podrobiť pacienta sérii očkovaní, ktoré pôsobia ako štít pre všetky infekcie. Vo všeobecnosti je pacient vystavený očkovaniu pred chirurgickým zákrokom a po ňom, aby sa zvýšila šanca na úspech. Nižšie sú uvedené najviac indikované vakcíny na zníženie rizika infekcií po odstránení sleziny:
- Pneumokoková vakcína (napr. Prevenar): u pacientov starších ako 10 rokov, ktorí trpia splenomegáliou vyžadujúcou odstránenie sleziny, sa odporúča užívať prvú dávku lieku (v období, v ktorom bola slezina odstránená) a opakovať po 6 rokoch od prvej dávky. U detí mladších ako 10 rokov, podrobených vyššie uvedenému postupu, sa odporúča opakovať dávku po 3 až 5 rokoch od prvého.
- Vakcína proti Haemophilus influenzae (napr. Hexavac, Infanrix Hexa): tomuto očkovaniu sa možno vyhnúť u pacientov, ktorí boli očkovaní pred splenektómiou. V iných prípadoch sa však odporúča podávať dve dávky lieku v dvojmesačných intervaloch deťom mladším ako 5 rokov, ktoré sa podrobia odstráneniu sleziny (a to nielen v dôsledku abnormálnej splenomegálie). Pacienti, ktorí majú najmenej päť rokov, môžu byť očkovaní len raz.
- Vakcína proti chrípke (napr. Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): pacientom, ktorí mali slezinu po splenomegálii odstránenú, sa odporúča, aby podstúpili každoročnú vakcínu proti chrípke.
- Antimeningokoková vakcína (napr. Menveo): pacienti vo veku do 4 rokov, ktorí boli podrobení splenektómii, by mali byť očkovaní pred operáciou a 2-3 roky po prvej dávke. U starších pacientov sa pred operáciou vyžaduje len jedna dávka lieku.
Ako sme videli, chirurgické odstránenie sleziny sa vykonáva v prípade závažnej splenomegálie: práve uvedené vakcíny sú indikované na zníženie rizika pneumónie, meningitídy, infekcií krvi a kostí po splenektómii.
