SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

SERETIDE ® je liek na báze salmeterol xinafoátu a flutikazón propionátu.

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Adrenergiká na aerosóly a iné antihistaminiká

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

SERETIDE ® je indikovaný na liečbu astmy u pacientov vyžadujúcich dlhodobú liečbu kortikosteroidmi a agonistami beta 2.

Mechanizmus účinku SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

SERETIDE ® je liečivá špecialita, ktorá kombinuje dve účinné látky, ktoré sa vždy používali pri liečbe astmy a chronických obštrukčných ochorení dýchacích ciest, ako je kortikosteroid a beta 2 agonista.

Prvý, Fluticasone, je kortikosteroid zvlášť aktívny pri inhalácii, ktorý je schopný znížiť sekréciu zápalových mediátorov, kontrolovať intracelulárnu dráhu, podporovanú fosfolipázou A2, užitočnou na syntézu prostaglandínov, tromboxánov a leukotriénov.

To všetko má formu zníženia lokálneho flogistického stimulu a jasného zlepšenia kongestívnych symptómov spojených s týmto stavom.

Salmeterol namiesto selektívneho agonistu beta 2 adrenergného receptora je molekula s intenzívnou bronchodilatačnou aktivitou, vďaka schopnosti viazať a aktivovať beta 2 adrenergné receptory exprimované bronchiálnym hladkým svalstvom, čo zaručuje predĺžený účinok v čase potrebnom na obnovenie funkcie. normálnu ventilačnú kapacitu.

Podiel aktívnych zložiek, ktoré sa po absorpcii v pečeni systémovo absorbujú systémovo, bude následne eliminovaný obličkami.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

SERETID, ASTMA A GENY

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Nov; 16 (12): 1701-6.

Zaujímavá štúdia, ktorej cieľom je vyhodnotenie molekulárnych mechanizmov charakterizujúcich astmatickú patológiu, pričom je potrebné venovať pozornosť charakteristike potenciálneho terapeutického účinku Seretidu na tieto genetické a molekulárne cesty. Štúdia sa zameriava na hodnotenie viac ako 400 génov a relatívnych molekulárnych kaskád, v ktorých sú zahrnuté.

SALMETEROL A FLUTIKASÓN V ASMATICKÝCH KÚPACÍCH PACIENTOCH. \ T

Hrudníka. 2012 Feb, 141 (2): 330-8. doi: 10.1378 / hrudník.11-0392. Epub 2011 jún 2.

Zaujímavá štúdia, ktorá demonštruje, ako kombinovaná liečba so salmeterolom a flutikazónom môže optimalizovať terapeutickú odpoveď u pacientov s astmou a fajčením, čo tiež zaručuje dôležitý účinok proti hladkým svalstvám priedušiek.

FLUTICASONE / SALETEROL V PACIENTOCH S CHOCHPOM

Respir Med. 2013 May; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17. február.

Práca na pacientoch trpiacich chronickým obštrukčným pľúcnym ochorením, ktorá preukazuje, že liečba Fluticasonom a Salmeterolom len 6 týždňov môže určiť jasné zlepšenie symptómov, najmä dušnosť a dýchacie ťažkosti počas vytrvalostného cvičenia.

Spôsob použitia a dávkovanie

SERETIDE ®

Inhalačná suspenzia pod tlakom z 25 mcg Salmeterolu a 50, 125 a 250 mcg Fluticasone proprionate na dodanie.

Liečba SERETIDE® musí byť nutne definovaná a pod dohľadom lekára, kvôli zložitosti a enormnej interindividuálnej variabilite.

Po dôkladnom vyhodnotení zdravotného stavu pacienta a závažnosti jeho klinického obrazu by mal lekár určiť minimálnu účinnú dávku, aby sa zaručila remisia symptómov.

Preto, hoci odporúčané dávky u dospelých sú dve inhalácie denne, nie je možné definovať odporúčanú a účinnú štandardnú dávku pre každého.

Upozornenia SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

Pred liečbou liekom SERETIDE ® musí nevyhnutne dôjsť k dôkladnému lekárskemu vyšetreniu, aby sa objasnil pôvod sťažovanej symptomatológie a následná normatívna primeranosť a aby sa následne sledoval z hľadiska klinickej účinnosti a bezpečnosti používania.

Lekárovi sa však odporúča, aby spolu so základnou terapiou s liekom SERETIDE ® definoval aj núdzovú liečbu v prípade akútnych, klinicky veľmi významných astmatických záchvatov.

Podobne ako iné lokálne terapie kortikosteroidmi, aj pri dlhodobom užívaní SERETIDE®, môže to viesť k výskytu lokálnych, častejších a zriedkavejších systémových nežiaducich reakcií, ako je hyperglykémia alebo zmeny hypotalamicko-hypofyzárnej osi. nadobličky.

Liečba liekom SERETIDE ® sa má vykonávať so zvýšenou opatrnosťou u pacientov s ochorením obličiek, cukrovkou, hypertenziou, kardiovaskulárnymi ochoreniami a vírusovými, hubovými alebo tuberkulóznymi infekciami.

Použitie SERETIDE® bez klinickej potreby je zakázané v závode a mimo neho.

Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Od okamihu, keď experimentálne dôkazy súvisiace s používaním týchto účinných látok v tehotenstve a počas dojčenia sú stále dosť kontroverzné, by bolo správne rozšíriť vyššie uvedené kontraindikácie na použitie SERETIDE ® aj na tehotenstvo a nasledujúce obdobie dojčenia. na prsiach.

V týchto prípadoch by používanie tohto lieku malo byť odôvodnené iba skutočnými klinickými potrebami a pravidelne pod dohľadom lekára.

interakcie

Hoci systémová absorpcia týchto dvoch účinných látok je farmakologicky zanedbateľná, bolo by vhodné, aby pacient na terapii SERETIDE® zabránil súčasnému užívaniu inhibítorov alebo induktorov cytochrómového systému, ktoré sú potenciálne zodpovedné za významné zmeny farmakokinetických vlastností absorbovaného podielu Fluticasone a Salmeterolu.,

Odporúča sa tiež vyhnúť sa súčasnému užívaniu beta blokátorov a beta adrenergík.

Kontraindikácie SERETIDE ® - Salmeterol a Fluticasone

Použitie SERETIDE® je kontraindikované u pacientov s precitlivenosťou na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok alebo na štruktúrne a chemicky príbuzné molekuly.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Terapia SERETIDE® by mohla viesť k vzniku kandidózy úst a hrdla, zápalu pľúc, bronchitídy, hypokalémie, nazofaryngitídy, chrapotu, sinusitídy, artralgie a myalgie.

Výskyt vyššie uvedených vedľajších účinkov, sprevádzaný možným výskytom iných nežiaducich reakcií, by vyžadoval maximálnu opatrnosť pri používaní lieku.