Takzvaný paralytický mäkkýš - známy aj ako paralytický syndróm mäkkýšov alebo PSP - Paralytická otrava mäkkýšmi - je otrava potravinami spôsobená požitím kontaminovaných mäkkýšov, ktoré nahromadili saxitoxín a / alebo jeho produkty rozkladu.
Mäkkýše akumulujú saxitoxín filtráciou vody obsahujúcej toxické riasové bunky, najmä niektoré mikroriasy (červený príliv). Dokonca aj niektorí kôrovce, ako napríklad homáre, môžu hromadiť toxíny z rias.
V miernych vodách sa saxitoxín vyrába z druhov rias patriacich k fyliu dinoflagelátov, najmä Gymnodinium catenatum, Alexandrium tamarense, A. catenella, A. acatenella, A. fundyense a A. minutum . Mnohé z týchto druhov sa šíria aj vo vodách našich morí. Talianske právne predpisy zahrnuli európske indikácie, ktoré predpokladajú limit tolerancie pre PSP toxíny v lastúrnikoch 800 µg / kg.
Jedným z najviac ohrozených potravín sú ustrice, mušle, mušle a iné mäkkýše rodu Pecten. Keďže je saxitoxín termostabilný, nie je zničený varením. Saxitoxina sa môže hromadiť aj v mäse rýb, ktoré sa živia kontaminovanými mäkkýšmi; v tomto prípade odstránenie vnútorností zabraňuje epizódam intoxikácie.
Účinky saxitoxínu sú podobné účinkom botulotoxínu. Symptómy paralytického syndrómu mäkkýšov, ktoré sa objavia do 30 minút od požitia kontaminovaných druhov, zahŕňajú zvracanie, hnačku, ataxiu a parestéziu (brnenie, znecitlivenie alebo pálenie) pier, jazyka a končatín prstov. Vo veľmi závažných prípadoch sa môže vyskytnúť kardiovaskulárny kolaps a respiračné zlyhanie. Uvádzaná úmrtnosť sa pohybuje od 1 do 22%. Približne u 50% pacientov, ktorí prežili intoxikáciu, ostáva asténia a čiastočná strata pamäti približne tri týždne.
V súčasnosti neexistuje žiadne špecifické antidotum schopné neutralizovať saxitoxín; preto liečba zostáva v podstate symptomatická na boj proti respiračnej paralýze a môže zahŕňať výplach žalúdka. Pretože toxín je v alkalickom prostredí nestabilný, je užitočné podávanie hydrogenuhličitanu sodného. V najzávažnejších prípadoch sa používa intubácia a mechanické vetranie.
