infekčných chorôb

leptospiróza

Definícia leptospirózy

"Leptospiróza" je všeobecný pojem zahŕňajúci rad systémových infekčných zoonóz s akútnym priebehom spôsobeným baktériami rodu Leptospira . Leptospiróza je známa mnohými synonymami a medzi najznámejšie patria: jesenná horúčka (akiyami, v japonskom jazyku), sedemdňová horúčka (nanukayami, japonsky), mor ošípaných alebo - v prípade ikterickej leptospirózy - horúčka bažiny, horúčka bahna, horúčka psa alebo žltačka.

Niekedy je leptospiróza nesprávne označovaná ako žltá horúčka, presne na zvýraznenie ikterického variantu ochorenia.

Hovorí sa, že na konci osemnásteho storočia známy lekár najprv opísal komplexnú symptomatológiu leptospirózy, ktorá ju omylom diagnostikovala ako mor. Pre správnu diagnózu leptospirózy bolo potrebné počkať až do roku 1870, zatiaľ čo rok 1917 bol rokom identifikácie baktérie zodpovednej za ochorenie. [prevzaté z //it.wikipedia.org/]

výskyt

Globto je leptospiróza jednou z najrozšírenejších infekčných syndrómov; táto zoonóza však stále zostáva neznámym množstvom, čo predstavuje v klinickej oblasti značné obavy, predovšetkým kvôli málo definovanej symptomatológii a zjavným diagnostickým ťažkostiam. V tomto ohľade je leptospiróza silne podceňovaná a zostáva obklopená tieňom tajomstva.

Napriek tomuto predpokladu sa leptospiróza považuje za kozmopolitnú zoonózu, hoci vo väčšine prípadov sa choroba pozoruje v tropických a subtropických oblastiach s vlhkým podnebím; Leptospiróza sa vyskytuje len zriedka s malými epidémiami.

V našej krajine postihuje leptospiróza v priemere 100 ľudí ročne, najmä v Benátkach.

Celosvetovo sa odhaduje ročná incidencia okolo 0, 1-1 na 100 000 zdravých ľudí žijúcich v miernych klimatických oblastiach a približne 10-100 prípadov na 100 000 zdravých jedincov v tropických oblastiach.

V Európe nie je leptospiróza vôbec rozšírená: vo Francúzsku bol výskyt ochorenia vyšší ako u 1 prípadu na 100 000 ľudí. [prevzaté zo Zoonosi a verejného zdravia: disciplinárny prístup pre vznikajúci problém, E. Matassa]

Keďže ide o zoonózu, leptospiróza postihuje hlavne domáce zvieratá, vtáky a plazy, ale po občasnom kontakte s týmito infikovanými zvieratami môže infekcia postihnúť aj ľudí.

Lekárska štatistika zistila vyšší výskyt leptospirózy u mužov, najmä počas teplých mesiacov a skorého pádu. V súčasnej dobe je choroba v prudkom poklese, vďaka očkovaniu, ktorému sú zvieratá vystavené.

príčiny

Leptospiróza je spôsobená sérologickými odrodami malých parazitov (spirochét) patriacich do rodu Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospiry sú gramnegatívne baktérie bez bičíka, majú vláknité telo a typicky špirálový tvar (teda názov "spirochete"); tieto štíhle mikroorganizmy sú obzvlášť rozšírené vo vodnom a mokrom prostredí a sú zodpovedné za mnohé zoonózy, vrátane - presne - leptospirózy. Leptospiry sa uvoľňujú do životného prostredia prostredníctvom moču infikovaných zvierat (rezervoár baktérií), ako sú hlodavce, divé a domáce zvieratá atď. Zvieratá eliminujú leptospiry močom, čím znečisťujú pôdu a vodu.

Odhaduje sa, že tieto baktérie zostávajú infekčné po dobu 14-15 dní vo vlhkých pôdach pri teplotách nad 22 ° C alebo niekoľko mesiacov vo vodách s pH 5, 5 alebo mierne bázických.

Režim nákazy

Videli sme, že leptospire hniezdia u hlodavcov, domácich a divých zvierat; potkan a hlodavce však všeobecne predstavujú najnebezpečnejší rezervoár na prenos rytmu. Presnejšie povedané, leptospiry hniezdia na úrovni renálneho prístroja hostiteľa, čím infikujú moč. Tieto spirochety sú jemné baktérie, pretože môžu žiť v symbióze s hostiteľom po mnoho rokov, bez toho, aby spôsobili akúkoľvek chorobu. Človek je infikovaný kontaktom, príjmom alebo inhaláciou vody infikovanej močom nosných zvierat.

Nákaza medzi človekom a človekom je takmer nemožná.

Je zrejmé, že šanca na infekciu je priamo úmerná bakteriálnej záťaži prítomnej v infikovanej vode / vlhkej pôde.

Leptospire môžu preniknúť cez:

  • Vdýchnutie (ľudské dýchacie cesty)
  • Styk s kontaminovanou vodou (mikróby / rezy na koži človeka)
  • Príjem infikovaných vôd
  • Skus zvieraťa

Rizikové subjekty

Vzhľadom na možné spôsoby nákazy je jasné, že najohrozenejšie kategórie zahŕňajú všetkých ľudí, ktorí sú z rôznych dôvodov (napr. Pracujúcich) nútení zostať v častom kontakte s vodou alebo mokrými pôdami. Poľovníci, veterinárni lekári, športovci (najmä tí, ktorí vykonávajú vodné športy), baníci, poľnohospodári, chovatelia, rybári a buriny určite predstavujú kategórie najviac vystavené riziku leptospirózy.